Зміст:
- Чим це небезпечно
- Причини зниження
- Зв’язок лейкоцитів з іншими клітинами
- Зниження при вагітності
- Зниження у дітей
- Як підвищити лейкоцити
У рамках загального аналізу крові, проведеного з допомогою рутинних методів або сучасних тест-систем можна досліджувати більш двох десятків різних показників. Всі вони активно використовуються спеціалістами в клінічній практиці. Про порушення одного з них – зниження лейкоцитів, піде мова в цій статті. Дуже важливо вміти правильно розцінити його і грамотно підійти до вирішення наявної проблеми, яку називають лейкопенією. Говорячи про цьому патологічному синдромі, мають на увазі рівень лейкоцитів крові менше 4 г/л.
Чим це небезпечно
Лейкоцити – це ті клітинні елементи крові, які відповідальні за підтримання перших ланок імунного нагляду в організмі. Тому, якщо реєструється знижений рівень лейкоцитів за результатами аналізу крові, це говорить про мікробної загрозу для організму. Позбавлений лейкоцитів, він стає беззахисним перед безліччю патогенних і навіть умовно патогенних представників мікробного світу.
Це проявляється частою захворюваністю простудними захворюваннями, затяжним і ускладненим перебігом будь-яких інфекційних процесів. Створюється сприятливий фон для розмноження грибків на поверхні слизових оболонок, шкіри та її придатків, а також таких небезпечних інфекцій, як туберкульоз, віруси герпесу, Епштейна-Барра та інших поширених патогенів.
Лейкоцити – імунні клітини, які першими з’являються у вогнищі запалення
Основні причини виникнення лейкопенії
Лейкоцити, як і всі клітинні компоненти крові, дуже чутливі до будь шкідливим зовнішнім впливам на організм і внутрішніх змін, які з ним відбуваються протягом життя. Основні причини зниження можуть бути такими:
- Вплив будь-яких компонентів іонізуючого випромінювання радіації на активно діляться клітини червоного кісткового мозку;
- Вікові зміни кісткового мозку у вигляді його передчасного старіння з заміщенням нормальної кровотворної тканини на сполучну;
- Лейкопенії генетичного походження (причини, обумовлені мутаціями генів, кодирующими основні етапи синтезу лейкоцитарних клітин);
- Аутоімунні процеси, в ході яких виробляються антитіла до власних тканин, у тому числі до лейкоцитарними клітинам. При цьому відбувається їх руйнування;
- Виснаження організму на тлі голодування, порушень травлення або важких хвороб (інфекції, травми, ракові пухлини);
- Імунодефіцити вродженого і набутого походження;
- ВІЛ-інфекція у дорослого або дитини;
- Ураження кісткового мозку при лейкозі і метастази злоякісних пухлин у його тканину;
- Гіпоплазія кісткового мозку;
- Гострі вірусні або затяжні хронічні бактеріальні інфекції;
- Недостатність функції життєво важливих органів (печінки, нирок, серця);
- Ендокринна патологія (надмірна функціональна активність щитовидної залози і надниркових залоз (гіпертиреоз і гіперкортицизм).
Важливо пам’ятати! Основні механізми зниження лейкоцитів крові пов’язані з недостатньою їх виробленням кістковим мозком або зменшенням тривалості життя цих клітин внаслідок передчасного руйнування. Виникаюча при цьому лейкопенія викликає порушення імунітету!
Зв’язок лейкоцитів з іншими клітинами крові: про що говорять відхилення
Ізольовано знижені лейкоцити в аналізі крові зустрічається не часто. Чому так відбувається? Це пов’язано з тим, що ці імунні клітини походять з одного паростка клітин-попередників мієлоїдного типу стовбурових клітин. Вони дають початок не тільки лейкоцитів, але і еритроцитів з тромбоцитами. Крім того, дуже важливо звертати увагу на симптоми і стан лейкоцитарної формули, так як лейкоцити бувають різними. Кожен з видів відповідальний за певну ланку імунної відповіді. Тому результати аналізу крові можуть бути представлені різними варіантами поєднання відхилень від норми різних показників лейкоформули:
Ознайомтеся зі статтею:
Яка норма лейкоцитів в аналізі крові?
Вагітність і зниження рівня лейкоцитів
У нормі В різні періоди вагітності може відбуватися незначне підвищення рівня лейкоцитів крові. Такий стан називають фізіологічним лейкоцитозом. Він обумовлений необхідністю забезпечення додаткового захисту для зростаючого в порожнині матки плоду. Значна частина лейкоцитарних клітин після утворення плаценти мігрують в її судини, де і депонуються до самих пологів.
Якщо при вагітності в аналізах крові реєструється зниження рівня лейкоцитів, це ні в якому разі не може бути нормою. Такі вагітні підлягають ретельному обстеженню, яке починається з повторного загального аналізу крові.
Якщо за його результатами буде визначатися лейкопенія, потрібно шукати причину виникнення такого синдрому. Вона може бути пов’язана, як з вагітністю, так і будь-якими шкідливими впливами. Тривале існування лейкопенії під час вагітності неминуче приведе до ослаблення імунітету, що несе безпосередню загрозу нормальному розвитку плоду.
Значення показника в педіатричній практиці
У дітей показник рівня лейкоцитів зазнає фізіологічні коливання протягом певних вікових проміжків. Такий феномен називають фізіологічним перехрестом лейкоцитарної формули. Це означає, що в його основі лежить не зміна абсолютного числа лейкоцитів, а перепади відносних показників відсоткового співвідношення різних їх типів, що входять в межі лейкоцитарної формули. Мова йде про двох конкуруючих між собою види: нейтрофільних лейкоцитах і лімфоцитах. Зв’язок між ними побудована таким чином, що підвищене число одних викликає закономірне зниження рівня інших.
Пункція кісткового мозку – один з найбільш достовірних способів визначити причину зниження лейкоцитів
У новонароджених дітей у віці до 5 днів нейтрофільні лейкоцити переважають над лімфоцитами. Після 5 днів відбувається вирівнювання кількості цих клітин з поступовим підвищенням рівня лімфоцитів, яке зберігається до 5-річного віку. Після його досягнення нейтрофільні лейкоцити переважають над лімфоцитами. Незалежно від цих коливань лейкоформули, загальна кількість лейкоцитів повинно знаходитися в межах нормальних цифр не нижче 4 м/л.
Важливо пам’ятати! Якщо показник лейкоцитів у дітей, які протягом місяця не хворіли вірусними і простудними захворюваннями, нижче норми, вони повинні бути детально обстежені незалежно від віку. Таке явище може свідчити про гіпоплазії кісткового мозку, токсичних впливах на організм дитини або початкових стадіях лейкозу. Якщо дитина перехворіла будь-яким інфекційним захворюванням, після чого реєструються знижені лейкоцити, це є закономірним явищем періоду одужання. Але він не повинен бути затяжним!
Як підвищити лейкоцити
Понижений вміст лейкоцитів – це не хвороба, а лише симптом, який повинен правильно розцінюватися. Тому, що робити з них має вирішувати виключно спеціаліст з урахуванням причини. Не варто самостійно приймати будь-які препарати для покращення імунітету та стимулятори лейкопоезу. Таке лікування може тільки нашкодити. Єдине, що може допомогти вирішити ситуацію при закономірному тимчасовому зниженні лейкоцитів, це дотримання таких правил:
- Динамічне спостереження за пацієнтом. Закономірне або фізіологічне зниження лейкоцитів проходить самостійно через короткий проміжок часу. Якщо цього не відбувається, хворий потребує детальному обстеженні;
- Відмова від шкідливих звичок і виключення будь-яких токсичних впливів на організм (антибіотики, хіміотерапевтичні засоби, шкідливі умови виробництва і праці);
- Дозовані фізичні навантаження і активний спосіб життя. Передбачає достатнє перебування на свіжому повітрі і адекватний руховий режим;
- Посилена дієта і збалансоване харчування. Раціон повинен володіти різноманітністю харчових продуктів, містити достатню кількість вітамінів і білків.
Лейкопенія – не нешкідливий стан. Але навіть вона піддається хорошою корекції у разі вибору правильного підходу до її усунення.