Дослідження крові різноманітні й різнобічні. Не останню роль відіграє дослідження крові у виявленні захворювань, що передаються статевим шляхом. Серед інших аналізів зустрічається експрес-метод діагностики сифілісу, який називають — мікрореакція крові, що показує це дослідження. Ця методика досить проста і відносно точна, не вимагає великої кількості часу і спеціальної підготовки.
Що це за дослідження
Бліда трепонема – збудник сифілісу, тривалий час знаходиться в організмі без яскраво виражених симптомів, але саме в цей період людина особливо заразний.
При відсутності зовнішніх ознак микрореакции, організм завзято бореться із збудником і активно виробляє до нього антитіла. Ці антитіла і виявляють в аналізі крові на микрореакцию. Тобто, те, що визначається в даному лабораторному методі, є не самим збудником, а реакцією організму на нього, тому тут можливі похибки.
Бліда трепонема
Загальний аналіз крові на микрореакцию є зручним скринінгом широких мас населення. У разі виявлення позитивного результату, пацієнтові призначають додаткове більш точне спеціалізоване обстеження:
- аналіз на РИФ, здатний виявити наявність зараження на ранніх стадіях з більшим ступенем достовірності;
- ІФА – виявляє антитіла до блідої трепонеме;
- Р П ГА проводиться як підтверджує аналіз тільки після точного виявлення зараження, визначає стадію, в якій знаходиться захворювання;
- Дослідження РІБТ здається при хибнопозитивної микрореакции преципітації.
Як проводять дослідження
Кров для виявлення преципітації можна брати з пальця, при цьому, відповідно, досліджується капілярна кров, можна використовувати венозну кров, взяту для загального біохімічного аналізу.
На результат дослідження не впливає, звідки береться аналіз на микрореакцияю крові і з якого судинного русла взято матеріал. Загальні правила здачі схожі з іншими дослідженнями крові: прийом їжі не пізніше, ніж за 8 годин до здачі аналізу; виключається прийом алкоголю напередодні і лікарських засобів; протягом двох годин слід відмовитися від сигарет.
В даний час такий тест на микрореакцию крові можна здати в будь-якій лабораторії спеціалізованого медичного закладу, причому, за бажанням, це можливо зробити і анонімно. Антитіла до блідої трепонеме можуть бути виявлені в спинномозковій рідині, але цей вид досліджень застосовується вкрай рідко.
Для визначення преципітації (випадіння комплексу антиген-антитіло в осад у вигляді маленьких пластівців) використовується один із тестів:
- макроскопия – визначення осаду візуально без використання мікроскопічної апаратури, для чого в сироватку досліджуваної крові додається барвний пігмент або невелику кількість вугілля;
- мікроскопія передбачає використання мікроскопа, і не використовуються визначають фарбувальні реагенти.
Мікроскопічний метод дослідження крові
Виявлення кількості комплексу антиген-антитіло, проводиться в кілька етапів.
Розшифровка показників
Розшифровка результатів микрореакции крові багато в чому залежить від моменту зараження і стадії, у якому знаходиться захворювання. На ранніх стадіях, коли після впровадження трепонеми пройшло не більше місяця, комплекс антиген-антитіло ще не виробляється в достатній кількості і аналіз показує негативний результат, який так само називають хибнонегативних.
Такий же показник може бути при пізній стадії розвитку або при терапії антибіотиками з іншого приводу супутнього захворювання:
- Негативна мікрореакція крові не виявляє пластівчастого осаду. Означає відсутність збудника в організмі; така ж реакція можлива на ранніх етапах захворювання.
- Позитивна мікрореакція крові говорить про випаданні комплексу в осад, що спостерігається при будь-якому вигляді сифілітичних проявів; зберігається деякий час після лікування.
- Сумнівна мікрореакція крові характеризується незначним осадом, що може свідчити про низький кількості антитіл або про виявлення хибнопозитивної результату.
Виявлення хибнопозитивної результату можливо:
- при вагітності, особливо при наявності токсикозу;
- при важких бронхо — легеневих запаленнях;
- після перенесеної ангіни або запалення носових пазух;
- при вірусних гепатитах;
- при онкологічних захворюваннях;
- при алкогольної та наркотичної залежності.
Показання до діагностики
Діагностика микрореакции преципітації використовується як експрес-діагностика для виявлення випадків зараження у великих групах населення:
- Аналіз крові обов’язковий при стаціонарному лікуванні, особливо при підготовці до оперативного втручання.
- Він здається вагітними жінками двічі, при постановці на облік і у другому триместрі.
- Обов’язковий для вступників на військову службу.
- Регулярно здається донорами перед кожною крововіддачею.
- При щорічних профілактичних оглядах перевіряються працівники громадського харчування, медичні працівники та працівники шкільних і дошкільних установ.
- Ув’язнені при систематичному медичному обстеженні.
Аналіз на микрореакцию проводиться як контроль над правильністю проведеного лікування, а також дає достовірні дані про одужання пацієнта.
[bsa_pro_ad_space id=41][bsa_pro_ad_space id=38][bsa_pro_ad_space id=39][bsa_pro_ad_space id=35][bsa_pro_ad_space id=45][bsa_pro_ad_space id=48][bsa_pro_ad_space id=50][bsa_pro_ad_space id=53][bsa_pro_ad_space id=58][bsa_pro_ad_space id=63][bsa_pro_ad_space id=61][bsa_pro_ad_space id=66] [bsa_pro_ad_space id=68][bsa_pro_ad_space id=70] [bsa_pro_ad_space id=74][bsa_pro_ad_space id=77]
Групи ризику
Існують офіційно встановлені групи ризику, до них належать: люди, що мають безладні статеві зв’язки, гомосексуальні контакти; наркозалежні; плід від хворої матері; медичні працівники, які можуть заразитися при роботі з кров’ю; донори крові.
В даний час з’явилася можливість здати кров у домашніх умовах, для чого використовуються спеціальні тест-смужки. Одні з них призначені для отримання негайного результату, інші обладнані таким чином, що забраний матеріал можна доставити в найближчу лабораторію.
Звичайно, такий метод микрореакции не замінить повноцінного лабораторного дослідження і має певну частку похибки, тому у разі виявлення позитивного результату експрес-смужкам, слід негайно звернутися до лікаря.