Дифузні зміни передміхурової залози – це не захворювання, а симптом, який може вказувати на деякі хвороби.
Що ж викликає патології і яке лікування потрібне при їх виявленні? Давайте розбиратися…
Зміст статті
- 1 Про що йде мова
- 2 Природа відхилень від норми
- 3 Уточнення діагнозу
Про що йде мова
Дифузні зміни передміхурової залози – що це таке? Дифузні зміни простати – візуальні порушення структури паренхіми. Причиною цих змін паренхіми можуть стати запалення, абсцеси або пухлини в тканинах простати.
Виявити патології можна лише з допомогою УЗД. Тільки цей метод діагностики дозволяє оцінити ознаки залози – її розміри, будова, неоднорідність, структуру, форму і виявити відхилення від норми.
Наприклад, у нормі у здорової статевозрілого чоловіка обсяг передміхурової залози не повинен перевищувати 25 міліметрів, а розмір 3-3,5 сантиметра, вона симетрична, однорідна, розділена лише на п’ять зон, має чіткі контури.
Будь-яке відхилення від цього і називається дифузними змінами – всі вони викликаються захворюваннями, що потребують негайного лікування.
Природа відхилень від норми
Що викликає дифузний ріст? Причин для виявлення на УЗД змін в простаті може бути багато.
Це можуть бути метаболічні деформації на клітинному рівні, руйнування сполучної тканини, збої в кровопостачанні, сплощення через запалення або пухлини.
Ось найпоширеніші захворювання, що супроводжуються дифузними змінами в простаті:
- Дисплазія передміхурової залози (її ще називають аденомою).
Патологія, що характеризується збільшенням розмірів простати. Захворювання викликає такі неопорожненного сечового міхура навіть після відвідування туалету, часті позиви до сечовипускання, біль і печіння в нижній частині живота і промежини.
Дифузні вогнищеві зміни залози при аденомі проявляються в укрупнення окремих аденоматозних вузлів, загальному збільшенні обсягу простати.
На УЗД буде чітко видно, що паренхіма передміхурової залози порушена. Яке лікування потрібне при аденомі?
Зараз близько 42% хворих, що страждають від аденоми, лікуються з використанням ліків, а іншим призначається операційне лікування.
Серед препаратів основними вважаються альфа-адреноблокатори, полиеновые антибіотики, інгібітори 5-альфа-редуктази.
Ось тільки варто пам’ятати, що медикаментозне лікування не усуває, а зупиняє аденому.
При аденомі спостерігається збільшення передміхурової залози
- Запалення простати (простатит).
Ознаками цієї недуги є труднощі з сечовипусканням і ерекцією, хворобливі відчуття в животі і промежини. На УЗД виявляються такі ознаки дифузних змін, як збільшення обсягу і порушення структури із-за прогресуючого запалення простати.
Яка схема лікування простатиту? Вона залежить від причини і форми хвороби. Наприклад, інфекційний простатит лікується антибіотиками.
Для поліпшення стану чоловіки п’ють симптоматичні препарати. Для нормалізації роботи сечової системи треба приймати альфа-адреноблокатори, анальгетики знімають болі.
- Доброякісна та злоякісна пухлина (рак) в простаті.
Це виникнення новоутворення в тканинах залози. Перші стадії протікають безсимптомно, але якщо раптом все-таки випадково виявиться онкологія, то лікування може повністю усунути рак.
На останніх стадіях рак лікується важко, і ризик летального результату занадто великий. Основний спосіб лікування – операційне видалення пухлини.
При протипоказаннях або відмову пацієнта від операції можуть застосовуватися хіміотерапія, променева терапія тощо
Уточнення діагнозу
Самостійно, не маючи спеціальної медичної освіти, зрозуміти причини, що викликали ті чи інші дифузні зміни, важко.
Фахівець робить УЗД, аналізує одержані дані, приймає рішення про діагноз і на основі цієї інформації вже призначає лікування:
- Знижена ехогенність передміхурової залози спостерігається в періоди загострення простатиту.
- Порушення паренхіматозної структури (вона стає неоднорідна, проглядаються освіти у вигляді гнійників) означає паренхіматозний простатит.
- Якщо є і непросматриваемые на УЗД зони і надмірно виражена ехоструктура в купе з дифузно-вогнищевих змін – це привід запідозрити абсцес.
- Підвищена ехогенність, ущільнення тканини і склеротичні освіти можуть мати на увазі хронічний паренхіматозний простатит.
- Анехогенні зони визначають наявність кісти.
- Для аденоми характерна підвищена ехогенність (чим більше гіперплазія, тим більше ехогенність), на більш пізніх стадіях структура залози має разнящуюся акустичну щільність.
- Одностороння асиметрія з чіткими, але нерівними контурами може говорити про кальциноме; цей показник посилюється в міру ускладнення хвороби (тобто обриси можуть змінюватися, ставати все більш «поламаними»).
Для підтвердження діагнозу проводиться УЗД
Звертаємо увагу, що обстеження на дифузні зміни з допомогою УЗД проводиться завжди при підозрі на захворювання передміхурової залози.
Але ультразвукове дослідження не може однозначно підтвердити або спростувати діагноз – будь то гіпоплазія передміхурової залози, гипогенезия (недорозвинення) або інша патологія.
При виявленні відхилень від норми призначаються додаткові діагностичні процедури, лабораторні аналізи – і тільки на основі всіх отриманих відомостей ставиться діагноз і призначається лікування.