Задишка – одна з неприємних явищ, яке супроводжує різні захворювання легенів і бронхів.
Залежно від виниклого захворювання задишка може проявитися в гострій формі (наприклад, при діагнозі плеврит) або ж турбувати людину протягом багатьох тижнів, місяців і навіть років (наприклад, якщо в анамнезі хронічне обструктивне захворювання легень, скорочено ХОЗЛ).
Задишка при ХОЗЛ є наслідком звуження просвіту дихальних шляхів, а також скупчення в них в’язкого слизу. Вона носить постійний експіраторний характер і в разі відсутності адекватної терапії виражається все сильніше. У багатьох випадках задишка присутній нарівні з «мокрим» кашлем і отхаркиванием мокротиння.
При бронхіальній астмі задишка виражається у формі раптових нападів задухи. Вона, як і в попередньому випадку, носить характер експіраторної: слідом за коротким легким вдихом слід галасливий, утруднений і тривалий видих.
При інгаляції спеціальними лікарськими засобами, що розширюють бронхи, дихання хворого швидко приходить в норму. Напади задухи відбуваються зазвичай після взаємодії з алергенами в момент їх вдихання або вживання в їжу.
У вкрай важких станах напад не купірується, самопочуття хворого погіршується з прогресією, аж до втрати свідомості. Це стан загрожує життю хворого, тому вимагає невідкладної медичної допомоги.
Причини задишки і нестачі повітря можуть виражатися у формі інфекційних захворювань: бронхіту і пневмонії. Ступінь їх вираженості залежить безпосередньо від тяжкості перебігу основного патологічного процесу і від його обсягу. Крім цього спостерігається цілий ряд інших ознак інфекційної хвороби:
- підвищення температури тіла від субфебрильної до фебрильної;
- загальна слабкість і млявість, пітливість та інші симптоми інтоксикації;
- непродуктивний (сухий) або ж продуктивний (з мокротою) кашель;
- біль в області грудної клітини.
При своєчасній терапії бронхіту та запалення легенів їх прояви купіруються протягом декількох днів, і у результаті людина одужує. У важких випадках перебігу пневмонії дихальну недостатність супроводжує серцева: задишка значно посилюється, виникають інші характерні симптоми захворювання.
Новоутворення в області легенів на перших стадіях існують в організмі в прихованій формі. У тому разі, коли нещодавно виникла пухлина була виявлена випадковим чином (на флюорографічному знімку при щорічній профілактики або в процесі діагностики на виявлення інших патологій), вона поступово збільшується і по досягненні нею досить-таки великих розмірів провокує конкретну симптоматику:
- насамперед, неінтенсивна, але з часом посилюється постійна задишка;
- кашель з мінімальним об’ємом мокротиння;
- харканье кров’ю;
- біль у грудині;
- втрата ваги, загальна слабкість, блідість шкірного покриву.
Лікування новоутворень легень може складатися з хірургічного видалення, хіміо – та/або променевої терапії, а також інших сучасних методик лікування.
Найбільшу загрозу життю хворого приносять такі проявляються задишкою стану, як локальна обструкція дихальних шляхів, тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА), а також токсичний набряк легенів.
Тромбоемболія легеневої артерії – стан, який виражається в закупорки гілок легеневої артерії кров’яними тромбами, внаслідок чого патологічна область легень не бере участь в диханні. Клінічно ця патологія проявляється по-різному, в залежності від розміру ураженої ділянки легені.
Зазвичай вона виражається у формі раптової задишки, тривожної хворого навіть при мінімальному фізичному навантаженні або ж у стані спокою, відчуття задухи, утруднення і біль у грудині, які відчутні при стенокардії, нерідко навіть кровохарканням.
Діагноз підтверджується на консультації пульмонолога після діагностики організму: видно зміни на ЕКГ, рентгені грудної клітини, а також при проведенні ангиопульмонографии.
Обструкцію дихальних шляхів також супроводжують задишка і ядуха. Задишка має інспіраторний характер, дихання хворого чути на значній відстані, оскільки воно гучне, стридорозне. Частим супутником задишки при даному захворюванні є нестерпний кашель, особливо в разі зміни положення тіла хворого людини.
У разі таких симптомів людині обов’язково слід записатися на прийом до пульмонолога. Діагноз виставляється лікарем на підставі отриманих даних спірометрії, бронхоскопії, рентгенологічного або ж томографічного обстеження дихальних шляхів.
До обструкції можуть приводити:
- порушення прохідності трахеї або бронхів через стискання їх органу зовні (зоб, аневризма аорти);
- ураження трахеї або бронхів новоутвореннями (онкологія, папіломи);
- формування рубцевого стенозу;
- попадання (аспірація) стороннього тіла;
- хронічний запальний процес, що викликає деструкцію і фіброз хрящової тканини трахеї (при ревматичних хворобах – системному червоному вовчаку, ревматоїдному артриті).
Лікування хворого бронхолітиками при такому виді патології не дасть ніякого результату.
Головна роль у терапії відводиться адекватного лікування основного захворювання і відновлення прохідності дихальних шляхів механічним шляхом.
Токсичний набряк легень може статися під дією інфекційного захворювання, що супроводжується вираженою інтоксикацією організму або ж із-за впливу токсичних речовин на дихальні шляхи.
На початковій стадії ця патологія виражається лише поступово наростаючої задишки і прискореним вдихами. Через якийсь час задишку змінює болісне задуха, супроводжуване вируючим диханням. Основним напрямком терапії токсичного набряку легень є відень.