Зміст:
Гранулоцитами або поліморфноядерними клітинами крові називається особлива різновид лейкоцитів (білих клітин крові), які забезпечують захисні функції організму. Аналіз крові на гранулоцити є найбільш простим і швидким способом діагностики патологічних станів, гранулоцити бувають підвищені, знижені в загальному аналізі крові.
Що це таке
Гранулоцити походять від специфіки їх будови: зернисті клітини з двома ядрами всередині. Поліморфноядерні клітини діляться на три групи: базофіли, нейтрофіли та еозинофіли, кожна з яких виконує свої функції. Так, еозинофіли в крові відповідають за регуляцію імунних процесів, не допускаючи поширення інфекції по всьому органу або організму в цілому. Перед тим як зробити аналіз крові на гранулоцити, розберемо їх складу.
Види гранулоцитів
Базофіли в крові сприяють виведенню різних отрут з організму, беруть участь у розвитку алергічних реакцій, що відповідають за появу нових капілярів і забезпечують прискорення придушення алергенів. Нейтрофіли в крові виробляють ферменти, які відповідають за бактерицидні функції.
Гранулоцити складі крові продукуються кістковим мозком. Зернисті лейкоцити відрізняються нетривалим життєвим циклом: після виходу з крові, в якій вони живуть приблизно протягом тижня, тканини вони знаходяться близько двох днів.
Таким чином, рівень гранулоцитів у крові володіє високим діагностичним потенціалом для виявлення патологічних порушень у функціонуванні організму або для уточнення різних запальних процесів, що відбуваються в ньому.
[bsa_pro_ad_space id=42][bsa_pro_ad_space id=78][bsa_pro_ad_space id=11][bsa_pro_ad_space id=31][bsa_pro_ad_space id=34][bsa_pro_ad_space id=44][bsa_pro_ad_space id=47][bsa_pro_ad_space id=49] [bsa_pro_ad_space id=52][bsa_pro_ad_space id=55] [bsa_pro_ad_space id=57][bsa_pro_ad_space id=62] [bsa_pro_ad_space id=60][bsa_pro_ad_space id=65] [bsa_pro_ad_space id=67][bsa_pro_ad_space id=69][bsa_pro_ad_space id=76][bsa_pro_ad_space id=73]
Норма показників
Як і для будь-якого показника, встановлені нормативні значення, відхилення від яких дозволяють судити про такі зміни. Рівень і норма гранулоцитів оцінюється кількісними і якісними параметрами і виражається у відсотковому відношенні відносно всієї кількості лейкоцитів.
В аналізі крові на гранулоцити ‒ норма змісту абсолютної кількості варіюється в межах діапазону від 1,1 до 6,7×10⁹/л. Для новонароджених допустимі значення перебувають у межах від 5,5 до 12,5х10⁹/л. Норма гранулоцитів в крові для дітей до дванадцятирічного віку 4,5 — 10,0х10⁹/л.; для підлітків пубертатного періоду ‒ 4,3 — 9,5х10⁹/л.
Відносний вміст зернистих лейкоцитів становить від 44% до 71%. Це стосується зрілих клітин, але при дослідженні крові вивчають і рівень молодих клітин. Варіантом норми гранулоцитів в крові вважається, якщо в крові виявлено від 1 до 5% молодих нейтрофілів, еозинофілів і базофілів.
Зміна рівня зрілих і незрілих гранулоцитів як у більшу, так і у меншу сторони по відношенню до нормативного значення є свідченням наявності відхилень у стані організму.
В деяких випадку проводиться більш глибоке дослідження рівня вмісту поліморфноядерних клітин, у цьому випадку предметом аналізу стають вміст клітин в розбивці за групами.
Нейтрофіли в крові існують у двох формах: палочкобразной і сегментоядерной. Норми палочкообразных нейтрофілів вважається 1-5,9% від загальної кількості лейкоцитів і сегментоядерних нейтрофілів у межах 45-72%.
Для еозинофілів вміст у крові в межах 0,5-5% відповідає нормі, для базофілів ‒ в межах 1%.
Таблиця норми загального аналізу крові
Підвищення і пониження рівня
За дослідженнями відхилень вмісту клітин крові від норми можуть бути представлені в двох різновидах: коли за аналізом крові гранулоцити знижені або, коли з аналізу гранулоцити крові підвищені.
Підвищення гранулоцитів в крові виникає при таких запальних процесах і патологічних станах: гострих інфекційних захворюваннях; злоякісних пухлинах, щеплення, інтоксикації, паразитарних інфекціях, алергії. Лікування деякими медикаментозними препаратами теж може викликати підвищені гранулоцити в аналізі крові.
Перевищення норми вмісту незрілих гранулоцитів в крові теж є свідченням неблагополуччя в організмі. Найчастіше підвищення молодих клітин гранулоцитів в крові обумовлено наявністю гострих і хронічних захворювань (туберкульоз, пієлонефрит, грип, псоріаз, інфаркт міокарда, холера, краснуха). При опіках, гострих кровотечах, при отруєнні хімічними речовинами теж спостерігається зростання гранулоцитів у крові.
Причини підвищення рівня гранулоцитів у крові можуть бути пов’язані з особливостями фізіологічного стану організму, до них відносяться пологи, вагітність, у годуючих мам теж спостерігається підвищений рівень цих клітин, також провокують перевищують норму значення фізичні навантаження або надмірне харчування. У жінок зростання рівня гранулоцитів у складі крові відзначається регулярно перед критичними днями.
Дані зміни можуть бути визнані фізіологічною нормою, за умови, що рівень клітин залишається постійним.
Такі аутоімунні захворювання, як анемія крові, ревматизм, скарлатина, пухлина, саркоїдоз, червоний вовчак можуть з’явитися причиною низького рівня і зниження гранулоцитів у крові.
У деяких випадках досліджується рівень відхилень гранулоцитів від норми за групами зернистих лейкоцитів:
Група клітин/
відхилення від норми
Підвищення
Зниження
базофіли
Обумовлене алергічними реакціями, інфекційними захворюваннями на стадії одужання, гіпотиреозом, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, мієлолейкоз, гранулематозом
Під час I триместру вагітності, у період стресових ситуацій; хвороб щитовидної залози, із-за прийому гормональних засобів, захворювань пневмонією; під час овуляції, гострих інфекціях;
нейтрофіли
Обумовлено бактеріальними інфекціями, перитонітом, апендицитом, пієлонефрит, некрозом тканин, інфарктом міокарда, опіками, гангреною, пухлинами, лейкоз, інтоксикацією, анемією
Буває під час захворювань вірусної природи, прийом медикаментів, дії радіації, з-за ураження кісткового мозку, при лейкозі, анафілактичному шоці
еозинофіли
Виникає при алергіях різної етіології, непереносимості деяких медикаментів, паразитарних захворюваннях, хворобах крові, екземі
При гострих інфекційних хворобах, травмах, операціях, з-за пологів, шоку, інтенсивних фізичних навантажень, при прийомі деяких ліків, при пізньому гестозу вагітних
Основним діагностичним методом дослідження рівня поліморфноядерних клітин є загальний аналіз крові на гранулоцити. При підготовці до забору крові, керуються правилами, які характерні для підготовки до здачі загального аналізу крові на наявність гранулоцитів.