Діастема – зубощелепна аномалія, яка часто проявляється між двома передніми зубами на верхній щелепі, а рідше зустрічається в нижньому ряду.
Проміжок може коливатися від 1 до 10 мм. Якщо дефект незначний і не впливає на артикуляцію мови, то стоматолог не наполягає на проведенні корекції.
Коли діастема є причиною невиразної вимови слів, викликає труднощі з пережовуванням їжі або несе серйозні косметичні проблеми, то потрібно ортодонтичне втручання. Які ж фактори впливають на появу цієї міжзубний щілини і як її усунути?
Причини
На розвиток діастеми впливають:
- спадкова схильність;
- видалення одного або декількох зубів;
- пародонтоз;
- мікродентія (рідкісне явище, яке визначається за зменшеною ширині або висоті зуба в порівнянні з нормою);
- вуздечка верхньої губи розташована занадто низько;
- пізнє прорізування постійних зубів;
- тривале смоктання соски;
- онихофагия (звичка відкушування нігтів);
- прикусування ручок, олівців під час письма.
Види патології
Помилкова. Спостерігається тільки у дітей. Наявність діастеми у дитини до восьми років вважається частиною нормального розвитку щелепи. До 97% малюків мають даний дефект, який з віком поступово зникає після зміни молочних зубів на постійні.
Істинна. Діагностується, якщо проблема залишається і не зникає самостійно. Рекомендовано звернутися на консультацію до стоматолога і ортодонта.
Як проводять діагностику? Крім візуального огляду, лікар проводить:
- зняття зліпка, а потім виготовлення моделі щелепи;
- рентгенографію;
- ортопантомографію (панорамний знімок).
Як вилікувати?
В залежності від конкретного випадку і ступеня вираженості вади, лікар-ортодонт підбирає індивідуальний план лікування для кожної людини.
Ортодонтичне рішення. Для такої терапії застосовуються знімні конструкції, пластикові капи або незнімні брекет-системи. Технології спрямовані на поступове зміщення зубного ряду у потрібному напрямку з метою закриття щілини.
Тривалість лікування залежить від віку пацієнта і ширини діастеми. Для усунення дефекту необхідно носити брекети не менше року.
Якщо пацієнт не готовий на довгий період доповнити посмішку металевими скобами, то пропонують застосувати лінгвальні системи, які абсолютно непомітні, так як кріпляться з внутрішньої сторони.
Протезування. Якщо міжзубний проміжок досить широкий, то лікар-ортодонт приймає рішення про проведення протезування. Метод передбачає застосування імплантату або коронки. Найчастіше використовується на нижній щелепі.
Художня реставрація. Такий вид естетичного виправлення дефекту передніх різців передбачає закриття простору з допомогою вінірів. Перед початком процедури проводять повну санацію ротової порожнини, а потім фторируют і полірують.
Потім підбирають спеціальні тонкі накладки, максимально підходящі під відтінок емалі, і наклеюють на передню частина різця.
Цей спосіб вважається найбільш оптимальним для дорослих пацієнтів, які не бажають тривалий час носити брекет-систему.
Закриття пломбою. Якщо діастема невеликого розміру, то для її усунення достатньо накласти шар пломбувального матеріалу, ретельно підібраного під природний колір емалі.
Хірургічне втручання. В деяких випадках доцільно провести пластику вуздечки губи. Іноді рекомендують комбіноване лікування, при якому спочатку роблять надріз вуздечки, а потім встановлюють брекети.