Гостре інфекційне захворювання, що проявляється судорожним і нападоподібний кашлем, називається коклюш.
Діагностується захворювання частіше у дітей у віці до 5 років.
Розпізнати це інфекційне захворювання досить складно.
Заразитися коклюшем може навіть доросла людина, але особливо небезпечне захворювання для дітей першого року життя, коли з-за сильного кашлю порушується дихання.
Зміст:
- 1 Причини розвитку коклюшу
- 2 Клінічні прояви захворювання
- 3 Методи діагностики кашлюку у дітей
- 4 Особливості лікування кашлюку у дитячому віці
- 5 Профілактика коклюшу у дітей
Причини розвитку коклюшу
Дане інфекційне захворювання викликається кашлюкової паличкою або коккобактериями. Ці патогенні мікроорганізми володіють високою чутливістю до зовнішнього середовища. При попаданні прямих сонячних променів збудники гинуть протягом години, а при використанні дезінфекційних засобів загибель настає через кілька хвилин.
Передається захворювання повітряно-крапельним шляхом через зараженого кашлюк людини. При попаданні хвороботворних мікроорганізмів на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, виділяється токсин, від якого і розвивається захворювання. Слизова оболонка ушкоджується, відбувається розвиток катарального запалення, що викликає подразнення нервових закінчень.
В організм дитини інфекція може потрапити не тільки через контакти з хворими людьми, але і при облизывании чужих іграшок, загальних предметів пользованияи т. д.
Після перенесеного захворювання у дитини формується імунітет.
Клінічні прояви захворювання
Для коклюшу характерний надрывитсый нападоподібний кашель
Період після потрапляння інфекції в організм до появи перших симптомів становить від 3 до 14 днів. Розвивається захворювання, як звичайна застуда. Коклюш складно відрізнити від захворювання верхніх дихальних шляхів, таких як бронхіт і трахеїт.
Інфекційне захворювання проявляється поступово і проходить кілька стадій розвитку:
Методи діагностики кашлюку у дітей
Розпізнати коклюш можна на підставі характерних симптомів та ознак. Для уточнення діагнозу також знадобиться проведення низки досліджень, які включають:
- Клінічний аналіз крові
- Бактеріологічний метод дослідження
- Серологічне дослідження
- Полімеразну ланцюгову реакцію
Якщо в організмі є хвороботворна бактерія у вигляді кашлюкової палички, то можна виявити значне збільшення кількості лімфоцитів і лейкоцитів у крові.
Бактеріологічне дослідження проводять в предсудорожной стадії. З глотки беруть слиз і виконують посів для визначення збудника. Також матеріалом для дослідження може бути мокротиння, змиви з носоглотки, які виділяють при кашлі або збирають з допомогою стерильних
Для профілактики кашлюку застосовують вакцинацію
носоглоткових тампонів.
Серологічний метод дозволяє визначити антитіла до палички коклюшу, які вже проявляються через кілька тижнів після інфікування.
Завдяки ПЛР-діагностики можна виявити антитіла палички коклюшу в слизу. Матеріал беруть із задньої стінки глотки.
Найчастіше для діагностики використовують серологічний і молекулярний метод дослідження. Дані методи діагностики відрізняються високою точністю і дозволяють за короткий час визначити збудника.
Особливості лікування кашлюку у дитячому віці
При коклюші дітей до року і дошкільнят лікують в стаціонарних умовах. Захворювання легкої форми можна лікувати в домашніх умовах. Лікування повинно здійснюватися у комплексі. В залежності від стану хворого, тяжкості захворювання призначають відповідні лікарські препарати.
У перші дні дитині призначають антибіотики (Азитроміцин, Еритроміцин, Рокситромицин та ін), які дозволяють зупинити подальший розвиток захворювання, а також запобігають появі нападів кашлю. Лікування антибіотиками триває не більше 7 днів. Ефективність антибіотиків у спазматичний період знижена і практично дорівнює нулю.
При необхідності призначають антипсихотичні препарати, які володіють заспокійливим ефектом, знижують збудливість кашльового центру і знімають спазм бронхів. До таких препаратів відносяться: Пропазин, Аміназин та ін
Після антибактеріальної терапії застосовуються протикашльові препарати: Синекод, Дигідрогеноцитратпісля, Туссин та ін.
Щоб уникнути гіпоксії, проводять оксигенотерапію. Киснева терапія полягає у відсмоктуванні слизу з глотки і носа і проведенні штучної вентиляції легень.
При виникненні алергічних реакцій при коклюші, можуть призначити антигістамінні препарати: Димедрол, Дипразин, Супрастин та ін
Важку форму кашлюку лікують за допомогою кортикостероїдних препаратів.
В період одужання корисно приймати вітамінно-мінеральні комплекси (Пассилат, Бьюті, Містик і ін). Також призначають загальнозміцнюючі фізіопроцедури, масаж, дихальну гімнастику. Все це покращує відходження мокротиння.
Їжу дитині слід давати невеликими порціями, але часто. При блюванні необхідно повторне годування. Кімнату, де перебуває дитина, слід частіше провітрювати. Щоб полегшити напади кашлю, корисно дихати свіжим повітрям. Для цього кілька разів в тиждень слід організувати для малюка прогулянки на вулиці.
У домашніх умовах лікування слід проводити, дотримуючи всі рекомендації лікаря.
Профілактика коклюшу у дітей
Лікування дітей молодшого віку проводять в умовах стаціонару
Проти кашлюку була розроблена спеціальна вакцина для дітей з-за небезпечних нападів кашлю, які можуть завдати шкоди дитячому організму. Її роблять у дитячому віці в певний час. Вакцинацію починають проводити з 3 місяців. Наступну щеплення роблять у 4,5 місяця, а потім в 6 місяців. Інтервал між щепленнями повинен бути не менше 45 днів. Повторна вакцинація проводиться в 1,5 року. Щеплення не можуть повністю захистити дитину від зараження кашлюк, але дозволяє значно полегшити перебіг захворювання.
До складу вакцини проти кашлюку входять анатоксини дифтерії та правця, а також містяться вбиті палички коклюшу.
У клінічній практиці для імунізації дітей використовують 2 види вакцини: цільноклітинні та безклітинні. Перед введенням препарату для створення імунітету до коклюшу, лікар проконсультує і ознайомить не тільки з корисними ефектами, але й можливими ризиками та наслідками даної процедури.
Після введення вакцини можуть спостерігатися побічні реакції у вигляді почервоніння, припухлості або ущільнення на місці уколу.
У рідких випадках зустрічаються системні реакції: сонливість, незначне підвищення температури тіла, збудження, судоми і т. д. ці симптоми нетривалі і зникають через кілька днів після вакцинації.
Хворих на кашлюк необхідно ізолювати від інших дітей на 25 днів. З моменту ізоляції повинен бути карантин терміном на 14 днів.
Щоб захворювання не перейшло в стадію ускладнення, слід своєчасно робити щеплення і усувати симптоми починається запального процесу в організмі.
З цього відео Ви дізнаєтеся, як правильно лікувати коклюш у дітей: