Гемотрансфузию можна порівняти з пересадкою органу, тому перед процедурою проводиться безліч тестів на сумісність. В наш час використовують для переливання кров суворо підходящу по таким параметрам, як група і резус-фактор. Використання несумісної крові у великих обсягах може закінчитися смертю пацієнта.
Вважається, що перша підходить усім. На думку сучасних медиків, ця сумісність досить умовна і як такої універсальної групи крові не існує.
Трохи історії
Спроби гемотрансфузії почали робити кілька століть тому. В ті часи ще не знали про можливу несумісність по крові. Тому багато переливання закінчувалися невдало, і можна було сподіватися лише на щасливий випадок. І лише на початку минулого століття було зроблено одне з найважливіших відкриттів в гематології. В 1900 році після численних досліджень імунолог з Австрії К. Ландштейнер виявив, що всіх людей можна розділити по крові на три типи (A, B, C) і в зв’язку з цим запропонував свою схему переливання. Трохи пізніше його учнем була описана четверта група. У 1940 році Ландштейнер зробив ще одне відкриття – резус-фактор. Таким чином, з’явилася можливість уникнути несумісності і рятувати безліч людських життів.
Однак бувають випадки, коли переливання потрібно терміново і немає часу і можливості шукати підходящого донора, наприклад, так було під час війни на фронті. Тому медиків завжди цікавило питання про те, яка з груп крові універсальна.
На чому заснована універсальність
До середини 20 століття припускали, що I група є універсальною. Вона вважалася сумісною з будь-якої іншої, тому її носій при нагоді міг бути задіяний в якості універсального донора.
Дійсно, випадки її несумісності з іншими при переливанні відзначалися досить рідко. Однак довгий час невдалі трансфузії в розрахунок не брали.
Сумісність була заснована на тому, що при одних поєднаннях утворюються пластівці, а при інших-ні. Згортання відбувається в результаті склеювання еритроцитів, що в медицині називається аглютинацією. Саме із-за злипання червоних клітин і утворення тромбів і відбувалася смерть пацієнтів.
Розподіл крові на групи базується на присутності або відсутності в ній антигенів (A і B) і антитіл (α і β).
На поверхні червоних кров’яних тілець знаходяться різні білки, і набір їх закладено генетично. Молекули, за якими визначається група, називають антигенами. У носіїв першої групи цей антиген відсутній зовсім. У людей з другою червоні клітини містять антиген A, з третьої – B, з четвертої – і A і B. У той же час у плазмі є антитіла проти чужих антигенів. Проти антигену A – агглютинин α і проти антигену B – агглютинин β. У першої групи є антитіла обох видів (α і β). У другої – тільки антитіла β. У людей, чия група третя, у плазмі міститься агглютинин α. У людей з четвертою антитіл у крові немає зовсім.
При переливанні може використовуватися тільки одногруппная кров
Якщо у донора присутній антиген, однойменний антитілам плазми реципієнта, то відбудеться злипання еритроцитів в результаті нападу аглютинінів на чужорідний елемент. Починається процес згортання, відбувається закупорка судин, надходження кисню припиняється, можливий летальний результат.
Оскільки в крові I групи антигенів немає, під час її переливання людині з будь-якої іншої склеювання еритроцитів не відбувається. З цієї причини вважалося, що вона всім підходить.
Висновок
Сьогодні реципієнт отримує кров від донора строго з такою ж групою та резус-фактором. Застосування так званої універсальної крові може бути виправдано тільки в екстрених випадках і при переливанні в обмежених кількостях, коли стоїть питання про порятунок життя, а в запаснику на даний момент відсутня потрібна.
Крім того, вчені-медики з’ясували, що різновидів крові існує набагато більше. Тому тема сумісності набагато ширше і продовжує бути предметом вивчення.