КТ на даний момент визнано пріоритетним видом дослідження для постановки діагнозу захворювань внутрішніх органів людини. Воно не вимагає хірургічних маніпуляцій. Комп’ютерна томографія – це процедура, при проведенні якої застосовуються промені рентгена.
Якщо після звичайного рентгенівського знімка ви отримуєте плоске зображення, то комп’ютер, використовуваний в КТ, видає його в тривимірному форматі. Завдяки цьому лікуючий лікар зможе пильно розглянути його цікавить орган, повертаючи зображення під будь-яким кутом.
За допомогою комп’ютерної томографії лікарі мають можливість перевірити весь організм пацієнта, розбираючи його шарами, починаючи з кісток і до судин головного мозку.
Найважливішою особливістю вважається той факт, що КТ показує ті структури, які не дозволяли побачити більш старі способи діагностики. Також важливо, що томограф – це найбільш безпечний метод, що дає найменшу навантаження зодягнення на організм.
Коли необхідно КТ
Комп’ютерну томографію потрібно робити при:
- Зміни судин;
- Пошкодження внутрішніх органів;
- Захворювання судин і серця;
- Камені, закупорка шляхів виведення сечі;
- Травми очей;
- Деякі захворювання носа та вух;
- Пошкодження кісток;
- Хвороби хребта;
- Неправильно розвинені органи;
- Дослідження місця розташування і складу пухлин.
Апарат КТ
Лікар може відправити пацієнта на КТ шиї при скаргах на головний біль, а також виявлення порушень у мовленні чи підозри на травму мозку.
Томографія застосовується для відстеження правильності застосованого лікування, а також наскільки точно були проведені деякі види маніпуляцій.
Коли сканування робити не можна
Які протипоказання до КТ?
- Період вагітності. Сканування комп’ютерною томографією може надати негативну дію на плід;
- Зайву вагу (більше ста п’ятдесяти кілограм);
- Наявність психічних розладів;
- Важкий стан пацієнта.
Досить часто звучить питання про те, скільки разів можна проводити таке дослідження. Регулярні дослідження за планом проводяться один раз на півроку-рік. Бо якщо робити це частіше, то є ризик розвитку онкології. Однак, в екстрених ситуаціях цей фактор не враховують.
Підвищення чіткості результатів
Для того, щоб результати КТ були більш інформативними, при проведенні процедури пацієнт, вводиться спеціальна речовина – контрастні підсилювачі.
Це можуть бути:
- Барій. Застосовують при дослідженні черевної порожнини;
- Гастро – і оро-графини;
- Варіації йоду.
Дані препарати можуть бути застосовані трьома різними способами. Пацієнт випиває підсилювач, його вводять з допомогою уколи у вену, або ж ректально. Лише зрідка пропонується вдихати певну речовину, для перевірки мозку або легенях.
Укол внутрішньовенно може бути зроблений як спеціалістом, так і за допомогою спеціального пристрою – інжектора. Сучасні препарати не чинять шкідливого впливу на організм і виходять через пару годин.
Коли застосовують контраст
Контрастне допоміжна речовина необхідно при проведенні наступних сканувань томографією:
- Зміни в судинах. Будь-які дослідження голови проводяться з посиленням.
- Онкологія. Щоб лікар міг точніше відрізнити саме пухлина від, наприклад, кісти.
- Хвороби легенів. Контраст ясно висвітлює судини, бронхи.
- Наявність кіст, запалень в органах пацієнта.
Введення контрастного препарату
Коли застосовувати контраст не можна
- Наявність тромбів.
- Гіпертиреоз.
- Неправильна робота нирок, із-за чого контраст не виводиться з організму.
- Діабет
- Можливість алергічної реакції.
Після закінчення дослідження з застосуванням контрасту хворому радять випивати якомога більше рідини, щоб препарат вийшов швидше.
Як підготуватися до КТ
Якщо пацієнту проводиться сканування комп’ютерною томографією шиї або голови, то його просять прибрати прикраси, апарат для поліпшення слуху, окуляри і навіть виправляють прикус брекет-системи. Це робиться для того, щоб виключити появу опіків від металу, який нагріється всередині апарату. Пацієнт повинен бути одягнений в комфортний одяг. Іноді пропонують переодягнутися в одноразова білизна.
Також пацієнта попередять, що мінімум за шість годин до процедури не можна їсти. Пити можна тільки воду і в самих скромних обсягах. Ці вимоги пов’язані з тим, що контраст, що введений натщесерце, дасть найкращу картину. Також речовина, введене при повному шлунку, може спровокувати блювоту.
Саме сканування не викликає ніяких неприємних відчуттів. Однак застосування контрасту може бути не надто приємно. Так як препарати мають гіркий смак, а якщо вводяться внутрішньовенно, то викликають прилив жару.
Бувають випадки, коли пацієнта при скануванні КТ починає нудити або різко з’являється головний біль. У цьому випадку йому потрібно сказати про це фахівця, що проводить дослідження. Також потрібно попередити лікаря про наявність боязні замкнутого простору, можливості паніки або просто сильному нервовому стресі. В такому випадку людині запропонують заспокійливе. Якщо раніше пацієнту встановлювали якісь металеві частини або пристрої для підтримки здоров’я, то лікар-про них має знати.
Як проводиться сканування
Сам апарат – це досить велика техніка, всередині якої розташований невеликий тунель. У ньому розташоване кільце, яке рухається і має спеціальні датчики. Комп’ютер визначає параметри обертання цього кільця. Також є спеціальний стіл. Для того, щоб техніка не надавала шкідливої дії на дослідника, фахівці працюють в іншій кімнаті.
Під час проведення процедури людини просять лягти на стіл. Якщо цього вимагає дослідження, то правильне положення можуть зафіксувати за допомогою ременів, так як інакше пацієнт може мимоволі рухатися і зіпсувати знімки.
Саме сканування призводить спеціаліст – технолог. А розшифровка комп’ютерної томографії проводиться спеціальним лікарем – рентгенологом.
Лаборант допомагає пацієнтові влаштуватися правильно, розповідає, що і як буде відбуватися, потім переходить в сусіднє приміщення. Там розташовані комп’ютери, екрани і відповідне обладнання. Технолог може спостерігати за сусіднім кабінетом і через вікно. Таким чином він бачить, як себе почуває і веде досліджуваний. Також є гучний зв’язок, по якій даються рекомендації.
При запуску сканування стіл, на якому лежить людина, поміщається всередину апарату, в тунель. Спеціаліст регулює на якій саме частині тіла необхідно провести дослідження променями. Також пацієнта просять не дихати для більш точних результатів. Бо якщо він буде рухатися, то отримані зображення будуть змазаними і доведеться проводити повторне сканування. Зазвичай одне дослідження проходить за пів години.
Перед процедурою діагност обов’язково дає рекомендації хворому
Томографія спіральним методом
Звичайний апарат для КТ, роблячи один оберт кільцем навколо пацієнта, видає дані тільки один шар певної товщини. Потім стіл, з лежачим на ньому пацієнтом, просувається на деяку відстань і процедура повторюється знову. Таким чином, дуже поступово виходить необхідна зображення досліджуваного органу. І в залежності від того, як багато шарів об’єкта потрібно отримати, стільки разів і буде проводиться опромінення.
Проте, існує інший вид – спіральний томограф. Там відбувається безперервне обертання трубки, завдяки чому йде безперервна передача результатів. А пацієнт при цьому постійно рухається разом зі столом. Від цього траєкторія і виходить схожою на спіраль.
Завдяки спіральної томографії вивчення відбувається швидше і орган можливо вивчити лише під час того. Як людина один раз затримав дихання.
Для пацієнта це означає, що він швидше покине зону випромінювання та його здоров’ю буде нанесено менше шкоди. Даний спосіб сканування полегшує вивчення таких пацієнтів, як люди похилого віку, діти молодшого віку, люди з ранами, тобто всі ті, хто не може надовго затримати дихання і не ворушитися.
Томографія мультиспіральна
Мультиспіральна томографія виглядає як МСКТ. В даному апараті встановлені відразу дві трубки і безліч датчиків. І все дослідження займає всього лише секунди.
Де використовують мультиспиральное сканування органів:
- Випадки підвищеного ризику. Лікарю необхідно прийняти термінове рішення для збереження життя і здоров’я.
- Для сканування маленьких об’єктів або структур в русі.
- Перевірка пацієнтів після операцій на серце, а також для дослідження просвіту в артеріях.
Мультиспіральна комп’ютерна томографія завжди проводиться з введенням контрастної речовини. МСКТ може бути показана практично всім пацієнтом, за винятком тих, хто має алергію на йод. Одержуваний рівень опромінення на тридцять відсотків менше, ніж при спіральному дослідженні.
Специфіка при дослідженні різних органів
Комп’ютерна томографія при дослідженні черевної порожнини проводиться на голодний шлунок. Їжа може стати причиною відмови в дослідженні. Перед проходженням сканування кілька днів необхідно вживати тільки ті продукти, які легко засвоюються і не викликають проблем з переварюванням.
Тривимірний знімок на томографі
До сканування пацієнта зазвичай наказують пити такі препарати, як активоване вугілля або подібні йому. У тому випадку, якщо у людини є деякі проблеми з переварюванням їжі, то лікар може прописати проносні препарати, а також клизмирование.
Якщо необхідно сканувати судини головного мозку, то ніяких попередніх дій здійснювати не потрібно. Вже під час самого дослідження голову фіксують, а також пацієнтові вводять контрастну речовину для дослідження навіть найдрібніших судин.
Томографію для перевірки хребта найчастіше призначають при підозрі на наявність грижі, артритів різного типу, змін в каналі, наявність пухлин. Окремо може бути проведено сканування попереку.
Як проходить процедура у маленьких пацієнтів
Оскільки незміцнілий організм дитини набагато сильніше сприймає випромінювання від томографа, то подібне сканування лікар призначить тільки в разі крайньої потреби.
Дітям дослідження проводять на тому ж самому томографі, що і дорослим. Часто неможливо зменшити шкідливий вплив випромінювання, так як з-за великого вмісту води в тканинах у дитини результати виходять неявними.
Перед процедурою необхідно дотримуватися ті ж рекомендації, що і для старших людей. Також потрібно перестати вживати їжу і питво приблизно за 4 години до сканування. Однак, дорослі, які перебувають з малюками, повинні підготувати їх ще й морально. Тобто розповісти, що і як будуть робити і для чого це потрібно. Інакше дитина може відчувати сильний страх. А також вони можуть заздалегідь опрацювати як не дихати деякий час.
Під час комп’ютерної томографії у дитини, для загального спокою, батько буде присутній тій же кімнаті, що й його чадо. Однак для захисту на нього надінуть фартух зі свинцем. Щоб звук працюючого апарату не наганяв страх, дитині запропонують навушники.
Дітям раннього віку, від народження до шести років, в тому числі малюкам з підвищеною активністю, можуть вводити розслаблюючі і заспокійливі препарати. А в деяких ситуаціях і наркоз (тільки якщо ніс дитини вільно дихає).
Розшифровка КТ
Отримання опису за проведеним скануванню найчастіше вимагає почекати близько півгодини. Потім диск з даними, висновок спеціаліста, а також знімки передаються досліджуваного. Після томографії людина отримує не готовий діагноз, а лише детальну розшифровку про стан органу, який сканувався.
КТ видає повну розшифровку про стан органу
У тому випадку, коли фахівець виявляє небезпечні хвороби і стани, він повідомляє про це пацієнтові і направляє до потрібних фахівців.
Які ще є варіанти
Оскільки вид опромінення, одержуваний при проведенні томографії, повинен бути виключений в деяких випадках, то застосовують і інші способи обстеження:
Людина може задуматися який спосіб вибрати, проте тут все-таки головний вибір стоїть за лікарем. Адже різні випадки вимагають різних підходів.
За підсумками статті можна помітити, що КТ має цілий перелік переваг – це і висока точність одержуваних даних, і швидкість їх обробки, а також той факт, що для пацієнта процедура безболісна. А результати сканування комп’ютерної томографії допомагають лікарям ставити правильні діагнози і правильно лікувати недуги пацієнтів.