Лейкоцити постійно стоять на сторожі нашого організму. Еозинофіли в крові — одна з різновидів лейкоцитів. Це округлі полиморфнояделные гранулосодержащие клітини, діаметр яких складає 10-12 мкм, ядро складається з двох або трьох часточок.
Відмінні характеристики
Головна відмінна риса і характеристики еозинофілів — це наявність эозинофильных гранул в цитоплазмі. Гранули еозинофілів відрізняються за розміром. Саме вони надають червоний колір цій клітці в нативному мазку. Великі гранули эозинофильны, діаметр 1,5 мкм, містять кристаллоид (основний білок, нейтралізатори гепарину, а також медіатори запалення). Дрібні гранули є первинними, азурофильны, діаметр становить 0, 4 мкм, у своєму складі мають кислу фосфатазу та арилсульфатазу Ст.
У крові еозинофілів менше, ніж нейтрофілів. Дозрівання і диференціювання цих клітин відбувається в кістковому мозку. Після дозрівання вони виходять у кров, де циркулюють до 12 годин, потім мігрують у тканини легенів, ШЛУНКОВО-кишковий тракт, шкіру. В тканинах можуть перебувати до 14 днів. Старіючі еозинофіли видаляються з організму через епітелій кишечнику.
Функції еозинофілів
Які функції еозинофілів в крові у дітей, дорослої людини.
Функції еозинофілів
- згубну дію для гельмінтів. Еозинофіли в крові — важливі клітини, що приймають участь в антипаразитарном імунній відповіді, мігрують з крові в тканини ШКТ до місця, де прикріпилися паразити. Після адгезії (прикріплення клітин до чужорідних організмів, вони починають звільняти секрет великих гранул. Основний білок гранул і ферменти руйнують стінку паразита, тим самим призводять до його загибелі;
- інактивація медіаторів інших імунних клітин, що виділяються імунними клітинами при алергії. Основним медіатором запалення є гістамін, біоактивні амін, що виділяється огрядними клітинами. Еозинофіли здатні знаходити ці речовини з допомогою хемотаксису, інактивувати його і тим самим знижувати вираженість алергічного симптому;
- з допомогою біологічно активних речовин гранул активує згортаючу систему крові;
- володіють бактерицидною активністю;
- поглинання чужорідних клітин. Це далеко не основна функція еозинофілів. Набагато більшою фагоцитарну здатність мають ті ж нейтрофіли. Але в будь-якому випадку, гранулоцитарний лейкоцит і повинен виконувати функцію захисту організму від чужорідної інвазії.
Нормальні показники
Норма еозинофілів — поняття відносне. Кількість еозинофілів у крові відрізняється у дітей, чоловіків, жінок. Вдень і вночі загальна кількість цих клітин у крові різне. У жінок в різні фази менструального циклу абсолютні значення вмісту еозинофілів можуть бути змінені. Також не можна скидати з рахунків індивідуальну мінливість.
Але велике діагностичне значення має процентне відношення еозинофілів, яке вираховується для лейкоцитарної формули. Рівень еозинофілів в крові в нормі повинно бути одно 1-5%. В абсолютних числах вміст еозинофілів може досягати 0.02-0,45 Х 10^9 / л.
У дітей
Норми еозинофілів за віком для дітей відмінні один від одного. Так, наприклад, абсолютні значення:
- для дитини 1 року можуть варіювати від 0,05 до 0,7;
- для 4 років діапазон становить 0,02 — 0,7;
- для 10 років — 0,02-0,6. (Все значення кратні х 10^9/л).
Підвищення та зниження рівня
Стан, при якому еозинофіли у крові підвищені — еозинофілія. Якщо еозинофіли в крові знижені — еозинопенія. Самі по собі не є захворюваннями. Якщо вилікувати причину, то рівень еозинофілів в організмі теж прийде в норму.
Коли еозинофіли підвищені в крові у дорослих і у дітей, то найчастіше це говорить про наявність паразитарної інвазії або алергічних реакцій. При паразитуванні найпростіших показник еозинофілів рідко змінюється, при наявності гельмінтів — змінюється, але не дуже значно.
Причини еозинофілії, підвищення і пониження рівня еозинофілів у крові:
- паразитування аскарид, ехінокока, филлярий, лямблій, котячої двуустки, шистосом та ін.
- наявність набряку Квінке, бронхіальної астми в фазу загострення, сінній пропасниці, алергічного дерматиту генезу та ін. При алергічних реакціях на пил. Цитрусові або будь-який інший агент, вміст еозинофілів помірно підвищений. Різко підвищується воно при гострих алергічних реакціях: астми або набряку Квінке.
- різні ревматичні захворювання сполучної тканини. Ці стани характеризуються помірною, але стабільною еозинофілією.
- онкологічні захворювання системи крові;
- туберкульоз, скарлатина, сифіліс, різні бактеріальні інфекції;
- період відновлення після перенесеного інфекційного захворювання (стан функціонального підвищення. яке організм скоректує сам).
- будь імунодефіцитний стан, при якому знижується вміст певного класу чи декількох класів імунних клітин;
- лікування антибіотиками певних груп, сульфаніламідами, транквілізаторами, препаратами йоду, препаратами інтерферонів. Також еозинофілію може викликати променева терапія.
При будь-яких алергічних реакціях в крові підвищуються еозинофіли
Первинна і вторинна еозинофілія
Первинна еозинофілія спостерігається при лейкозах. Часто супроводжується збільшенням базофілів, з появою так званої еозинофільно-базофильной асоціації. Вторинна еозинофілія спостерігається при наявності якогось основного захворювання (наприклад, аскаридозу).
Причини підвищення еозинофілів в крові у дітей, загалом-то такі ж, як і у дорослих.
Еозинофілію в дитячому віці можна класифікувати як:
- первинна еозинофілія. Зустрічається при захворюванні і кровотворних органів при лімфогранулематозі, эозинофильном лейкозі;
- сімейна та конституційна еозинофілія може спостерігатися і у здорових дітей. Протягом цього захворювання хронічне. Загострення може проявлятися, наприклад астматичним бронхітом;
- реактивна еозинофілія. Зустрічається найчастіше розвивається в результаті внутрішньоутробно перенесених алергічних реакцій, різних інфекцій.
Еозинопенія
Еозинопенія спостерігається при багатьох станах, які можуть бути як фізіологічними, так і патологічними.
Методи лікування
Щоб скорегувати норму і провести лікування еозинофілів, потрібно для початку дізнатися причину змін показників у загальному аналізі крові. Іноді для уточнення діагнозу потрібно пройти ряд додаткових функціональних і лабораторних досліджень: зробити рентген легенів, здати сечу і кал на аналіз.
Крім усього, потрібно провести функціональні тести на виявлення патології нирок або печінки. Також варто перевірити, чи є яка-небудь алергія. Також за призначенням лікаря потрібно пройти дослідження для виявлення захворювань сполучної тканини ревматичного характеру. Підвищені еозинофіли в крові означають, що в організмі є паразитарна інвазія і, якщо підтвердиться її наявність, потрібно визначити вид збудника.
Висновок
Еозинофіли є важливими клітинами системи крові. Свої основні функції еозинофіли виконують, перебуваючи безпосередньо в тканинах організму. Захищають нас від паразитів, беруть участь в алергічних та імунних реакціях.
Ці кров’яні клітини мають важливе діагностичне значення. Зміна їх кількості є важливим сигналом, який дасть зрозуміти лікаря-диагносту, що в організмі з певною ймовірністю стався фізіологічний або патологічний збій.