Зазвичай варикоз вважають лише хворобою нижніх кінцівках. Це найпоширеніша локалізація захворювання.
Але варикозне розширення вен може вражати майже всі вени.
Варикозне розширення судин в системі великий і/або малої підшкірних вен призводить до розвитку флебэктазий на ногах.
Варикоз нижніх кінцівок поділяється на:
1. спадний вигляд – розвиток процесу йде по великій підшкірній стегнової вени від її гирла);
2. висхідний вигляд – починається зі стопи і обумовлений, в основному, клапанної неспроможністю системи глибоких вен стегна, гомілки і стопи).
Є такий різновид варикозу як поразка верхніх кінцівок – у вигляді вродженої аномалії (хвороба Паркса-Вебера-Рубашова), множинні артеріовенозні свищі і аневризми) або вторинного варикозу в результаті тромбозу пахвовій або підключичної вени.
Зустрічається формування варикозного розширення вен промежини, сідничної області і зовнішніх статевих органів, причому як чоловічих, так і жіночих.
Поверхнева форма варикозу за характером будови підшкірної мережі підрозділяється на магістральний, розсипний та змішаний тип.
Існує і внутрішній варикоз.
Эктазия гонадных вен та/або внутритазовых судинних сплетінь спостерігається при виникненні варикозної хвороби органів малого таза. Вен яєчка і сім’яного канатика – при варикоцеле.
Внаслідок підвищення тиску в портальній системі розвивається флебэктазия стравоходу, прямої кишки (геморой). Останній може бути також наслідком локального порушення кровообігу в кавернозних утвореннях.
По конфігурації эктазированных ділянок варикозне розширення вен може бути шнурковидним, мешковидным і капілярним. Клінічна класифікація варикозної хвороби заснована на формі захворювання і ступеня вираженості венозної недостатності.
Так, виділяють варикоз всередині – і підшкірний, не супроводжується вено-венозною скиданням, сегментарний з рефлюксом з поверхневим та/або перфорантным венах і аналогічний йому поширений, а також флебэктазии на тлі недостатності клапанів глибоких вен, по яких здійснюється скидання.
В залежності від вираженості патологічних змін венозного кровотоку визначають стадію компенсації, суб – та декомпенсації.
Існує 4 ступеня хронічної венозної недостатності, встановлення яких здійснюють на підставі вираженості флебэктазии, відсутності або наявності трофічних і гемодинамічних порушень. Окремо зазначають ускладнення варикозної хвороби (при їх наявності).
Це можуть бути підшкірні геморагії, зовнішні кровотечі, дерматит, бешиха, паратравматіческая екзема, лімфо-венозний стаз, алергічний набряк, гострий тромбоз поверхневих або глибоких вен, а також венозна трофічна виразка, що має три фази перебігу ранового процесу (ексудації, репарації та епітелізації).