Носові геморагії реєструють за ціле життя у двох третин народонаселення. Ендотелій носової порожнини рясно проріс судинними сплетеннями. Такий пристрій носа людини необхідно для обігріву повітря, що поступає зовні і захисту дихальних органів від застуди. Капіляри в носі розташовуються на поверхні і легко надриваються. Найменший нежить провокує кровотечу. Регулярно повторювані носові геморагії — привід для звернення до фахівця з питанням: чому часто йде кров з носа?
Поширені причини
Необхідно перерахувати найбільш поширені причини носової кровотечі у чоловіків і жінок. Це недосконалість середовища проживання, гіпертонічна хвороба, травми, побічні дії лікарських препаратів, системні захворювання і локальні пухлини.
Недосконалість середовища проживання
Носові геморагії, мабуть, відображають реакцію організму на зовнішні подразники:
- Фізичні перевантаження;
- Перегрівання на сонці;
- Дія переохолодженого повітря;
- Робота в умовах пересушеного повітря;
- Подразнюючу дію агресивних хімікатів.
Осіб з регулярними кровотечами носа не допускають до роботи в умовах фізичних перевантажень і високих температур: — сталевари, космонавти, підводники і пр.
Гіпертонічна хвороба
До половини випадків носових геморагій у дорослого відбуваються з причини високого кров’яного тиску. Тендітні капіляри в носі не витримують внутрішньосудинного тиску і розривається. Таким чином, організм оберігає мозок від крововиливу.
Інші гіпертоніки дізнаються про наявність у них захворювання з-за частих носових кровопускань перед сном або вночі. Вагітність не звільняє жінку від носової кровотечі. Гіпертонічні симптоми ускладнюють токсикоз і гіповітаміноз.
Кров з носа при гіпертонії
Травми
Найчастіше травмуються діти. Пошкодження у дитини викликають падіння, забиття. Діти люблять колупати пальцем у носі. Пустощі призводить до проникнення чужорідних частинок в дихальний орган. Уражаються передні частини носа.
Травми носа у дитини ускладнюються переломами кісток носа. Схильність до пригод і бійок у підлітків часто закінчується такими травмами, що супроводжуються кровотечами. Задатки задиристого підлітка призводять молодої людини у великий спорт. Він стає боксером, і кровотеча з носа у вашої дитини стає для нього звичними специфікою професії. Слабкі травматичні ушкодження відбуваються мимовільно, але, коли кров струмує, необхідна невідкладна медична послуга.
Захворювання печінки
Печінка є головним виробником мотиваторів коагуляції крові. Крах клітин печінки викликає припинення синтезу факторів згортання. Головною причиною хронічних патологій печінки, і носових кровотеч є алкоголізм.
Захворювання крові
Носові геморагії у дорослих, поряд з кровоточать ясна, маткової кров’янистої екскрецією, симптоматичні для системних хвороб крові — апластичної анемії, лейкозам, тромбопениям, еритремії. Виявляються характерні зміни клітин крові. Збільшуються лімфовузли, з’являється нашкірна висип, пошкоджується селезінка. При одночасному появі множинних синців, підозрюють гемофілію.
Побічна дія медикаментів
Людям, які страждають гіпертонічною хворобою або ішемічної кардиопатологией, прописують регулярне вживання антикоагулянтів. З метою недопущення утворення тромбів. Лікар визначає індивідуальні дозування, враховує результати аналізу на згортання крові. Але, непередбачені обставини, часом, необачно спожитий делікатес, здатний спровокувати посилення противосвертиваючих властивостей ліків.
Тривалий прийом назальних спреїв може викликати кровотечу
Виникає тривалий рясне кровотеча з носа, яке знімається скасуванням антикоагулянтів і обережне застосування їх антагоністів.
Схильність до частих носових кровотеч виникає у пацієнтів, які тривалий час користуються назальними аерозолями проти нежитю сосудосжимающего дії. Назальні спреї здатні викликати пересушування і стоншення ендотелію.
Пухлини
Розвиток новоутворень носових проходів і кишень призводить до механічного руйнування великих судин, що супроводжуються сильною носовою кровотечею. Хворий підлягає негайній госпіталізації, тому що зупинка геморагії можлива лише в стаціонарі.
Діагностика патології
Причину носової геморагії у дитини і дорослої людини визначає отоларинголог. Поводять риноскопию — введення розширювача для огляду ендотелію. У випадку сильної кровотечі з носа відсмоктують рідкі виділення спеціалізованим інструментом.
Риноскопія носа
Щоб оглянути задню порожнину носових проходів, застосовують ангіографію — контрастне рентгенологічне обстеження судин. Рентгенографика носових синусів не визначає джерел кровотечі. Її здійснюють при тестах на пухлини.
Регулярні кровотечі з носа супроводжується недокрів’ям. Спостерігають зменшення кількості еритроцитів, тромбоцитів, Hb. Побічні дії ряду медикаментів збільшують час згортання крові.
Перша допомога
Раптово виникло назальне кровотеча відсуває з’ясування причини свого виникнення до моменту зупинки. До прибуття швидкої, потрібно надати першу допомогу при носовій кровотечі.
Некваліфіковані дії здатні нашкодити потерпілому, тому необхідно запам’ятати, чого не слід робити якщо йде кров з носа:
Щоб надати першу допомогу потерпілому, потрібно виконати наступні розпорядження:
Алгоритм дій при носовій кровотечі
- Забезпечити розслаблене положення сидячи;
- Відпустити ремінь, розстебнути гудзики коміра для забезпечення доступу повітря;
- Прикласти холод на перенісся у вигляді мокрого хустки або лід;
- Вставити в пазухи носа тампони, змочені пергидролью або сосудосжимающими краплями;
- Провести замір тиску. Якщо воно вище норми, вжити швидкодіючий засіб зниження АТ;
- При слабкому кровотечі, викликаній ринітом або іншим дихальним захворюванням, показано змазані вазеліном тампони.
Якщо такі процедури не допомагають, є підстави підозрювати отримання травми, стан погіршується, потрібно негайно викликати невідкладну допомогу.
Стаціонарне лікування
Як лікувати носові кровотечі, відомо отоларинголога. Зазвичай використовують наступні прийоми:
- Невідкладна допомога полягає в проведенні вестибулярної тампонади з допомогою марлевих турунд або спеціальних тампонів. У випадку відсутності ефекту, доктор вдається до задньої, тегральной тампонаді;
- Одномоментно вводять аскорутин та солі кальцію, сприяють тромбоутворенню;
- Проводять припікання розірваних судин;
- Переломи носа виправляють оперативним способом;
- Тривалі геморагії внаслідок захворювань крові припиняють цитостатиками і гормональними засобами.
Якщо рясне кровотеча з носа відбулося у людини, що страждає хронічним патологіями печінки, після надання першої допомоги, отоларинголог консультується з гастроентерологом.
Часті носові кровотечі можуть посприяти виявленню серйозного захворювання. Своєчасне лікування усуне причину, що викликала геморрагию. Якщо часто йде кров з носа — є всі підстави для обстеження і встановлення точного діагнозу. Сподіваємося ми дали відповідь чому часто йде кров з носа у дорослого, підліткового дитини, які можуть бути на те причини і як надати першу долікарську допомогу при носових крововиливах.