Туберкульоз – захворювання, яке відноситься до ряду інфекційних. Воно характеризується утворенням вогнищ специфічного запалення в уражених тканинах легенів (у даному випадку) і вираженою загальною негативною реакцією організму.
Основне джерело зараження туберкульозом – хворі люди або домашні тварини, переважно велику рогату худобу.
Збудником захворювання служить мікобактерія туберкульозу (паличка Коха) переважно людського типу. Але, тим не менш, не виключені мікобактерії бичачого, і навіть в одиничних випадках пташиного типу. Мікобактерії туберкульозу мають високу резистентність як всередині організму, так і в навколишньому середовищі. При цьому в організмі живучість палички Коха може тривати до 30 років.
Із-за неякісного лікування туберкульозу легень, мікобактерії можуть виробляти захисну реакцію до спрямованих на їх знищення ліків і видозмінюватися, аж до повної невпізнанності, що саме по собі досить погано для подальшої діагностики організму і може спричинити неправильне діагностування захворювання та нетипові форми клінічних проявів.
Якщо хворий припиняє прийом лікарських засобів до того, як загинуть всі хвороботворні бактерії, то вижили мікроорганізми можуть мутувати, і передаватися іншим людям вже в невпізнанною формі.
Вогнище туберкульозної інфекції становить небезпеку для оточуючих у той період, коли у хворого спостерігається відкрита форма туберкульозу, тобто він виділяють і поширюють туберкульозні мікобактерії (МБТ). Критичний фактор при зараженні туберкульоз – це пряме, тривалий і тісна взаємодія здорової людини з рознощиком інфекції.
Відповідно, заразитися туберкульозом найчастіше можна від члена сім’ї, який постійно проживає на одній території із здоровими людьми, чи в колективі від хворого на туберкульоз співробітника, що виділяє мікобактерії. Небезпека поширення палички Коха усувається, коли хворий вчасно виявлений і ізольований від суспільства.
Розрізняють такі шляхи зараження туберкульозом:
- повітряно-крапельний (аерогенний);
- аліментарний (через травний тракт);
- контактний;
- внутрішньоутробний.
Повітряно-крапельний шлях розповсюдження
Туберкульозні мікобактерії потрапляють з дихальних шляхів у повітря з крапельками слини під час кашлю, розмови або чхання хворого з відкритою формою туберкульозу. При вдиху ці крапельки з інфекцією проникають в легені здорової людини. Тому такий спосіб зараження отримав відповідне типом передачі назву.
В залежності від сили кашлю і розмірів крапельок мікобактерії змішуються з повітрям, долаючи різні дистанції: при кашлі — близько 2 м, при чханні — близько 9 м. Частинки мокротиння в середньому розсіюються прямо перед хворим на відстань 1 м.
Крапельки зараженої мокротиння, що осіли на підлогу та інші поверхні приміщення, висихають і змішуються з пилом. Туберкульозні мікобактерії, які перебували в мокроті, якийсь час зберігають свою життєздатність навіть у пилу.
Дослідники встановили, що до 18-го дня в висохлій мокроті залишається приблизно 1% живих патологічних мікроорганізмів. При активному русі повітря, підмітанні підлоги, пересування людей порошинки, в яких присутні туберкульозні мікобактерії, піднімаються вгору, проникають з повітрям у легені і провокують зараження організму.
Якщо ви не знаєте, як себе поводити поряд з хворою на туберкульоз людиною або підозрюєте наявність захворювання у себе, вам необхідна консультація лікаря-пульмонолога та обстеження організму.
Аліментарний шлях зараження через травний тракт
Медичні експерименти на тваринах вказують на те, що при аліментарному варіанті зараження необхідно істотно більшу кількість мікобактерій, на відміну від аэрогенного способу зараження.
Наприклад, при вдиху для зараження туберкульозом достатньо однієї-двох мікобактерій, а для зараження через продукти харчування потрібні кілька сотень патологічних мікробів.
Способи поширення туберкульозних мікобактерій в людському організмі при зараженні туберкульозної культурою через органи травлення демонстративно висвітлені в офіційних матеріалах справи, опублікованих у зв’язку з судовим процесом в Любеку.
По трагічній випадковості 252 грудним дітям при вакцинації per os замість БЦЖ була підшкірно введена туберкульозна культура (кільський штам). На жаль, із-за інфікування від туберкульозу померло 68 дітей, захворів 131 дитина і тільки 53 з них залишилися в доброму здоров’ї.
При патологоанатомічному розтині 20 трупів померлих дітей було встановлено, що у практично всіх заражених туберкульозом процес розмноження локалізувався в органах травлення, які стали вхідними воротами інфекції.
До особливостей такого шляху зараження туберкульозом маленьких дітей відноситься часте ураження хворобою мезентеральных лімфовузлів.
Необхідно враховувати, що потрапляння мікобактерій туберкульозу в кишечник може статися і при заковтуванні хворими на туберкульоз власної бацилярну мокротиння, що відзначається при використанні методу флотації промивних вод шлунка.
Можливість зараження туберкульозом контактним шляхом
Описані випадки захворювання туберкульозом, мікобактерія якого потрапляє через кон’юнктиву ока, як дорослих, так і маленьких дітей; при цьому може діагностуватися гострий кон’юнктивіт і запальний процес слізного мішечка.
Заразитися туберкульозом через шкіру досить складно. Є задокументовані випадки уражень туберкульоз органів дихання доярок із-за проникнення МБТ через пошкоджену шкіру рук від корів, хворих на туберкульоз.
Внутрішньоутробне зараження туберкульозом
Ймовірність заразитися туберкульозом у плода в період внутрішньоутробного розвитку фіксувалася випадками туберкульозу у новонароджених дітей, померлих у перші дні життя.
Проникнення інфекції в плід може статися або через уражену туберкульоз плаценту, або шляхом інфікування пошкодженої плаценти туберкульозної матері в процесі пологів. Така ймовірність зараження туберкульозом вкрай мала.
На закінчення хочеться відзначити: пам’ятайте, чим раніше ви вирішите записатися на прийом до пульмонолога, виявивши у себе симптоми захворювання, тим більше ви будете мати шансів легко перенести процес лікування і досягти якнайшвидшого одужання. Необхідно завжди звертати увагу на відхилення у стані здоров’я і вчасно проходити діагностику організму.