Серед судинних порушень неврологічної різновиди існує дуже багато захворювань, що викликають страх у непоінформованого хворого. Одним з таких захворювань є арахноїдит головного мозку.
Арахноидитом називається запалення павутинної оболонки головного або спинного мозку серозного характеру. При цьому сама павутинна оболонка не уражається локально, так як в ній відсутні судини.
У зв’язку з цим, на сьогоднішній день цей діагноз майже не звучить, а симптоми і прояви хвороби відносять до серозному менінгіту.
Причини і механізм розвитку
Існує кілька причин розвитку арахноїдиту головного мозку.
До основних з них відносяться:
Точні причини і поштовхи для розвитку захворювання невідомі. З-за проникнувшей через тверду мозкову оболонку інфекції запалення розвивається в павутинної оболонки.
Шари твердої оболонки головного мозку
Поширення процесу зачіпає всю оболонку, яка потовщується і мутніє. Також запалення призводить до утворення спайок, що в подальшому призводить до затримки виведення ліквору.
Різновиди хвороби
В залежності від перебігу захворювання, прийнято виділяти такі види арахноїдиту:
- Гостре – симптоми розвиваються швидко, добре піддається лікуванню.
- Підгострий – комбінована симптоматика.
- Хронічне – розвивається, якщо відсутнє своєчасне лікування. Хворого постійно турбують ознаки хвороби.
Встановлення діагнозу
Дуже непростим завданням є точна діагностика арахноїдиту. Прояви захворювання дуже схожі з іншими хворобами неврології. Лікар спирається на скарги хворого, а також уточнює, чи були у нього якісь інфекційні хвороби в недавньому часі, які могли послужити механізмом розвитку арахноїдиту головного мозку.
Для уточнення діагнозу призначаються додаткові методи обстеження. Магнітно-резонансна томографія дозволяє чітко побачити стан павутинної оболонки – цей метод дуже точний. А також хворому проводять загальний аналіз крові та консультація офтальмолога на предмет застою зорового нерва.
Томографія головного мозку
Симптоми прояву
Всі прояви хвороби зводять до так званих общемозговым симптомів. До таких належать:
- Слабкість і запаморочення, непритомний стан.
- Головний біль.
- Нудота і блювання.
- Безсоння.
- Порушення пам’яті, дратівливість.
Хоч під арахноидитом мається на увазі повне поширення запалення, ураження розрізняють ділянки мозку, що відповідає за яку-небудь діяльність.
Розташування вогнища запалення визначає конкретні прояви хвороби:
- Конвекситальный вид характеризується переважанням ознак подразнення головного мозку, із збереженням функціональності. При цій формі хворих турбують судомні напади.
- Базальний вид – локалізація вогнища переважно в підставі черепа, у зв’язку з чим у хворого порушується зір.
- Проблеми з вестибулярним апаратом, шум у вухах, біль в потиличній області виникають при ураженні мосту мозочкового кута.
- Арахноїдит потиличної цистерни призводить до пошкодження лицьових нервів.
Один з прояву симптомів — сильний головний біль, особливо зранку
Методи лікування
Після встановлення діагнозу хворого госпіталізують в нейрохірургічне відділення і проводять курс лікування. Першочергово необхідно усунути основний осередок інфекції, якщо недуга розвинувся як ускладнення. З цією метою призначають антибіотики та антигістамінні препарати.
Так як захворювання призводить до порушення відтоку ліквору з головного мозку, то слід усунути це ускладнення. Для цього хворому дають діуретичні препарати, а також судинні та розсмоктуючі засоби, щоб знизити кількість спинномозкової рідини: фуросемід, пірацетам. При деяких формах серйозних симптомів є судоми, тому хворому призначають протисудомні медикаменти: конвулекс, фенобарбітал.
Можливі наслідки
Одним з наслідків арахноїдиту можуть бути спайки і кісти головного мозку. Це ускладнення часто потребує консервативному лікуванні. Хворому проводять операцію з видалення кісти або спайки.
Не дивлячись на всю серйозність такого діагнозу як арахноїдит, в цілому хвороба може вирішитися успішно. Найголовніше – це своєчасне реагування на неврологічну симптоматику та інші погіршення самопочуття.
При успішно проведеної терапії пацієнт веде цілком звичайне життя. Але, якщо не надати кваліфіковану допомогу, то відбудеться перехід у хронічну форму хвороби, що накладає відбиток на життєдіяльність і призводить до інвалідизації.