Збільшення порожнини лівого передсердя

Збільшення лівого передсердя не є окремим недугою.

Медики розглядають його як вторинне захворювання, виникає в результаті ряду патологічних процесів.

Таке відхилення лікарі називають гіпертрофією. Виникає вона в результаті порушення току крові у лівої частини серця, зниження скорочувальної функції миокардной м’язи. Без своєчасного лікування патологія може призвести до складних наслідків.

Зміст

  • 1 Причини патології
  • 2 Ознаки патології
  • 3 Діагностика та лікування

Причини патології

завантаження…

Захворювання бувають або вродженими, або набутими. Не виняток і гіпертрофія лівого передсердя. Якщо вона не носить спадковий характер, то розвивається поступово, залежно від факторів, що провокують таку аномалію. Причин, із-за яких може збільшитися передсердя багато.

Найчастіше виділяють наступні:

  • Надлишкова маса тіла. Це один з найпоширеніших факторів, що призводять до збільшення лівого передсердя в молодому віці. Нерідко ожиріння провокує гіпертрофію у дітей.
  • Стеноз, мітральна недостатність. Мітральний клапан регулює кровообіг між двома серцевими камерами (кров надходить з лівостороннього передсердя в шлуночок). Спровокувати гіпертрофію здатні стеноз і мітральна недостатність. В першому випадку через звуження отвору між відділами серця потрібно докладати більше зусиль, щоб накачати потрібний кількість біологічної рідини в лівий шлуночок. В результаті надмірного навантаження виникає гіпертрофія. У другому варіанті, нездатність клапана нормально закриватися сприяє зворотному току крові, що може спровокувати запалення і, як наслідок, збільшення передсердя.
  • Гіпертрофічна кардіоміопатія. Патологія має вроджений характер і проявляється, як правило, потовщенням лівого шлуночка (інколи правого).
  • Гіпертонія. В результаті збільшення тиску крові на стінки судин, підвищується навантаження на серце. В результаті відбувається збільшення передсердя.
  • Постійні стреси, емоційна нестабільність. Такі фактори значно підвищують навантаження на орган, що призводить до поступового утворення патології.
  • Велике фізичне навантаження. Ця причина найчастіше провокує недугу у спортсменів. Надмірні навантаження супроводжуються збільшенням тиску крові в артеріях і, відповідно, посиленою роботою серця.
  • Аортальний стеноз. Так як аортальний посудину з’єднаний з лівим шлуночком, у разі звуження отвору, орган докладає дуже багато сил, щоб виштовхнути чергову порцію крові.
  • Захворювання легенів. Інфекційні хвороби дихальної системи, знижують функціональні можливості легень, можуть призвести до збільшення лівого передсердя.
  • Гіпертрофія може прогресувати.

    Але симптоми не завжди мають яскраво виражений характер. Тому дуже важливо, щоб таке відхилення було діагностовано вчасно. В іншому випадку можливий інфаркт миокардной м’язи або інсульт.

    Ознаки патології

    Прояви аномалії, насамперед, залежать від ступеня ущільнення перегородки і міокарда, її рівномірності і симетричності.

    Нерідко захворювання виявляється просто невеликими порушення серцевої діяльності.

    У таких випадках пацієнти практично не звертають уваги на цей ознака, так як він не заважає нормальній життєдіяльності.

    До більш виражених проявів гіпертрофії відносяться:

    • регулярні больові прояви в області серця;
    • утруднене дихання;
    • стенокардія;
    • різкі перепади тиску;
    • миготлива аритмія;
    • безсоння;
    • часті головні болі;
    • загальна слабкість;
    • дуже швидка стомлюваність.

    У випадку «завмирання» серця можливий непритомність. Такий прояв є наслідком недостатнього живлення серцевого м’яза. На початку розвитку патології у хворого може з’являтися задишка під час великих навантажень. Цей симптом не слід ігнорувати, так як він може бути передвісником складних недуг.

    Діагностика та лікування

    Хоча патологія на початковій стадії і не має яскраво виражених симптомів, виявити її цілком можливо.

    На першому етапі збільшення передсердя, як правило, констатується випадково, при діагностиці серцево-судинних захворювань.

    Виявити гіпертрофію допомагають такі обстеження:

  • Ехокардіографія. Структури серця відображають сигнали в даний момент, які апарат УЗД перетворює і видає у вигляді картинки. Крім стану м’яких тканин, клапанів, скоротливої здатності міокарда, УЗД дозволяє визначити товщину стінок органу, обсяг порожнини, рух крові в передсердях, шлуночку.
  • Рентгенографія. Це метод добре діагностує виражену гіпертрофію, так як в цьому випадку на знімку чітко видно, що змінилися контури серця. На ранній стадії рентгенографія патологію не виявляє.
  • Електрокардіографія. Такий спосіб електрофізіологічної інструментальної діагностики найчастіше застосовується для дослідження серця. Методика полягає в графічної реєстрації електричних полів, які створює орган. ЕКГ не вказує точно на гіпертрофію лівого передсердя, але зазначає непрямі ознаки, за якими лікар може судити про зміни в органі. Якщо збільшене ліве передсердя на ЕКГ можна буде побачити збільшення зубця Р, який показує наскільки функціонує міокард передсердь. На стан лівого передсердя вказує саме друга частина зубця Р.
  • Лікування гіпертрофії лівого передсердя спрямоване на нормалізацію функціонування серцевого м’яза.

    Для початку лікар з’ясовує причини такої патології.

    Крім перерахованих вище обстежень, можуть бути призначені:

    • аналіз крові;
    • моніторинг АТ і так далі.

    Як правило, лікар приписує фармакологічні засоби з ионотропным дією негативного впливу (антагоністи кальцію, β-блокатори). Доза таких препаратів призначається індивідуально, приймають їх, найчастіше, все життя.

    У разі складних порушень серцевого ритму рекомендуються антиаритмічні ліки.

    При дилатації порожнини і систолічної дисфункції здійснюється лікування недостатності з використанням інгібіторів АПФ, антагоністів рецепторів ангіотензину, спіронолактону та інших груп препаратів, що традиційно застосовуються при серцевій недостатності. Крім цього, обмежуються фізичні навантаження.

    Стосовно хірургічного втручання, то його проводять тільки у разі неефективності медикаментозної терапії у хворих, у яких діагностовано асиметрична гіпертрофія міжшлуночкової перегородки, субаортальний градієнт тиску в спокої, у разі яскраво вираженої обструкції або складних проявів. Оперативне лікування спрямоване на зниження обструкції способом зменшення щільності перегородки.

    Крім лікування патології, лікар рекомендує зміна способу життя.

    Правила такі:

  • Слід уникати великих фізичних навантажень, багато часу проводити на свіжому повітрі. Добре впливають на стан серцево-судинної системи плавання, їзда на велосипеді, піші прогулянки.
  • Слід нормалізувати режим відпочинок/пильнування. Щоб добре себе почувати, необхідно повністю висипатися.
  • Треба уникати стресів і вчасно лікувати хвороби.
  • Також особливу увагу треба приділяти харчуванню. Раціон повинен бути багатий свіжими овочами і фруктами. Оптимальний вміст вітамінів і полінасичених жирних кислот в раціоні необхідно для підтримки нормальної діяльності серця.
  • Прогноз при гіпертрофії лівого передсердя залежить від причин, що породили патологію і ступеня ураження відділу органу. Якщо аномалія була виявлена на ранній стадії, правильне лікування та зміна способу життя дозволять уникнути розвитку захворювання і його наслідків.

    В іншому випадку при далеко зайшли зміни і відсутності терапевтичних заходів можливий розвиток набряку легень, напади серцевої астми, порушення кровообігу, які здатні призвести до інвалідності або смерті.

    Leave a Comment