Для міжреберної невралгії (грудного радикуліту) характерна наявність больового синдрому в області грудної клітини, який часто асоціюється з болем у серці.
Під час здавлювання або защемлення нервових закінчень виникає гостра і сильний біль, що локалізується в міжреберному просторі.
Міжреберна невралгія в основному зустрічається у дорослих і людей похилого віку.
Зміст:
- 1 Причини виникнення міжреберної невралгії
- 2 Симптоми і ознаки грудного радикуліту
- 3 Медикаментозне лікування невралгії
Причини виникнення міжреберної невралгії
У кожної людини є 12 пар ребер. В міжреберних проміжках є нерв, при стисненні або подразненні якого виникає біль. Больовий синдром може носити запальний або травматичний характер.
Основною причиною здавлювання нерва є деформація простору між суміжними ребрами.
Фактори, які сприяють появі больового синдрому в грудному відділі:
- Запущений остеохондроз
- Викривлення хребта
- Спондиліт
- Сколіоз
- Кіфоз
- Остеопороз
- Переохолодження спини
- Великі фізичні навантаження.
Міжреберна невралгія може розвиватися при інфекційних захворюваннях, склерозі або туберкульозі. Забиття, переломи грудної клітки, ребер, хребта і хребців також здатні викликати неприємні відчуття в грудях.
Брак в організмі вітаміну В і D призводить до порушення обмінних процесів і деформації кісткової тканини, що також впливає на появу
Слід відрізняти біль в області серця від болю в грудній клітці, характерною для міжреберної невралгії
міжреберної невралгії.
Гормональні зміни, зміни у структурі кісткової тканини, отруєння свинцем, вживання алкоголю та прийом деяких медикаментів – все це може призвести до виникнення даної патології.
Симптоми і ознаки грудного радикуліту
Головною ознакою міжреберної невралгії є посилена біль в лівій частині в зоні міжребер. Під час руху грудної клітки на вдиху, при чханні та кашлі біль може приймати гострий або тупий характер. Біль віддає переважно в шию, верхні кінцівки. Рідше вона відчувається під лопаткою або в області поперекового відділу. В даному випадку больовий синдром пекучий і стріляє. Зазвичай больові напади з’являються несподівано і тривають кілька годин.
Крім больових відчуттів у хворого можуть спостерігатися наступні клінічні ознаки:
- М’язові скорочення і посмикування
- Оніміння і печіння в грудині
- Спостерігається пітливість
- Зміна кольору шкіри
- Поява бульбашок з прозорою рідиною
- Запальний процес в організмі.
При пошкодженні нерва на шкірі в цій області хворий відчуває поколювання і поява мурашок.
Ці ознаки збільшуються при різкій зміні положення тіла, пальпації, гучній розмові і т. д.
Щоб зменшити напади болю, хворий нахиляє корпус в праву сторону. Такий спосіб положення тіла знижує яскраво виражені хворобливі відчуття з-за зменшення тиску і подразнення нервових закінчень.
Більшість ознак грудного радикуліту мають схожість з різними захворюваннями: виразка шлунка, панкреатит, пневмонія, стенокардія, інфаркт міокарда. Для уточнення діагнозу проводяться інструментальні і лабораторні дослідження. У багатьох випадках біль у грудині вважають ознакою захворювання серцево-судинної системи. Слід відрізняти біль в області серця від болю в грудній клітці, характерною для міжреберної невралгії.
Діагностикою та лікуванням міжреберної невралгії займається лікар-невролог
Болючість в грудному відділі носить постійний характер, особливо посилюється при різких рухах. Симптоми захворювання серця проявляються періодично і тривають недовго. При невралгії біль гострий і колючий, при серцевих захворюваннях біль тупа і пекуча.
Вгамувати біль в області серця можна за допомогою лікарських препаратів, що не характерно для міжреберної невралгії. Больовий синдром при патології серця не посилюється під час руху. Артеріальний тиск при болях у серці може збільшуватися або зменшуватися. Цей показник не змінюється при грудному радикуліті.
Наявні симптоми слід, як можна швидко усунути, щоб запобігти подальше ускладнення. Невралгічні болі можуть призвести до виникнення серцевого нападу, нирковій коліці та інших патологій.
Медикаментозне лікування невралгії
Діагностикою даного захворювання займається лікар-невролог. Після огляду пацієнта лікар призначає обстеження грудної клітки і серця для виключення пневмонії або плевриту. Також методи діагностики включають проведення наступних заходів:
- ЕКГ серця
- Рентгенографія хребта
- Комп’ютерна томографія
- Мієлографія
- УЗД.
Після всіх способів діагностики, з урахуванням виявленої патології, ставлять діагноз «міжреберна невралгія».
Основа медикаментозного лікування міжреберної невралгії полягає в усуненні причин захворювання, які спричинили защемлення і запалення нерва. Правильно підібрана терапія допоможе позбутися від невралгічного болю і прискорити процес одужання.
Терапевтичний курс лікування включає 2 етапи: медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування. Перший етап полягає в усуненні хворобливих відчуттів. З цією метою призначають знеболюючі і протизапальні препарати. Особливо ефективно їх застосування на початковому етапі. Для цього можуть застосовуватися такі лікарські препарати, як Но-шпа, Трамигит, Кетанов, Перклюзон, Наклофен, Синтрадон,
Існує ряд фізіотерапевтичних процедур, які застосовують в комплексі, при лікуванні міжреберної невралгії
Анальгін, Спазмалгон і ін. Лікар підбирає препарат з урахуванням індивідуальних особливостей організму. Крім медикаментів для зняття болів використовують мазі: Кетонал, Вольтарен, Випросал, Финалгон та ін.
Величезну роль для попередження повторних болів відіграють вітаміни В1, В6, В12 і вітамінні комплекси: Кальцій пантотенат, Пентовіт та ін. Вони допомагають відновити пошкоджені нервові волокна.
Другий етап передбачає відновлення нервових закінчень, які викликали больовий синдром. Існує ряд фізіотерапевтичних процедур, які застосовують в комплексі, при лікуванні міжреберної невралгії.
Впливати на запалену або роздратований нерв можна за допомогою лазерної та УВЧ терапії, електрофорезу, струмом Дарсонваля, голкорефлексотерапії. Ці методи активізують захисні механізми, підсилюють кровообіг, надають протизапальний та антиалергічний ефект.
У період лікування хворому слід дотримуватися постільного режиму, спати на твердій поверхні. Також слід уникати фізичних навантажень, стресових ситуацій і вживання алкоголю. При починаються болях у домашніх умовах рекомендується застосування зігріваючих компресів.
Найпростіший спосіб – поставити гірчичник на грудну область. Забороняється ставити компрес на хребет. Грудний відділ можна обв’язати теплою вовняною хусткою або наклеїти перцевий пластир на область міжребер.
Якщо консервативна терапія не дає потрібного результату, то показане оперативне втручання.
Профілактичні заходи включають дотримання наступних правил:
- У положенні сидячи тримайте корпус прямо, стежте за поставою
- При появі незначних болів в грудях під час «сидячої» роботи помасажуйте її, зробіть перерву і відпочинок
- Займайтеся фізкультурою, виконуйте лікувальні вправи
- Уникайте стресів, надмірних фізичних навантажень і переохолодження
- Зміцнюйте м’язи спини, відвідуйте басейн.
Ці прості рекомендації допоможуть не допустити виникнення невралгічних болів або знизити їх прояв.
Про симптоми і лікування міжреберної невралгії більше розповість фахівець на відео: