До найбільш серйозних ускладнень варикозного розширення вен відносять:
- гострий тромбофлебіт поверхневих вен,
- флеботромбоз,
- трофічна виразка,
- кровотеча з варикозних вузлів.
Ознаки гострого тромбофлебіту: почервоніння, болючість і ущільнення по ходу підшкірно розташованих судин. При сприятливому перебігу процесу згусток, що утворився в поверхневої відні, спонтанно або на тлі проведеного лікування може організуватися (прорости сполучною тканиною) і потім розсмоктатися, в результаті чого відбудеться реканалізація посудини, або повністю перекрити собою просвіт і викликати облітерацію та склерозування ураженої вени.
Якщо ж процес неухильно прогресує, можливий вкрай небажаний результат, називається висхідним варикотромбофлебитом.
Це може спричинити за собою леботромбоз – поширення процесу на систему глибоких вен і розвитку тромбэмболии легеневої артерії.
Крім того, в подібних випадках при відсутності належного лікування не виключена оклюзія судин кінцівки з повним припиненням відтоку крові і розвитком гангрени.
Запущені форми варикозної хвороби часто виділяються відкриттям трофічних виразок, що локалізуються переважно в нижній третині гомілки.
Перед цим з’являється свербіж, дерматит, набряк ноги, навіть судоми. Поступово на шкірі з’являється ділянка гіперпігментації, м’які тканини ущільнюються, спаюються, поверхня їх стає легко вразливою, і навіть найменша травматизація призводить до утворення довгостроково незагойні виразкового дефекту.
Навколо розвивається перифокальне запалення, сочащиеся з рани виділення мацерируют шкіру, часто приєднується вторинна інфекція з розвитком гнійно-септичних ускладнень.
Такі зміни досить важко піддаються лікуванню, а коли їх вдається усунути, необхідно вживати серйозні профілактичні заходи з метою попередження рецидивів, ризик яких, на жаль, у таких випадках дуже великий.
Трофічні виразки можуть перероджуватися в злоякісні утворення.
Кровотеча при варикозі може бути підшкірним і зовнішнім, травматичною і спонтанним. Це виходить внаслідок стоншування шкіри над розширеними венами і вузлами, а також дистрофічні зміни в самій судинній стінці.
При кровотечі необхідно відразу пацієнту прийняти горизонтальне положення, підняти вражену кінцівку вгору під максимально можливим кутом і провести туге еластичне бинтування – джгут у такій ситуації ні в якому разі не можна накладати.
Навіть якщо вдалося зупинити кровотечу в домашніх умовах – необхідно розуміти, що це тимчасово, і для його остаточної зупинки потрібна госпіталізація.
Будь-яке з ускладнень можна попередити, якщо своєчасно, ще на ранній стадії варикозної хвороби, звернутися до лікаря і виконувати всі його рекомендації.