Чим небезпечний негативний резус-фактор у жінок

Термін «резус – фактор» був введений пізніше, в середині XX століття, коли вже був накопичений достатній багаж знань. Кров, з наявністю такого білка, називають резус – позитивною, якщо він відсутній – резус-негативною. Більшою мірою конфлікт резус-білка притаманний європейцям, близько 15% світлошкірих жителів не мають цього білка. В буденності людина зовсім не страждає від його відсутності, виключення складають екстремальні ситуації, коли терміново потрібне переливання крові. Людині з негативним резус-фактором дозволено переливати тільки таку ж кров, інакше можна спровокувати виникнення гемотрансфузионного шоку з летальним результатом. Але ймовірність таких подій не велика, і наприклад, багато чоловіків навіть не знають, чи є вони власниками даного білка чи ні. А от негативний резус-фактор у жінок викликає побоювання.

Небезпека резус-конфлікту для дитини

Мається на увазі, що кожна жінка — це майбутня мати, і якщо жінка має негативний резус крові, а плід – навпаки, виникає конфлікт між материнською кров’ю і резусным білком немовляти. Складається ситуація, коли імунітет вагітної жінки сприймає резус-білок ще ненароджену дитину, як ворожого агента, виробляються антитіла, здатні проходити через плацентарний бар’єр і вбивати його кров’яні тільця. У підсумку виходить резус-конфлікт при вагітності у жінок.

Таблиця ймовірності резус-конфлікту

На що впливає негативний резус-фактор у жінки під час вагітності? У дитини розвивається гіпоксія мозку, можлива патологія серцевої м’язи, руйнування еритроцитів, а з ними і гемоглобіну, веде до розвитку гемолітичної хвороби, і до збільшення білірубіну, що так само негативно позначається на розвитку плоду.

При невчасної допомоги резус-конфлікт при вагітності призводить до самовільним абортів, мертвонародження, патології розвитку. Розвиток резус-конфлікту у жінки прямопропорційно кількості вагітностей, важливо і те, які гени успадкував малюк.

Сприятливі і негативні поєднання білка

Жінка, поставлена на облік у гінеколога, здає безліч аналізів, обов’язковим є аналіз крові на групу і резус-фактор, так як негативний резус-фактор у жінки при вагітності є прямою загрозою для її малюка.

Розглянемо поєднання і несумісності у мами і немовляти і вірогідний результат:

  • Саме часте поєднання, коли і мати, і її малюк виявляють резус-позитивну реакцію.
  • Спокійно протікає вагітність у мами з резус запереченням при його відсутності у плода.
  • Жінка з позитивним резусом без проблем виносить малюка з негативним.

Резус-конфлікт проявляється, коли у матері білок відсутній, а у дитини навпаки, резус позитивний. Для першої вагітності ризик появи резус-конфлікту під час вагітності складає всього 1,5 %, тоді як при повторній він збільшується до 70-75%.

Небезпеки для першої вагітності

Резус-конфлікт у вагітної жінки вперше, можливий лише тоді, коли кров жінки контактувала з позитивною за резусом кров’ю, при попаданні невідповідною по фактору крові, наприклад, при раніше проведених медичних процедур, при проведенні деяких інструментальних досліджень плода. В такому випадку відбувається алергізація жіночого організму, і він запускає систему антиген-антитіло.

Однак, до кінця вагітності кількість антитіл у крові не досягає загрозливою концентрації, і навіть якщо вони потрапляють в організм дитини, істотної шкоди не завдають, і дитина зазвичай народжується здоровий.

Ризики для другої вагітності

Другий виношується малюк піддається істотному ризику, оскільки антитіла, вироблені за час виношування першої вагітності, продовжують циркулювати в крові матері. Як тільки імунні клітини мами розпізнають у зародившемся організмі чужорідного агента, система антиген-антитіло відразу ж вступає в дію. Що важливо, жінку не турбують жодні симптоми, її здоров’я не зазнає змін.

Небезпека резус-конфлікту при вагітності

У плоду матері яскраві симптоми вимальовуються при проведенні УЗД:

  • водянка мозку дає нечіткі контури голови
  • в грудній клітці та черевній порожнині збирається велика кількість рідини
  • серце та печінка збільшені в розмірах
  • стінки плаценти потовщені, що живлять вени роздуті.

Як визначають резус-фактор плоду

Не так давно для того, що б дізнатися резус-фактор у дитини і скласти прогноз по резус-конфлікту, використовувався досить ризикований і болючий метод забору крові з пуповини. У цьому цю інформацію можна отримати, взявши у мами кров з вени.

Аналіз на визначення резусу у дитини виробляється методом дослідження ДНК дитини, який циркулює в крові мами і дозволяє визначити наявність резус – антигену. Якщо у дитини виявлено позитивний аналіз, перевірку кількості антитіл матері проводять щомісяця, спостерігаючи за їх зростанням.

Профілактика і лікування

Якщо аналіз крові на визначення резус-білка у плода дав позитивний результат, проводяться профілактичні заходи, що дають реальну можливість дитині розвиватися нормально, а жінці – мати здорових дітей.

Важливо, щоб вагітна жінка чітко дотримувалася вказівки лікаря:

  • Аналіз на антитіла проводиться двічі за період виношування, але при необхідності, набагато частіше.
  • Контроль стану дитини через метод ультразвукового дослідження.
  • За рішенням лікаря призначається препарат анитрезусного імуноглобуліну. Вакцинацію проводять жінкам з відсутністю антитіл в 28 тижнів вагітності. Таку ж вакцинацію проводять, якщо вагітність закінчилася викиднем або хірургічним втручанням.
  • Якщо в крові вагітної жінки виявлені антитіла, вакцинацію проводити безглуздо. А при виникненні загрози станом дитини, ставиться питання про передчасних пологах.

Якщо резус-конфлікт у вагітної вже розвинувся, вакцинація допомогти не в змозі, так само, використовуваний коли-то метод очищення крові вагітної жінки, на сьогодні визнано не дієвим. Єдине, що може врятувати дитину – це складна процедура переливання крові плоду, однак якщо дозволяють терміни, кращим виходом буде дозвіл від вагітності.

Висновок

Негативний резус-фактор крові жінок при першій вагітності вкрай рідко веде до виникнення резус-конфлікту. Різниця в наявності резус – білка не відбивається на дитині і закінчується благополучним розродження.

Для жінки з відсутністю резус-фактора перша вагітність має визначальну роль.

Негативний резус-фактор у жінки при другій вагітності, практично завжди, значна загроза для здоров’я малюка і без медичної допомоги тут не обійтися.

Але при відповідальному ставленні самої матусі і грамотній роботі фахівця, малюк народиться здоровим і в строк. Сподіваємося ви зрозуміли до чого може призвести негативний резус-фактор у жінок при вагітності в перший і другий раз.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment