Кожна жінка вирішує питання про контрацепцію по-своєму, виходячи з особистих переваг і особливостей свого здоров’я і сексуального ритму. Все більше число жінок дітородного віку робить вибір на користь протизаплідних таблеток, причому незалежно від поширюваних в засобах масової інформації суперечливих даних про наслідки їх застосування.
Серед монофазних контрацептивів найбільш популярними є протизаплідні таблетки «Джес».
Загальна характеристика і вплив препарату “Джес”
Препарат надходить у продаж в картонній упаковці, виконаної в блакитних, жовтих і фісташкові тонах. Усередині міститься один блістер з невеликими круглими таблетками. Самі таблетки різні за формою, змістом і дії. Вони включають в себе 24 активних дози (ніжно-рожевого кольору) з дроспіреноном і етінілестрадіолом, а також білі плацебо – симулятори з повідоном і магнієм, зроблені на основі модифікованого крохмалю.
Контрацептив відноситься до комбінованих монофазний препаратів перорального способу застосування. Принцип дії заснований на придушенні процесу овуляції і зміні консистенції секретів матки. В результаті ущільнення цервікального секрету створюється бар’єр на шляху руху чоловічих статевих клітин – сперматозоїдів, а відсутність дозрілої яйцеклітини через припиненого процесу овуляції робить зачаття неможливим у принципі. Ефективність препарату досягає 99% за умови суворого дотримання графіка прийому.
Крім безпосереднього контрацептивного дії, гормональна складова таблеток сприяє нормалізації менструального циклу і зниження хворобливості й інтенсивності самого акту менструації; запобіганню розвитку ускладнень при ПМС; покращує стан волосся, шкіри голови і обличчя. Також вважається доведеним, що прийом подібних мікродоз гормонів стає своєрідною профілактикою появи онкологічних захворювань жіночої репродуктивної системи.
Що стосується побічних дій, то з їх числа найбільш часто зустрічаються є нижченаведені ускладнення:
- нудота, рідше блювання, діарея;
- неявні болі в грудях;
- несистематические менструації.
У більш рідкісних випадках зустрічаються:
- розвиток тромбоемболії і тромбозів;
- головні болі або запаморочення;
- коливання маси тіла;
- коливання психоемоційного фону (в частині лібідо, настрої);
- набряки;
- алергічні реакції.
Методика прийому таблеток “Джес”
Сам блістер на зворотному боці містить інструкцію-підказку і календар, завдяки яким досить складно заплутатися при прийомі препарату. Згідно з рекомендаціями, приймати таблетки потрібно по одній штуці раз на добу, бажано вранці, дотримуючись рівні проміжки часу.
Упаковка розрахована на 28 днів, або на один стандартний менструальний цикл. При необхідності постійного використання цього контрацептиву, наступну упаковку починають відразу після закінчення першої, не роблячи ніяких перерв у прийомі препарату. У разі скасування лікарського засобу, менструація зазвичай приходить через дві-три доби.
Днем початку курсу вважається перший день місячних (кровотечі) в тому випадку, якщо до цього подібний метод контрацепції жінкою не застосовувався. Якщо ж для неї це не перший досвід і вона вже недавно використовувала інші протизаплідні засоби, то спочатку між прийомами препаратів роблять перерву в один тиждень (не більше, за умови прийому активних таблеток). Якщо по закінченні курсу вживалися плацебо, то перерви можна не робити і відразу перейти до «Джес».
При використанні інших методів контрацепції (ВМС, ін’єкцій), таблетки приймають в той же день, коли закінчено період дії попереднього протизаплідного засобу. Також якщо в цей час плануються статеві відносини, то протягом тижня потрібно потурбуватися додатковими заходами підстраховки (презервативи, сперміцидниє свічки, ковпачки).
Після абортів, до 12 тижня вагітності включно, таблетки починають приймати в день скоєння процедури. Якщо мали місце пологи або аборт після терміну в 12 тижнів, то курс починають після 3-4 тижнів з дня переривання вагітності.
Під час вагітності та лактації «Джес» не призначають.
При збоях у графіку прийому потрібно виконати наступне:
- Відставання від графіка менше 12 годин або приймалися симулятори-плацебо – продовжувати приймати препарат згідно з графіком.
- Відставання від графіка більш 12 годин – прийняти припущення таблетки, навіть якщо це доведеться зробити разом з наступним за графіком прийомом, а також використовувати додаткові методи контрацепції до моменту прийому наступних неактивних таблеток.
Показання та протипоказання
Основними медичними показаннями до прийому «Джес» є:
- Необхідність контрацепції пероральним способом.
- Необхідність лікування ускладнень ПМС.
- Лікування захворювань шкіри, пов’язаних з нестабільним гормональним фоном (акне або вугрі).
Основними протипоказаннями до прийому препарату є:
- Наявність проблем зі згортанням крові (тромбоз, тромбоемболія) і серцево-судинною системою (стенокардія, інфаркт, інсульт).
- Захворювання на цукровий діабет, що протікає з ускладненнями.
- Захворювання печінки (пухлини, панкреатит, недостатність функції).
- Недостатність функції надниркових залоз.
- Наявність злоякісних новоутворень.
- Кровотеча, явна або передбачувана вагітність.
- Алергія.
На закінчення хочеться відзначити, що протизаплідні таблетки «Джес» відносяться до числа містять гормони препаратів, нехай і в мікродозах, і застосовувати їх потрібно з особливою обережністю. Рішення про прийом повинна приймати не жінка, а лікуючий лікар на основі проведеного обстеження, з урахуванням даних анамнезу. Тільки в цьому випадку ризик появи побічних реакцій зведений до мінімуму. Самовільний і безконтрольний прийом кошти загрожує серйозними ускладненнями, які можуть принести шкоду здоров’ю пацієнтки.