«Сумамед» став поширеним варіантом лікування бактеріальних інфекцій з-за свого зручного режиму дозування і терапевтичних переваг.
«Сумамед» показання до застосування:
- Респіраторні інфекції, такі як бронхіт, синусит, тонзиліт (ангіна), позалікарняна пневмонія, хронічна обструктивна хвороба легенів, коклюш.
- Діарея мандрівника.
Азитроміцин має найширшу активність щодо бактерій, що викликають діарею мандрівників, в тому числі сальмонели та шигели, а також інших шлунково-кишкових патогенів, таких як ієрсинії i campylobacter. - Лікарі можуть призначити азитроміцин при статевих інфекціях і венеричних захворюваннях, таких як гонорея, інфекції сечівника або шийки матки, генітальних виразках, простатиті (викликаному хламідіозом і гонококами) та важких запальних захворюваннях органів таза.
На додаток до своїх антимікробним властивостям, існують дані базуються на дослідах в пробірці і на тварин) про імуномодулюючих або протизапальних ефекти макролідів, до яких відноситься азитроміцин («Сумамед»).
Показання до застосування, за рішенням лікаря, можуть включати і муковісцидоз.
Випробування на людях при муковісцидозі показало, що лікування з використанням азитроміцину протягом шести місяців було пов’язано з поліпшенням функції дихання.
«Сумамед» приймається у вигляді таблеток (по 125, 500 і 1000 мг), капсул (по 250 мг) або порошку для приготування суспензії для дітей віком до 12 років (100 мг/5 мл).
Він також може бути використаний в якості внутрішньовенних ін’єкцій (в 1 флаконі 524,10 мг азитроміцину дигідрату) в лікарнях.
Лікарі інколи призначають «Сумамед» в більш короткі терміни, ніж це прийнято для інших антибіотиків, наприклад, в один день пацієнт отримує «мега-дозу», або курсовий прийом розтягується на 3-5 днів, причому в перший день доза ліків більш висока, ніж у наступний.
Дозування і тривалість прийому «Сумамеда» варіюються в залежності від типу інфекції:
- Інфекції шкіри та шкірних тканин: одна доза 500 міліграмів (мг), потім 250 мг в день протягом чотирьох днів.
- Інфекція горла і мигдаликів: одна доза 500 мг, потім 250 мг в день протягом чотирьох днів.
- Позалікарняна пневмонія: одна доза 500 мг, потім 250 мг в день протягом чотирьох днів.
- Генітальна виразкова хвороби: 1 грам (г), одноразово.
- Інфекції синусів, викликані бактеріями: 500 мг на день протягом трьох днів або 2 г у вигляді разової дози.
Відносно часті побічні ефекти (у 1-5% хворих), включають:
- шлунково-кишкові розлади;
- головний біль і запаморочення;
- набряк ніг або кісточок.
Тимчасове збільшення білків трансаміназ спостерігалося у 1,5% пацієнтів.
Втрата слуху або його погіршення також може спостерігатися при прийомі азитроміцину, в тому числі у пацієнтів з ХОЗЛ і нормальним слухом.
Серйозні побічні ефекти включають:
- Аномальні зміни електричної активності серця, що може призвести до смертельних порушень серцевого ритму.
- Запалення товстої кишки (симптоми можуть включати біль у животі, сильний пронос, втома).
- Скупчення рідини між легкими і грудною стінкою (симптоми можуть включати біль у грудях або тяжкість, або труднощі з диханням).
- Низька кількість білих кров’яних клітин (це зазвичай виявляються в аналізах крові, але є і симптоми, які можуть включати в себе слабість, стомлюваність, задишку, або не проходять інфекції).
Протипоказання до застосування «Сумамеда»:
- Алергія на азитроміцин або будь-який з неактивних інгредієнтів препарату.
- Форма жовтяниці, відома як «холестатична жовтяниця».
- Вживання лікарського засобу з пімозидом.
Вагітність і «Сумамед»:
При випробуванні азитроміцину з участю вагітних жінок (три групи по 123 жінки в кожній) не було виявлено значущих відмінностей між трьома групами у темпах основних вад розвитку. У групі азитроміцину 88 (71,6%) жінок приймали препарат протягом першого триместру.
Результати дослідження свідчать про те, що вплив азитроміцину не пов’язане з збільшенням швидкості основних вад розвитку плода вище базової лінії — 1-3%. Макролідні антибіотики, як правило, безпечні під час вагітності.
«Сумамед»: діюча речовина та фармакологічна дія
У «Сумамеде» діючою речовиною є азитроміцин у вигляді дигідрату.
Він відноситься до азалидам-макролідів і має бактеріостатичну активність відносно багатьох грампозитивних та грамнегативних бактерій, у тому числі Bordetella pertussis та різних видів Legionella.
Він також активний відносно мікоплазми пневмонії, блідої трепонеми, різних видів хламідій і мікобактерій Mycobacterium avium.
Фармакологія «Сумамеда»
Азитроміцин діє шляхом втручання в бактеріальний синтез білка, хоча цей механізм вважається бактеріостатичну, концентрація азитроміцину в кілька разів вище, ніж мінімальні інгібуючі концентрації, що сприяють бактерицидної активності речовини.
Швидке розподіл азитроміцину і висока концентрація в клітинах призводить до дуже високої концентрації в тканинах, них вона більше, ніж концентрація в плазмі.
Азитроміцин накопичується в макрофагах, нейтрофілах та фібробластах, але з працею проникає у спинномозкову рідину та перитонеальну рідину.
Період напіврозпаду азитроміцину становить близько 68 годин. Так що потрібно 16-17 днів, щоб він повністю вийшов з організму.
Популярними аналогами «Сумамед» (діюча речовина те ж — азитроміцин) є:
- Капсули по 250 і 500 мг «Азитрал».
- Капсули (250 мг) таблетки (500 мг) «Екомед».
- Порошок для приготування суспензії «Сумамед Форте».
- Порошок для приготування суспензії «Зетамакс Ретард».
- Капсули (250 мг) таблетки (500 мг) «Зи-Фактор».
Більшість пацієнтів залишають позитивні відгуки про «Сумамеде», він ефективний з першого дня застосування і не вимагає тривалого курсу лікування.
З недоліків відзначають побічні ефекти, такі як дисбактеріоз і болі в шлунку.
Рекомендувати і призначати подібний антибіотик може тільки лікар.
Сумамед при простатиті: переваги застосування Сумамеда і схема лікування
Простата схильна до різних запальних захворювань.
Одним з цих захворювань є бактеріальний простатит, який характеризується гострими або хронічними урогенітальними симптомами.
Переваги «Сумамеда» при простатиті:
- Відмінна ефективність. Ряд наукових досліджень показав, що азитроміцин краще або однаково ефективний у порівнянні з іншими антибіотиками.
- Низький потенціал лікарських взаємодій. Азитроміцин, на відміну від більшості макролідів, не зв’язується з цитохромом Р-450 в печінці, що призводить до низької ймовірності лікарської взаємодії з іншими ліками.
- Низький рівень побічних ефектів. Побічні ефекти азитроміцину від легких до помірних в основному пов’язані з шлунково-кишковим трактом.
- Поступальна протимікробна активність завдяки досягненню високих і сталих концентрацій у тканинах.
- Цільова активність на місці інфекції. В інфікованих тканинах азитроміцин досягає високих і стійких терапевтичних концентрацій, які тривають від п’яти до семи днів після прийому останньої дози.
Виходячи з вищеописаних переваг, урологи часто призначають капсули або таблетки «Сумамед» при простатиті.
Схема лікування така:
На ранніх стадіях — 1 гр. одноразово. Продукти харчування знижують швидкість абсорбції азитроміцину в капсулах, тому «Сумамед» у капсулах не слід змішувати або приймати з їжею, проте таблетки можуть бути прийняті без урахування вживання продуктів харчування.
Альтернативна схема прийому лікарського засобу: 500 мг в одній дозі в 1 день, потім 250 мг один раз на день протягом 2-х днів.
Розчин для внутрішньовенного крапельного введення застосовується при хронічних, важких формах простатиту. Звичайна добова доза в перші дві доби — 500 міліграм. Потім призначаються таблетки.
Важливо
Точне дозування «Сумамеда» при простатиті, схему лікування і додаткові препарати може встановлювати тільки лікар-уролог, вивчив стан здоров’я пацієнта, супутні захворювання та прийняв до уваги протипоказання препарату.
Протипоказання:
- Алергія на будь-який з інгредієнтів препарату.
- Вік до 18 років.
- Тяжкі порушення функції нирок та (або) печінки.