Зміст:
- Абревіатура гормонів
- Мета дослідження гормонів і антитіл
- Види аналізів на гормони
- Яка повинна бути норма
- Як правильно здавати аналіз
- Рівень гормонів при вагітності
Напевно, багатьом доводилося зустрічатися з таким поняттям, як гормони, що виробляються щитовидною залозою. А, можливо, і доводилося отримувати призначення на аналіз крові на гормони щитовидної залози.
Абревіатура гормонів
У направленні, а також в результатах, написані дивні та незрозумілі абревіатури гормонів щитовидної залози, нічого не говорять необізнаній людині – ТТГ, ТПО, ТЗ, Т4. Насправді, не всі з зазначених гормонів виробляються самою щитовидкою, деякі є посередниками при виробництві інших гормонів.
ТВТ – тиреотропний гормон. Його створює гіпофіз, який знаходиться у відділі головного мозку. Якщо відбувається зниження маси гормонів Т3 і Т4, то він з потоком крові проникає в щитовидну залозу, у її рецептори, що знаходяться в клітинах верхніх відділів. У результаті відбувається такий процес: заліза приймається прискорено створювати гормони, що призводить до її збільшення за рахунок прискореного росту клітин. Тиреотропний гормон є одним з головних у даному процесі, оскільки саме від його маси залежить і робота щитовидної залози, і її стан.
ТЗ і Т4 – тиреоїдні гормони щитовидки, вони виконують роль своєрідного балансу енергії організму. І моменти повного спокою людина витрачає енергію на виконання життєзабезпечувальних функцій. Продовжує працювати серце, кишкова система, печінка, нирки, мозок. І саме від кількості конкретно цих гормонів і залежить енергетика всіх цих процесів.
Крім того, тироксин (Т4) виконує цю роботу майже на 90%. Його умовна назва Т4 символізує складу гормону, цифра 4 означає присутність у складі чотирьох атомів йоду. І це обумовлює роботу самої щитовидки. А ось гормон Т3 (трийодтиронін) володіє більшою активністю в порівнянні з Т4, незважаючи на те, що зміст його безпосередньо в самій щитовидній залозі становить лише 10%. Інша ж частина виробляється зовсім іншими органами за рахунок розщеплення Т4. Це говорить про те, що гормон Т3 забезпечує нормальне функціонування гормону Т4.
Значення щитовидної залози в організмі
Мета дослідження гормонів і антитіл
Найчастіше в напрямку аналізу крові на гормони щитовидної залози вказують своєю метою — «вільний гормон ТЗ або Т4». Це поняття «вільний» вказує лише на те, що сам по собі гормон без участі білків, покаже більш реальний підсумок при дослідженні крові. ТВО є антитілом, а зовсім не гормоном в чистому вигляді. Не випадково і аналізи проводяться виключно на самі гормони, але і на наявність антитіл до рецепторів щитовидної залози.
Антитіла до ТТГ досліджують в цілях знаходження підстави для вирішення питання про можливості медикаментозного лікування пацієнта. Чим більше маса цих антитіл, тим менше ймовірність лікарської терапії.
За цим показником можна визначити необхідність проведення операції. Але таке рішення не приймається на підставі тільки по цьому одному антителу. Таке дослідження призначається лише хворим з токсичним зобом. Антитіла до ТГ виробляються імунною системою, вірніше лімфоцитами цієї системи.
Підвищення значення цих антитіл зустрічається не дуже часто. Підвищені показники АТ до ТГ можуть бути при раку щитовидної залози, або обумовлені наявністю аутоімунного тиреоцида. Такі діагнози найчастіше припускають оперативний шлях лікування. Антитіла до ТПО також виробляються в імунній системі і можуть сприяти зниженню рівня ТЗ і Т4. Підвищені показники АТ до ТПО спостерігаються досить часто і далеко не завжди вказують на наявність захворювання.
Види аналізів на гормони
Перше відвідування ендокринолога зажадає аналізів на ТТГ, вільні Т3 і Т4, а також і АТ до ТПО. Ці основні дані дадуть ясну картину про функціонування щитовидної залози. Але при вказівці у скаргах на підвищене потовиділення, жар у тілі, прискорене серцебиття, зниження ваги, то, безумовно, будуть призначені додаткові аналізи на АТ до рТТГ. Розшифровка аналізу крові на гормони щитовидної залози слід довірити грамотного фахівця, так як від його кваліфікації та вірності прочитання даних залежить і поставлений діагноз і призначене лікування.
При діагностуванні гіпотиреозу буде призначено аналіз на ТТГ і вільний Т4. Гормон ТТГ; Вільний гормон Т4. За отриманими даними лабораторного аналізу приймається рішення про можливість лікарської терапії. При вагітності аналізи стандартні, відповідні першим зверненням до ендокринолога. Від результату їх буде залежати подальша доля майбутнього малюка.
Таблиця розшифровки аналізів на гормони щитовидної залози
Яка повинна бути норма
Аналіз крові на гормони щитовидної залози норма залежить від віку. Вимірюється показник ТТГ в мкМЕ/л. Норма гормонів щитовидної залози показників у чоловіків і жінок Т4 становить 62-141 нмоль/л.
Таблиця норми показників
Як правильно здавати аналіз
Здача аналіз крові на гормони щитовидної залози вимагає знання деяких правил. Аналіз крові на ТЗ, Т4, ТТГ, АТ до ТПО, ТГ не обов’язково здавати натще, прийнята їжа перед здачею аналізу крові на гормони щитовидної залози не зможе вплинути на його результати. Також не вимагається припинення прийому тироксину за 30 днів до дослідження, цілком достатнім буде не застосовувати в день безпосередньої здачі аналізу.
Йодовмісні медикаменти теж не вплинуть на результат аналізів, тобто їх прийом припиняти не слід. Також не стане перешкодою менструація.
Рівень гормонів при вагітності
При вагітності відбуваються деякі гормональні зміни. Рівень гормонів під час вагітності відрізняється крайньою нестабільністю. Тому при здачі аналізу крові на гормони щитовидної залози при вагітності варто пам’ятати про це. В організмі вагітної виробляється гормон ХГЛ, який відбивається і на роботі щитовидної залози. У результаті показник ТТГ може виявитися трохи зниженим.
А ось підвищені показники цього гормону у жінки можуть говорити про недостатній вміст Т3 і Т4, і це, на жаль, може негативно позначитися на розвитку плоду, зокрема, його мозку.
Сучасна медична наука знає способи боротьби з браком Т3, тому не варто відразу лякатися знижених показників і, тим більше, йти на переривання вагітності. А вільний Т4 як раз може прямо свідчити про наявність внутрішньоутробних патологій і порушень розвитку.
Дослідження крові на гормони – найпопулярніший, мабуть, і призначається спосіб діагностики порушень роботи щитовидної залози.
Аналізи допомагають у вирішенні таких основних завдань: можливість розпізнати зароджується хвороба як можна раніше, встановити рівень гормонів, а також і працездатність залози.
Що дають лікарю і пацієнту результати цих аналізів? Вони встановлюють підвищення або зниження рівня гормонів, що свідчить про порушення функції щитовидної залози. Збільшені показники гормонів щитовидки прийнято називати гіпертиреозом, а знижені – гіпотиреозом.
Крім цього, призначення аналізів крові на гормони щитовидної залози може виявитися необхідним при наявності у пацієнта в анамнезі захворювань серця і судин, які не піддаються стандартному лікуванню, як то: порушення серцевого ритму, «яке скаче» артеріальний тиск. Причини цих станів можуть бути укладені у зміні рівня гормонів.
Також подібні дослідження крові можуть призначатися пацієнтам, у яких спостерігаються системні захворювання сполучних тканин. Причиною, яка зумовлює запалення і його прогресію, може також виявитися зміни гормональних показників.