Зміст:
- Причини гемартрозу
- Основна симптоматика
- Які можуть виникнути наслідки
Утворюється гемартроз колінного суглоба після травми. Характеризується патологія крововиливом у порожнину суглоба внаслідок пошкодження тканин.
Гемартроз може утворитися при травмі у здорової людини і при легкому механічному впливі у хворого з проблемами суглобів.
Взагалі гемартроз є симптомом, який свідчить про наявність гемофілії.З-за вихлюпування крові в суглоб під час травмування, значною мірою розтягується суглобова капсула, а це призводить до больового синдрому.
Сама по собі кров негативно впливає на зв’язки і хрящові тканини, що призводить до неприємних наслідків. Тому, якщо терміни лікування гемартрозу колінного суглоба порушені, то може відзначатися руйнування хрящової тканини.
Причини гемартрозу
Так як колінний суглоб має складну будову, то і гемартроз виявляється найчастіше при травмах. Спровокувати утворення гемартрозу колінного суглоба при травмі може наступне:
- Розрив/розтягнення зв’язок.
- Забій тканинної частини.
- Перелом кістки.
- Перелом зчленовуються елементів в самому суглобі.
- Пошкодження меніска.
- Розрив чи відрив капсули суглоба.
- Забій тканин.
- Підвивих або вивих колінного суглоба.
- Ушкодження кровоносної судини.
Як правило, в групу ризику отримати патологію входять спортсмени, які займаються активними видами спорту. Це хокей, футбол, фігурне катання, гірськолижний спорт, легка атлетика.
Але і в домашніх умовах можна отримати травму. Наприклад, при падінні на тверду поверхню (підлога). Не можна не відзначити і гемофілію, тобто погану згортання крові, внаслідок чого виникає крововилив.
Основна симптоматика
- Так як при гемартрозі колінного суглоба після травми лопаються дрібні капіляри і всілякі судини, то цілком природно, що утворюється гематома.
- Больовий синдром.
- Зниження рухливості суглоба.
- Набряк і набухання суглоба.
- Припухлість з передньої сторони.
- Ослабленість коліна.
- Відчуття болю при пальпації.
- Зникнення контурів коліна.
- Синюшність шкірного покриву.
- Якщо суглоб обмацати, то він буде м’яким і непевним.
Які можуть виникнути наслідки
Найголовнішою небезпекою можна вважати порушення кровопостачання в області колінного суглоба. Це призводить до погіршення кровообігу в усьому організмі, що впливає на функціональність кожного органу і, зокрема, серця, головного мозку.
Крім того, спостерігається розпад клітин кров’яний рідини, після чого виділяються речовини, які значною мірою змінюють тканина гіалінового хряща.
Гемартроз колінного суглоба наслідки:
- Артрит та артроз.
- Утворення спайок з рубцевої тканини.
- Дегенерація поверхонь суглоба.
- Стрімкий розвиток остеоартрозу.
- Високий ступінь уразливості суглоба.
- Часті рецидиви.
- Гнійний синовіт та бурсит.
- Інфекційний артрит.
- Аутоімунна агресія.
- Контрактура колінного зчленування.
Діагностика та лікування
УВАГА! Якщо ви виявите у себе або будь-якого іншого людини симптоми гемартрозу колінного суглоба після травми, негайно викликайте швидку допомогу! А до приїзду бригади лікарів постарайтеся зафіксувати уражену кінцівку.
Покладіть хворого на тверду поверхню і забезпечте його спокоєм. В обов’язковому порядку накладіть на хвору ділянку лід і дайте знеболюючу пігулку.
Для постановки точного діагнозу доведеться пройти ряд досліджень. Це необхідно, перш за все самому пацієнту, щоб уникнути ускладнень і інших наслідків.
Спочатку лікар направить вас на магнітно-резонансну томографію, завдяки якій досліджуються ушкоджені м’які тканини і кровоносна система навколо колінного суглоба.
Якщо немає можливості за якимись причинами (дорого або відсутня апаратура) зробити МРТ, то його можна замінити звичайним ультразвуковим дослідженням. При необхідності спеціаліст призначить рентгенографію в 2-х проекціях.
В обов’язковому порядку проводиться пункція порожнини суглоба. Справа в тому, що в порожнині може бути виявлена не тільки кров, але і жир, який свідчить ще й про переломі. Якщо виявлена кров’яна рідина, то вона негайно видаляється.
А це дозволяє усунути біль, набряклість і поліпшити рухливість. Якщо відзначаються осколки роздрібленою кістці, то призначається артроскопія.
При своєчасному зверненні до фахівця з гемартрозом колінного суглоба терміни лікування значно скорочуються. При цьому підвищується ймовірність повноцінного відновлення.
Лікування гемартрозу включає в себе такі етапи:
- Аспірація, тобто повне видалення крові з колінного суглоба. Спочатку лікар робить невеликий прокол, після чого промиває суглоб. Як правило, цілком достатньо одиничного введення промывающего розчину, але іноді потрібно і більше 2-х.
- В суглобову порожнину вводиться глюкокортикостероидные препарати. Це може бути «Гідрокортизон» і «Дипроспан». Завдяки глюкокортикостероїдів рухова активність ноги відновлюється швидше, зникає набряклість і усувається больовий синдром.
- Якщо стан хворого тяжкий, то лікар може накласти гіпсову пов’язку на 21 день.
- При виявленні гнійного синовіту призначаються антибактеріальні препарати.
- В деяких випадках лікар проводить артроскопію.
- В обов’язковому порядку призначаються фізіотерапевтичні процедури: сухе тепло або магнітотерапія.
- У реабілітаційний період хворий повинен займатися спеціальним комплексом лікувальних вправ. Як правило, гімнастика спрямована на розробку колінного суглоба.
- Протягом півроку доведеться носити спеціальний наколінник для фіксації суглоба.
- Якщо форма гемартрозу запущена, то застосовується хірургічне втручання. Зазвичай це ендопротезування колінного суглоба, тобто заміна суглоба на імплантат.
- Найчастіше лікарі радять використовувати рецепти народної медицини: настойки і відвари з лікарських трав. Їх зазвичай вживають всередину і ставлять з них компреси.