Підвищене ШОЕ в крові

Швидкість осідання еритроцитів, яку раніше називали реакцією осідання еритроцитів, була відкрита ще у 18 році минулого століття. Для розрахунку показника використовуються дві основні методики: за Вестергену і Уинтропу. Хоча вони з’явилися в 26 і 35 років, ці методики застосовуються і сьогодні. З їх допомогою вдається помітити, що ШОЕ підвищено або, навпаки, значно нижче норми. У разі, якщо виявлені відхилення, це стає одним з найважливіших критеріїв при обстеженні пацієнта. Вони дають зрозуміти, що в організмі є ймовірність присутності захворювання.

Що таке ШОЕ

Щоб дізнатися швидкість осідання еритроцитів вимірюють рух даного елемента крові в міліметрах за годину. Отриманий показник — це і є відповідь на питання «Що таке ШОЕ?».

Для отримання результату проводять загальний аналіз крові. Вимірюють розмір плазми, яка залишилася на поверхні ємності. Для отримання найбільш точного результату штучно створюються умови, при яких на червоні кров’яні тільця діє тільки сила тяжіння. З допомогою антикоагулянтів зупиняють процес згортання крові.

Фото механізму ШОЕ

Осідання еритроцитів відбувається в три кроки:

  • Еритроцити повільно опускаються;
  • Швидкість починає рости за рахунок стовпчиків, що з’явилися в результаті склеювання;
  • Осідання знову стає повільним, процес припиняється.

У більшості випадків вирішальним показником є початкова фаза, але в окремих ситуаціях кров досліджують через добу, коли процес дійшов до більш пізніх етапів.

Причини підвищеної реакції

Аналіз РОЕ сам по собі не є доказом патології, так як причина того, що ШОЕ підвищено, може ховатися у чомусь іншому. У ряді випадків зміни в показнику відбуваються, якщо людина здорова.

Швидкість осідання еритроцитів у крові зростає на початку навіть самого незначного захворювання, тому діагностоване високе значення дає шанс зупинити патологію на ранній стадії. З цієї причини дослідження в області ШОЕ тривають і донині.

Більш того, подібний аналіз крові дає можливість оцінити реакцію людського тіла на застосування медичних препаратів, може бути корисний при підозрі на інфаркт і острофазный апендицит. Причини підвищення швидкості осідання еритроцитів також можуть ховатися в позаматкової вагітності.

Зростання реакції при захворюваннях

Незважаючи на те, що підвищення ШОЕ у жінки та чоловіка може обумовлюватись особливим станом людського тіла, в більшості випадків це все ж говорить про патологічному процесі.

Спостерігається зростання реакції при захворюваннях:

  • гострі або хронічні бактеріальні інфекції;
  • незалежно від місця розташування, гнійні, септичні запалення викличуть зростання показника;
  • патології сполучних тканин, такі як вовчак, артрит або склеродермія;
    виразковий коліт;
  • ракові пухлини, будь злоякісні утворення;
  • у разі, якщо інфаркт або інсульт викликав некроз, через тиждень буде виявлено збільшення показника;
  • анемія і інші патології крові;
  • підвищення в’язкості крові вплине на зростання ШОЕ (можливо при діареї, блюванні та після операцій);
  • хвороби печінки;
  • анізоцитоз;
  • патології ендокринної системи, у тому числі ожиріння і діабет;
  • отримані каліцтва також впливають на збільшення ШОЕ;
  • серйозні пошкодження великій поверхні шкіри, у тому числі опіки;
  • харчові та хімічні отруєння;
  • отруєння результатами життєдіяльності деяких бактерій.

Вірусні захворювання

У випадку, якщо причина зростання значення ховається в присутності ракових пухлин, найчастішою причиною є рак кісткового мозку. Ця патологія призводить до проникнення в плазму незрілих еритроцитів, ще нездатних виконувати свою роль.

Якщо хвороба досягла четвертої стадії і ускладнена наявністю вторинних вогнищ, то це також викличе зростання ШОЕ.

Якщо діагностувати зміни показника на ранній стадії, то це дасть можливість вилікувати рак лімфовузлів.

Ряд інфекцій здатні підвищити реакцію до 100мм/ч. Серед них:

  • пневмонія;
  • гепатит;
  • грибок;
  • онкологічні процеси,
  • цистит,
  • грип та ГРВІ.

Інші захворювання дихальних шляхів також змінюють значення реакції ШОЕ. Перш ніж досягти такого рівня, швидкість осідання поступово збільшується протягом трьох днів.

Особливі випадки збільшення ШОЕ

У ряді випадків той факт, що ШОЕ підвищено, не є приводом для паніки і пошуку страшного захворювання. По-перше, достовірний результат виходить у процесі порівняння аналізів, проведених у різний час. По-друге, на значення можуть вплинути різні чинники, в числі яких і спадковість. Для таких людей високий показник швидкості осідання еритроцитів крові є нормою, не потребує лікування.

Особливі випадки підвищеного ШОЕ можуть бути пов’язані з:

  • менструальним циклом;
  • вагітністю (при цьому можливе зростання показника в два або три рази);
  • застосуванням протизаплідних таблеток;
  • коливання показника (вранці швидкість осідання еритроцитів зростає);
  • хронічними запаленнями організму, такими як нежить або різноманітні висипання;
  • нещодавно перенесеним захворюванням, яке спровокувало зростання ШОЕ;
  • прийомом гострої або жирної їжі;
  • стресом;
  • алергією;
  • прийомом медичних препаратів;
  • авитоминозом.

Очевидно, що високе значення ШОЕ може бути пов’язано з факторами, вплив яких легко усунути. Тому перш ніж починати всебічне обстеження, необхідно переконатися, що вищеперелічені аспекти не вплинули на результат аналізу.

Зростання ШОЕ у дітей

У більшості випадків, підвищення реакції ШОЕ у дитини викликається тим же, чим і у дорослих людей. Однак існує перелік особливих причин, які можуть викликати зростання ШОЕ у дітей.

Подібна реакція можлива на грудне молоко, коли мати не стежить за своїм харчуванням. Присутність в організмі гельмінтів також спровокує збільшення у дітей швидкості осідання еритроцитів. Період, коли у дитини ростуть нові зуби, супроводжує синдром підвищеного ШОЕ. При цьому змінений показник збережеться протягом певного періоду часу навіть після того, як зуби проріжуться.

Підвищена реакція також може бути викликаний простим страхом дитини від майбутньої здачі аналізу.

Страх дитини перед аналізами

Методи отримання результату

Методики, використовувані в минулому столітті, актуальні і в сучасному світі. Підрахунок швидкості осідання еритроцитів проводять за допомогою трьох методів:

  • Метод Панченкова. Його застосування поширене на території Росії. Використовується капілярна кров, одержувана з пальця. Зразок змішується з порцією цитрату натрію.
  • Метод Вестергена має на увазі під собою взяття венозної крові, яка з’єднується з натрієвою сіллю. Результат визначається за допомогою штатива, в якому розраховують відстань від поверхні до осілих еритроцитів.
  • Метод Уинтропа полягає у використанні антикоагулянтів, які разом з кров’ю кладуться в трубу зі спеціальними мітками. Цей метод не так популярний, як інші, так як у випадку, якщо швидкість еритроцитів досягне 60 мм/год, прилад засмічується. Це може дати хибні результати.
  • Результати, отримані за допомогою різних методик, не можуть бути порівняні, так як мають різну систему вимірювання. Однак можливий переклад результату з однієї методики на іншу. Серед перерахованих методів отримання результату максимально точним вважається метод Вестергена.

    Методи Уинтропа, Вестергена і Панченкова є ручними. Їх застосування забирає час, а результат хоча і відрізняється точністю, але може бути спотворений в залежності від різних факторів. З цієї причини все більше лабораторій оснащують автоматичними апаратами, подсчитывающими швидкість осідання еритроцитів. Вони дають можливість отримати максимально швидкий і точний результат.

    Процес дослідження крові

    Білі кров’яні тільця відіграють велику роль в дослідженні складу крові на предмет зростання ШОЕ. Коли норма лейкоцитів у крові, швидкість осідання може бути підвищена, якщо людина недавно перехворів. У разі, якщо кількість лейкоцитів нижче норми, це може бути свідченням присутності вірусу. Високий рівень білих тілець крові говорить про бактеріальної інфекції.

    Яким би точним був процес дослідження крові, завжди існує ризик невірно отриманого результату. Якщо людина хоче уникнути подібного, йому доведеться звернутися в платну клініку. В них можливо дізнатися рівень С-реактивного протеїну, скорочено — УРП. Цей показник не залежить від факторів, здатних змінити ШОЕ, а тому він дає точну картину, за якою можна говорити про присутність або відсутність зараження.

    Визначення УРП не поширене в Росії, так як дослідження С-реактивного протеїну вимагають величезних грошових вкладень, які держава не може виділити з бюджету. Країни Європи, у свою чергу, на даний момент практично завершили перехід з підрахунку ШОЕ на визначення рівня С-реактивного протеїну.

    Також Вам буде цікаво:

    Leave a Comment