Поява в житті жінки малюка – це хвилююча і значуща подія. Воно змінює не тільки ритм життя, а й впливає на організм зсередини. Процес виношування і народження дитини є великим стресом, тому лікарі наполягають на інтергенетічному інтервалі. Цим терміном позначається тимчасової перерва між народженням двох дітей, який повинен бути хоча б 3 роки.
Як же захистити себе від швидкої вагітності в цей період, особливо при грудному вигодовуванні? Адже багато засоби контрацепції – це гормональні таблетки. Наскільки вони безпечні для малюка?
Малоефективні методи захисту від вагітності
Природа подбала про те, щоб охоронити молоду маму від нової вагітності в перші місяці після народження малюка. Грудне вигодовування корисно для дитини, а правильне прикладання до грудей ще і пригнічує овуляцію (дозрівання яйцеклітини).
Дійсно, багато жінок, які годують свою дитину молоком, чи не вагітніють. Цей період називають лактаційної аменореєю (відсутністю менструацій). Однак на це можуть розраховувати не всі. Для природного методу контрацепції необхідно дотримуватися деякі умови:
- Годування повинні бути частими. Перерва вдень між прикладаннями не повинен перевищувати 2 години, а вночі – 4 години.
- Дитина харчується тільки молоком матері.
- З моменту пологів пройшло не більше 6 місяців.
- Менструальні виділення не з’явилися.
Перевагою такого методу контрацепції є його природність, проте ефективність жінка проконтролювати не може.
Іншим методом природного захисту є утримання від статевого контакту в «небезпечний» період, коли дозріває яйцеклітина. Але відразу після пологів таким способом скористатися важко, адже відновлення менструального циклу триває кілька місяців і не дає можливості точно визначити овуляцію.
Мінусом цього методу є постійна напруга і підрахунки, які важко проводити в момент, коли з’явився малюк і вимагає великого до себе уваги. Тому варто порадитися з лікарем і вибрати один з видів контрацепції, яких сьогодні достатньо багато. У будь-якому випадку статеве життя можна відновлювати лише через 6-8 тижнів після пологів.
Бар’єрний захист
До таких контрацептивів відносяться презервативи, діафрагма і сперміциди. Всі вони перешкоджають попаданню сперматозоїдів до яйцеклітини. Ці кошти забезпечують досить високий захист від вагітності і не впливають на здоров’я дитини.
Негативним моментом можна вважати той факт, що про ці контрацептиви потрібно пам’ятати при кожному статевому акті. Діафрагма вимагає догляду після кожного використання, крім того, її підбирають спільно з гінекологом. А сперміциди (вагінальні таблетки, гелі, свічки, креми) можуть викликати алергію і відчуття печіння при використанні.
Гормональні таблетки для контрацепції
Таблетки для контрацепції можна розділити на ті, які мають у своєму складі:
- естрогени разом з прогестерону (КОК),
- чисто прогестінові засоби.
Препарати мають дуже високу ефективність, але вимагають певних умов прийому. Таблетки приймаються щодня, бажано в один і той же час. При пропуску однієї пігулки протизаплідний ефект знижується. Завагітніти жінка може відразу після скасування протизаплідних таблеток.
Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) впливають на вироблення молока, зменшуючи його кількість. Тому відразу після пологів їх пити не варто. У цей період рекомендується приймати чисто прогестинові таблетки (міні-пили). Вони ніяк не впливають на кількість молока.
КОКи можна почати використовувати після припинення грудного годування або з 7 місяці після пологів. Недоліком всіх гормональних таблеток є мажучі виділення між менструаціями. А підбирати найбільш підходящий препарат потрібно спільно з лікарем.
Буває так, що статевий акт відбувся без захисту. У цьому випадку використовуються посткоїтальні контрацептиви. У своєму складі такі препарати містять велику дозу прогестерону або антагоніста прогестерону, які сильно порушують гормональний фон і перешкоджають овуляції. Під час грудного вигодовування їх використовувати не можна, так як вони впливають на якість і кількість молока.
Ін’єкційні та імплантаційні контрацептиви
До прогестагенного тривалої дії відносяться:
- гормональні ін’єкції («Депо-Провера”),
- імплантати («Нормплатн»).
Обидва містять у своєму складі тільки гестаген, це означає, що вони підходять для годуючих жінок. Великою перевагою таких контрацептивів є їх тривала дія при одноразовому введенні. Одного уколу вистачає на 2-3 місяці, що залежить від конкретного препарату. У м’язі, куди зроблений укол, утворюється скупчення препарату, який повільно виділяється в кров.
Дія імплантату триває 5 років. Він вшивається під шкіру, т. Е. Потрібна міні-операція. Капсула його може бути як силіконова, так і біосинтетична. Перші мають потребу у видаленні після припинення дії, а другий руйнуються під впливом ферментів. У цих коштів ті ж побічні ефекти, що і у гормональних таблеток, а підбираються вони також лікарем.
Внутрішньоматкова контрацепція
До цього виду засобів відносяться спіралі. Такий захистом користується велика кількість жінок після пологів. Метод є високоефективним, не впливає на виділення молока, а також на здоров’ї дитини. Спіраль можна ввести через 6 тижнів після пологів, а витягти при бажанні в будь-який момент. Захисний ефект зберігається близько п’яти років.
Але є і негативні сторони використання такої контрацепції. Не рекомендується її вводити при запаленні органів малого таза, крім того, її присутність в матці може спровокувати кровотечу або неприємні відчуття внизу живота.
Який метод контрацепції найкращий?
Однозначної відповіді на це питання дати не можна. Вибір захисного засобу жінка повинна робити тільки після консультації з лікарем. При цьому враховуються не тільки фінансові витрати, надійність і безпеку, але і зручність у застосуванні. Кожна пара індивідуальна, тому і чоловік повинен брати активну участь у вирішенні даного питання.