Зміст:
- Норма показників
- Проведення аналізу
- Розшифровка результатів
- Причини і симптоми підвищення
- Причини зниження рівня
- Висновок
Найбільш доступним і поширеним обстеженням вважається загальний аналіз крові, який є обов’язковим при зверненні пацієнта до терапевта. Виявлення в крові відхилень від нормативів дозволяє припустити про існування захворювань у їх початковій фазі, поки клінічні симптоми не отримали розвитку. Серед більш ніж двох десятків показників, особливе місце займає аналіз крові на PDW, що ж це таке?
Розшифровка PDW розшифровується як широта сортування тромбоцитів за величиною. Показник відображає неоднорідність сукупності кров’яних пластин за величиною і відображає рівень анизацитоза— різнорідність обсягів клітин. Аналіз крові на pdw що це таке? Це відсоток некондиційних клітин від загальної кількості тромбоцитів.
Норма показників
За норму у дорослої людини приймають розкид PDW 16±1%. У дітей показник норми PDW знаходиться в проміжку 12,5±2,5%. Допустимі відхилення не більше 1-2%. Це індивідуальні флуктуації. Найбільш поширені відхилення у жінок під час вагітності. У цей період організм проявляє себе своєрідно.
Проведення аналізу
Аналіз крові на PDW відбирають з безіменного пальця вранці натщесерце. Для аналізу використовують цитратную кров.
Якщо пацієнт встиг поснідати до забору крові, приймає медикаменти, проходив напередодні фізіопроцедури або рентген, результат буде спотворений. Вагітність, що наближаються критичні дні, вчорашня розумова або фізична перевантаження здатні дати непередбачувані результати по PDW. У подібних ситуаціях дослідження дублюють.
[bsa_pro_ad_space id=42][bsa_pro_ad_space id=78][bsa_pro_ad_space id=11][bsa_pro_ad_space id=31][bsa_pro_ad_space id=34][bsa_pro_ad_space id=44][bsa_pro_ad_space id=47][bsa_pro_ad_space id=49] [bsa_pro_ad_space id=52][bsa_pro_ad_space id=55] [bsa_pro_ad_space id=57][bsa_pro_ad_space id=62] [bsa_pro_ad_space id=60][bsa_pro_ad_space id=65] [bsa_pro_ad_space id=67][bsa_pro_ad_space id=69][bsa_pro_ad_space id=76][bsa_pro_ad_space id=73]
Сучасні гематологічні аналізатори передбачають одноразове визначення аналізу за 24 показниками. Вимоги до гематологічних показників передбачають вивчення кількісного вмісту тромбоцитных пластинок, функціональних характеристик.
Тому важливим є дослідження якісних характеристик тромбоцитів, що є можливим на сучасному обладнанні.
Гематологічний аналізатор
Нові методики мають перевагу перед традиційними:
- Оцінюється великий масив клітин,>10 тис.;
- Виключаються помилки. Нівелюються похибки і гарантується точні дані;
- Всі стадії аналізу стандартизовані.
Результати аналізу PDW виводяться на екран монітора для формування гістограм, відображають тромбометрические криві.
Актуальність тесту на pdvw визначена залежністю функціональних здібностей тромбоцитів від їх величини. Так, процес склеювання клітин передує зміна їх розмірів. Об’єм тромбоцитів у крові визначає їх схильність до адгезивному взаємодії в процесі формування згустку. Концентрація активних у біологічному плані речовин, теж пов’язана з широтою сортування тромбоцитів за величиною.
Зсув гістограми вліво свідчить про превалювання в крові молодих клітин, а переміщення вправо свідчить про наявність старих платівок меншого обсягу.
Розшифровка результатів
Розшифровка результатів PDW входить у коло повноважень лікуючого лікаря. Відхилення PDW у жінок і чоловіків від нормативних величин сповіщає про дисбаланс між вмістом у крові тромбоцитів різних розмірів. Зміни PDW спостерігають у разі міелопроліферативних станів при яких збільшено відтворення тромбоцитів.
Ця група захворювань включає наступні патології:
- Фіброз medulla;
- мегакариоцитарный лейкоз;
- Перманентний мієлолейкоз;
- Справжня поліцитемія.
Неоднорідність сукупності кров’яних пластин за величиною — PDW дозволяє визначити такі аномалії:
- Захворювання, що супроводжуються реактивним дією організму на шкідливі фактори;
- Анемії різної етіології;
- Глистні інвазії;
- Онкологічні патології;
- Дефективность стінок судин.
Показник тромбоцитарного індексу PDW має діагностичне значення в комплексі з іншими показниками.
Причини і симптоми підвищення
Причини і симптоми підвищення pdw в аналізі крові людини, показник піднімається в наступних випадках:
- Недокрів’я;
- Початкова стадія запалення;
- Масштабна крововтрата;
- Фізичне перевантаження;
- Спленектомія;
- Постхірургічна відновлення;
- Побічна дія кортикостероїдних препаратів;
- Злоякісні пухлини;
- Хвороба Альцгеймера.
Клінічними симптомами при високому індексі PDW у дітей та дорослих є слабкість, запаморочення, нездужання і падіння працездатності.
Слабкість і запаморочення, головний відмітний симптом
Причини зниження рівня
При багатьох патологій, постановки достовірного діагнозу і призначення адекватного лікування, сприяє фіксація зниження PDW.
Падіння тромбоцитарного індексу відбувається в наступних ситуаціях:
- Розвиток лейкозів;
- Вплив іонізуючого радіовипромінювання;
- Мієлодиспластичний синдром. Порушення функціонування medulla;
- Дисемінована внутрішньосудинна згортання;
- Захворювання вірусної етіології;
- Септичний процес;
- Побічна дія цитостатичних препаратів;
- Бластних анемія, що розвивається внаслідок дефіциту фолата і ціанкобаламін;
- Хронічний гепатит, склероз печінки.
Висновок
Результати стандартного загального аналізу крові дозволяють оцінити кількісний та якісний склад крові. Значимою складовою оцінки роботи механізму згортання вважається вивчення тромбоцитів фракції крові. Існує комплекс оригінальних тестів, що дозволяють оцінити функціональну спроможність пластинок крові, не мають ядра. Важливим діагностичним дослідженням є вказівник тромбоцитарний — pdw (широта сортування тромбоцитів за величиною).
Якщо pdw відхиляється від норми, значить розвивається патологічний процес.
Сучасна людина прагне мати уявлення про все, але не здатний вірно оцінити свої знання. Подання та глибоке знання предмета речі неоднакові. Тому, слід враховувати, що розшифровка результатів аналізу pdw — доля спеціаліста. Дилетанту не слід робити однозначних висновків виходячи з отриманого результату.