Для чого визначають індекс RDW в аналізі крові

Зміст:

Людський організм – це механізм, в роботі якого відбуваються збої при порушеннях у діяльності будь-якої, навіть самої маленької частинки. У ньому немає незначних процесів і частин, все важливо для гарного самопочуття і відмінних показників здоров’я людини. Для визначення «неполадок» створені різні аналізи, обстеження, індекси, що дають лікарям сигнали, що де-то в механізмі щось йде не так. Одним з таких індексів є індекс RDW в аналізі крові.

Що це таке

Побачивши цю абревіатуру RDW, пацієнти запитують, що це таке і навіщо визначається. Даний індекс фокусує увагу на еритроцитах у взятому матеріалі, дослівно RDW – це розподіл даних клітин крові за величиною. Як відомо, саме еритроцити фарбують кров, є її основою, переносять кисень до органів.

Якщо в організмі все працює правильно, немає порушень, то червоні клітини при аналізі будуть виглядати приблизно однаково за формою і величиною. Їх порівнюють за обсягом, і якщо виявлено зростання кількості еритроцитів з відмінним розміром, об’ємом щодо середніх показників, то це фіксується в індексі RDW.

Важливість еритроцитів для людини

Норма індексу RDW

Індекс RDW в аналізі крові у людини, яка не страждає захворюваннями або патологіями, становить приблизно 11-15%, тобто саме така частина еритроцитів може відрізнятися від основної маси кров’яних тілець, стандартних за обсягом.

У немовляти допустимо зниження зазначеного індексу у дорослої людини, для жінок окремий індекс і норма RDW в аналізі крові не встановлюється попри появу варіації кордонів порівняно з чоловічою нормою.

Показник ширини розподілу еритроцитів в нормі

Типи індексу

При визначенні ширини розподілу еритроцитів за об’ємом у відсотках говорять про показнику RDW-CV. Якщо вказується стандартне відхилення, то це тип RDW-SD.

Різновид індексу SD являє собою різницю між двома об’ємами: найбільшого зі знайдених еритроцитів і самого маленького. Для представниць жіночої статі даний показник буде відносно константным, у чоловіків виявляються відхилення, часто з-за шкідливих звичок.

RDW і MCV

За співвідношенням RDW з іншим числовим індексом еритроцитів – MCV, що позначає середній обсяг однієї червоної клітини, можна виявити наявність захворювань чи вад. RDW-CV безпосередньо залежить від того, який у людини рівень середнього об’єму еритроцитів.

Щоб встановити співвідношення двох індексів, виробляються складні розрахунки: 100% множиться на добуток відхилення червоних клітин (причому середньоквадратичне), отримане число ділиться на MCV. Тобто, чим вище індекс MCV, тим більше вийде в підсумку RDW-CV.

Підвищений і знижений рівень

Лікарі використовують розшифровку RDW для діагностики хвороб, особливо гематологічних: кровоносної системи, різних видів анемії. При цьому звичайного загального аналізу недостатньо, потрібно скласти розширений, особливо якщо лікуючий фахівець має підстави підозрювати, що у пацієнта є якась патологія. Тоді обов’язково потрібно визначити вищевказані індекси еритроцитів.

При отриманні результатів може бути виявлено підвищений рівень RDW, або ж індекс виявиться знижений.

Якщо підвищена ширина розподілу еритроцитів за об’ємом з’являється анізоцитоз, тобто зростає кількість еритроцитів, аномальних за розмірами. Це вкрай негативно впливає на самопочуття людини, його стан здоров’я.

Відхилення даного показника від норми в бік підвищення може бути викликана безліччю патологій, в тому числі смертельно небезпечних.

Ураження кісткового мозку

Зміна в роботі кісткового мозку, з-за якого починають розмножуватися аномальні еритроцити, провокуються онкологією, інтоксикацією важкими металами, миелодисплазией. Ці діагнози ставлять найчастіше після виявлення факту підвищення RDW. Хоча в практиці відомі випадки, коли при онкологічному захворюванні ширина розподілу обсягу еритроцитів в нормі, але тоді обов’язково фіксуються зміни за іншими морфологічними критеріями.

Нестача фолієвої кислоти

Найчастіше подібну патологію виявляють у жінок, які виношують дитину. Тому фахівці рекомендують приймати препарати, що містять фолієву кислоту ще на етапі планування вагітності, а також всі тижня гистации. Дефіцит фолієвої кислоти призводить до розвитку фолієводефіцитної анемії, а анемія, в свою чергу, впливає на розмноження макроцитов. Індекс RDW змінюється в бік підвищення. Для припинення процесу достатньо заповнити вітамінний недолік в організмі.

Дефіцит фолієвої кислоти призводить до підвищення показника RDW

Патологія структури гемоглобіну

Гемоглобинопатия також може виникнути при анемії, тільки в цьому випадку серповидно-клітинної. При цьому захворюванні відбуваються порушення в процесі вироблення гемоглобіну, що тягне за собою збої при доставці кисню в органи. Збільшується ширина розподілу клітин, оскільки зростає їх обсяг.

Зниження індексу RDW зустрічається досить рідко, в цьому випадку фахівець повинен проаналізувати й інші індекси еритроцитів. Зниження ширини розподілу еритроцитів за об’ємом виглядає при аналізі як рівність розмірів більшості червоних клітин, без будь-якого їх розподілу.

Наприклад, якщо сумарне число клітин зменшилася, то їх розміри стали більше. Такий стан часто діагностується у вагітних жінок, у крові яких знаходиться особливий вид гемоглобіну – фетальний, домінуючий у плода до народження і кілька тижнів після.

Зустрічається в забраних зразках крові і зворотний процес: утворення еритроцитів маленького розміру у великих кількостях.

Підрахунок індексу

Сьогодні медичне обладнання, в тому числі різні аналізатори, дають швидкий і якісний результат при аналізі крові, оцінити стан клітин крові, щоб швидше зрозуміти, яка терапія необхідна пацієнтові на даному етапі.

Аналізатори дозволяють точно встановити середній об’єм еритроцита в крові людини, величину відхилення від параметрів, без збоїв вважають кількість червоних клітин заданого розміру, що знаходяться в 1 мкл забраного зразка крові.

Звичайно, при ручному підрахунку коефіцієнтів обох типів RDW результат виявиться точніше, але подібна методика проведення аналізу вимагає занадто багато часу і праці, тому сьогодні ним майже не користуються.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment