Норма моноцитів в крові у дітей та її порушення

Зміст:

  • Будова і функції
  • Скільки моноцитів повинно бути у дитини
  • Чому знижується рівень
  • Коли моноцити підвищуються
  • Одночасне підвищення моноцитів і лімфоцитів

Дослідження аналізу клітин крові у дитини – необхідний процес діагностики. Змінена кількість представників лейкоцитарного ряду викликає тривогу педіатра, вимагає більш повного вивчення, додаткового обстеження. Моноцити у дитини в організмі відіграють таку ж роль, як і у дорослого.

Вони забезпечують захист від впливу агресивного середовища, мікроорганізмів. Коливання в крові у дітей рівня цих клітин є серйозним діагностичним ознакою.

Будова і функції

Моноцити відрізняються від інших видів лейкоцитів своїми великими габаритами і бобовидной ядром. У протоплазмі клітин містяться лізосоми — особливі гранули з сильнодіючими ферментами.

Від нормальної вироблення моноцитів в кістковому мозку і повноти дозрівання до ступеня макрофагів залежить здатність дітей до самозахисту. Рівень клітин пов’язаний з частими застудами, порушеннями засвоєння їжі в кишечнику, він забезпечує фізичний розвиток дитини.

Моноцити крові у дитини забезпечують наступні функції:

  • за сигналом висуваються до вогнища впровадження мікроорганізму або шкідливої хімічної речовини;
  • оточують його своєю протоплазмою, втягують всередину і повністю розчиняють;
  • «підчищають» місце атаки від загиблих лейкоцитів, продуктів розпаду тканин;
  • збирають і передають інформацію про встреченном «ворога» молодим клітинам;
  • «працюють» в крові і в тканинах.

Скільки моноцитів повинно бути у дитини

Для характеристики вмісту моноцитів використовуються кількісні показники підрахунку клітин в мазку з перерахунком на літр крові. Норма називається абсолютним значенням (абс.).

Для дітей прийнятий показник від 0,05 до 1,1 х 109/л.

Абсолютного значення моноцитів недостатньо для діагностики. Проводиться вивчення їх частки в лейкоцитарном складі (формулою).

Цей показник змінюється в залежності від віку дитини, в бік зниження верхнього рівня норми:

  • відразу після народження – від 3 до 12%;
  • до 14 днів – від 5 до 15%;
  • до року – від 4 до 10%;
  • старше року вже прирівнюється до дорослим нормативами – від 3 до 9%.

Чому знижується рівень

Враховуючи невисоку нижню межу норми, про зниження (моноцитопении) у дітей можна думати при показниках рівня, рівних нулю або 1-2%. Будь-які причини пов’язані з пригніченням імунітету, саме ця головна функція страждає в першу чергу.

Ще стаття:Чому моноцити і еозинофіли підвищені у дитини?

Моноцити у дитини знижені при:

  • виснаженні;
  • анемії, пов’язаної з дефіцитом вітаміну В12;
  • після перенесеної хірургічної операції;
  • при гострих інфекційних захворюваннях;
  • під час лікування гормональними препаратами;
  • нагноєнні ран, фурункулах;
  • важкому шоковому стані;
  • лікування онкозахворювань за допомогою хіміотерапії і впливу радіації;
  • травмах;
  • перенесених стресових реакціях.

Коли моноцити підвищуються

Причини підвищення рівня моноцитів (моноцитоза) вище 9% можуть бути зумовлені нормальною захисною реакцією на впровадження інфекції або їх гіперпродукцію у зв’язку зі зривом роботи кісткового мозку при захворюваннях крові.

За процентним вмістом визначається відносний моноцитоз. Він можливий при різкому зменшенні інших видів лейкоцитів. Тому в таких випадках важливий підрахунок абсолютних цифр. Перевищення межі в 1,1 х 109/л відносять до моноцитозу крові.


Моноцитоз виявляється при підвищенні температури

Показник використовується в діагностиці таких інфекційних захворювань:

  • малярія,
  • ревматизм,
  • системна червона вовчанка,
  • інфекційний мононуклеоз,
  • токсоплазмоз,
  • бруцельоз,
  • сифіліс,
  • туберкульоз,
  • ураження кишечника,
  • інфекційний ендокардит.

Перш за все слід виключити зараження дитини глистами.

У початкових стадіях перерахованих захворювань на тлі зростання моноцитів визначається зниження лімфоцитів.

Збільшення моноцитів визначають при різних вірусних та грибкових інфекціях, ревматоїдному артриті у підлітків, у випадках тяжких отруєнь хімічними речовинами, до складу яких входять з’єднання тетрахлорэтана і фосфору.

Такі хвороби крові, як мієлолейкоз, лімфогранулематоз, гострі лейкози, порушують баланс між клітинами крові, викликають моноцитоз.

Деякі педіатри відзначають тимчасове підвищений вміст моноцитів у дитини до року при прорізуванні молочних зубів.

Як оцінювати одночасне підвищення моноцитів і лімфоцитів

Моноцити і лімфоцити — два основних види клітин, що визначають імунітет, їх зростання свідчить про посилену роботу по знищенню мікроорганізмів. Підключення до захисту всіх етапів імунітету тканинного і гуморального (за рахунок клітин крові) вказує на хорошу реакцію організму дитини.

Коли лімфоцити і моноцити підвищені під час одужання від інфекційного захворювання, педіатр може бути спокійний за результат хвороби. Подібні зміни розцінюються як позитивні в післяопераційному періоді. При цьому рівень лімфоцитів у малюків до року перевищує 72%, а після 6 років — 60%.

Якщо дитина хвора вірусною інфекцією (кір, коклюш, вірусний гепатит, краснуха, свинка), і при контрольному аналізі до наявного лимфоцитозу додається моноцитоз, це означає, що можливе приєднання бактеріальної інфекції. Слід перевірити місця уколів, звернути увагу на почервоніння, попрілості на шкірі, гнійні пробки в горлі.

Низькі або високі моноцити в аналізі крові повинні розглядатися тільки у зв’язку з іншими результатами досліджень, скаргами і об’єктивними симптомами хвороби.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment