Зміст:
- Коли здають аналіз на Rh
- Як визначають
- Висновок
Резус-фактор – один із параметрів крові, який відображає присутність або відсутність на мембранах червоних клітин особливого білка Rh. У разі, якщо він є, кров резус-позитивна і позначається Rh+, при його відсутності резус-негативній – Rh-.
Цей білок є на еритроцитах більшості живуть на планеті, але приблизно у 15 % його немає. Його відсутність або присутність ніяк не позначається на здоров’ї. Rh передається від батьків і протягом усього життя залишається незмінним.
Коли здають аналіз на Rh
Ще радимо:
Резус-фактор і резус-конфлікт
Визначення резус-фактора відбувається під час аналізу крові на групу. Ця інформація необхідна при переливанні, при підготовці до хірургічного втручання та в період виношування плоду.
Під час вагітності може відбутися конфлікт між кров’ю майбутньої матері і кров’ю дитини. Знаючи про те, що жінка резус-негативна, лікарі можуть заздалегідь вжити заходів, щоб уникнути конфлікту і зберегти здоров’я резус-позитивного плода.
Здати кров на резус можна в будь лабораторії поліклініки або в стаціонарі. Для дослідження роблять забір з пальця або з вени.
Як визначають
Методів визначення Rh кілька:
- На чашках Петрі методом конглютинации.
- З допомогою цоликлонов.
- Експрес-методом у пробірках без підігріву.
- Желатиновим методом.
Суть аналізу полягає у виявленні антигену D за допомогою антирезусних сироваток або моноклональних реагентів (цоликлонов) в реакції аглютинації (склеювання еритроцитів і утворення пластівців) у пробірках або на площині.
Комплекс препаратів для визначення Rh-приналежності
На чашках Петрі
Для визначення резус-фактора знадобляться чашки Петрі, індивідуальні піпетки, розчин натрію хлориду ізотонічний, стандартні сироватки для всіх груп крові. Порядок проведення:
Визначення Rh-приналежності цоликлонами
Щоб дізнатися резус-фактор, застосовують моноклональні реагенти – цоликлоны, які отримують методом генної інженерії з асцитної рідини мишей. Rh визначається під час реакції аглютинації, яка відбувається на площині.
Процедура повинна проводитись у приміщенні з хорошим освітленням. Для тіста беруть цільну кров, еритроцити, що знаходяться в сироватці, плазмі, фізрозчині або консерванті, або відмиті еритроцити. Для отримання кращого результату потрібні еритроцити високої концентрації, а пластинка, на якій буде відбуватися реакція, підігрівається до 37°C.
Алгоритм дій:
Якщо почалася реакція аглютинації (склеювання еритроцитів і випадання їх в осад), кров маркують резус-позитивною, якщо злипання червоних клітин не спостерігається, резус-фактор негативний. Склеєні еритроцити, які являють собою пластівці, видно неозброєним оком.
Результат трактується в залежності від того, чи відбулася аглютинація червоних клітин
Експрес-метод
В якості реагенту застосовується сироватка під назвою «антирезус», яка є універсальною для всіх груп крові.
Потрібно сказати, що універсальні сироватки можуть дати псевдопозитивну реакцію з Rh-негативними еритроцитами. Може статися неспецифічне склеювання червоних клітин, на поверхні яких є інші антитіла атирезус. Тому паралельно проводять тестування з контрольним розчином підсилювача. Якщо після введення контрольного розчину відбувається аглютинація, результат вважається недостовірною, і тестування повторюють з іншим реагентом.
Пробірковий метод визначення Rh
З застосуванням желатину
Ця методика заснована на застосуванні желатину (у вигляді розчину 10 %). Для тестування використовуються і стандартні антирезусні реагенти, і цоликлоны.
При використанні желатину не відбувається неспецифічної аглютинації. Після проведення такої проби необхідні контрольні тести:
- зі стандартними Rh+ еритроцитами;
- зі стандартними Rh – еритроцитами;
- з досліджуваною кров’ю (еритроцитами) і желатином.
Висновок
Інформація про резус-факторі необхідна у разі переливання крові. Для гемотрансфузії може бути використана тільки сумісна з групою і резусом крові. Крім цього, слід визначити резус-фактор під час вагітності. Ще краще дізнатися його на етапі її планування. Це необхідно, щоб запобігти резус-конфлікт між Rh-позитивним плодом і Rh-негативній жінкою.