Важке ураження головного мозку відбувається в наслідок геморагічного інсульту. Залежно від пошкоджених ділянок мозку, показники смертності складають у середньому 70 %. Якщо геморагічний інсульт головного мозку стався безпосередньо в його стовбурі, то людині не уникнути миттєвої смерті, у людей з периферичним крововиливом набагато більше шансів вижити, але чекає тривале лікування. Наслідки від інсульту досить важкі, тому час дорогого коштує.
Що це таке
Під терміном – геморагічний інсульт головного мозку фахівці розуміють всі можливі варіанти гострого порушення кровообігу, підвищений артеріальний тиск. Перші неврологічні ознаки у стрімко розвивається захворювання проявляються і зберігаються в найближчу добу. Саме на цей час і припадає пік смертності.
Осібно стоїть малий інсульт з повільно протікає симптоматикою, коли неврологічний дефіцит розвивається три тижні. Як результат – гине 35 % пацієнтів.
Основна причина захворювання — часте високий кров’яний тиск
Види захворювання
Три види інсульту головного відмінних один від одного характером порушення кровотоку:
- Ішемічний інсульт – часто зустрічається і не завжди приводить до загибелі людини. За статистикою на нього припадає до 80% від загального числа випадків. По суті, це більше схоже на інфаркт, так як відбувається омертвіння клітин мозкових тканин в результаті утворення тромбу або звуження головної артерії.
- Субарахноидальный інсульт – крововилив виникає в наслідок сильного пошкодження судини або його розірвання при черепно-мозкової травми, хронічного захворювання судин, новоутворення, розриву аневризми та інших проявах.
- Геморагічний інсульт головного мозку витікає в процесі впливу двох основних механізмів.
При ішемічному інсульті відбувається збій саморегуляції артерії, втрачається її здатність звужуватися і лише під впливом тиску спостерігається пасивне розширення. Таким чином, заповнюються кров’ю вени і капіляри, проходячи через артерії, тим самим компенсуючи тиск. Якщо вчасно не вжити заходів, то стінки судин просто можуть не витримати з-за великого кровотоку в мозок. Такий механізм гіпертонічного кризу.
По-іншому виглядає ішемічний вогнище, викликаний спазмами. Відбувається порушення процесів обміну речовин, в результаті стінки артеріол стають крихкими і через них у тканини мозку потрапляє плазма та еритроцити. Кількість вогнищ геморагічного ураження безпосередньо залежить від характеру і локалізованої області спазмів.
Причиною виникнення внутрішньомозкової гематоми є утворена кров’ю і нею ж наповнена порожнину в посудині. З часом вона перетворюється в рубець або кісту. У будь-якому випадку наслідки не зворотні. Тривалість життя кожного пацієнта залежить безпосередньо від того, як швидко йому нададуть першу допомогу при інсульті.
За даними проведених досліджень виявлено, що у людей старше 60 років на тлі порушення гемодинаміки, інфаркту діагностується ішемічний інсульт. У результаті 25 % буде потрібно постійний догляд, а 75% придбають інвалідність.
У групу ризику потрапляють пацієнти 45 – 65 років, які мають у своєму багажі гіпертонію і атеросклероз, таким ставлять діагноз – геморагічний інсульт.
Класифікація
Виділяють два типи інсульту:
- Первинний – на тлі постійного високого тиску пошкоджуються стінки судин і виникає гіпертонічний криз.
- Вторинний – в результаті розриву аневризми або з іншої причини деформується посудину або порушується захисна функція його стінок.
Обидва види інсульту мозку несуть у собі найтяжчі наслідки. Після перенесеного інсульту складно сказати і будувати прогноз скільки живуть пацієнти.
Симптоми
Як і в будь-якому захворюванні у геморагічного інсульту виділяють симптоми, що вказують на зону ураження:
- Без обґрунтована нудота, блювота не приносить полегшення.
- Раптові сильні запаморочення, головний біль.
- Нерівномірна переривчаста пульсація, слабкість у тілі.
- Втрата шкірної чутливості, набряклість нижніх і верхніх кінцівок.
Перші ознаки геморагічного інсульту мозку, на які слід звернути пильну увагу – це різкий головний біль і короткочасна втрата свідомості. Пізніше з’являється сонливість чи людина активізується, нудота і відчуття глухоти.
Симптоми прояви інсульту
Найстрашніше, що може статися, так це коли пацієнт впадає в кому і тут вже не доводиться говорити про повне його відновлення і наслідки для нього і оточуючих вкрай несприятливі.
Головне, щоб допомога при інсульті надали під час, що не завжди виходить. Найчастіше симптоми геморагічного інсульту головного мозку аналогічні епілептичному приступу або у хворого погано виражена симптоматика і він перебуває у свідомості, то існують ризики його втратити.
Кожна людина сама може визначити, що з ним відбувається щось недобре або з його близькими, так як проявляється часткова парализация:
- При спробі посміхнутися, у хворого нічого не виходить. Як правило пошкоджується одне з півкуль. Якщо це ліве, то з правого боку зникає чутливість і навпаки, якщо праве, то дістається лівій стороні.
- Пацієнт не в змозі висунути язик, який западає на одну із сторін.
- Постраждалий не може повторити елементарну фразу з-за порушення дикції.
- При одночасному піднятті обох рук, хворий не в змозі тримати їх на одній висоті.
Якщо ви помітили у себе або близьких хоч один з перерахованих вище ознак у комплексі з головним болем або втратою свідомості на невеликий проміжок часу, то не зволікайте і викликайте невідкладну допомогу. Від того наскільки злагоджено спрацює весь ланцюжок, починаючи з пацієнта і закінчуючи лікарями в лікарні залежить життя, здоров’я і час на подальшу реабілітацію.
При появі перших симптомів геморагічного інсульту слід терміново викликати карету швидкої допомоги
Обов’язково повідомте бригаді скільки часу пройшло з моменту втрати свідомості.
Перша допомога при інсульті
- Укладіть хворого так, щоб на одній лінії під кутом в 30 градусів перебували голова і шия. Скористайтеся підручними засобами для фіксації: подушка, згорнуту ковдру або одяг.
- Якщо є ознаки блювоти, поверніть голову набік, так уникнете захлебывания.
- Стежити за тим, щоб хворий не робив різких рухів. По можливості зафіксуйте його.
- Розстебніть одяг, ослабте або зніміть краватку.
- При втраті свідомості та відсутність ритмічного дихання, слід почати серцево-легеневу реанімацію.
- Категорично заборонено напувати хворого, так як в результаті інсульту паралізується ковтальний рефлекс.
Людина, котра геморагічний інсульт головного мозку лівої або правої сторони приречений на тривалий відновлювальний період. У 75 випадках зі ста люди стають інвалідами. Але в залежності від злагодженої роботи фахівців, оснащення лікарні, тяжкості захворювання і проявленої ініціативи з боку пацієнта ситуація може кардинально відрізнятися.