Те, наскільки ми улюблені і бажані, впливає і на наш настрій, і на систему цінностей, і на стан здоров’я. Секс давно перестав бути винятково лише можливістю продовжити свій рід, скоріше навпаки, до певного періоду в житті люди уникають цього.
Питання контрацепції досліджуються десятиліттями. Розроблено маса способів обмежити свою фертильність, кожен вибирає виходячи з цілей, зручності та особистих уподобань. Контрацепція – сукупність засобів і методів, що дозволяють під час статевого акту уникнути вагітності. Включають в себе механічні (наприклад, презервативи), хімічні (наприклад, сперміциди), гормональні (наприклад, оральні таблетки) кошти, деякі з яких запобігають не тільки зачаття, але і передачу венеричних інфекцій.
Кожен з них заслуговує як критики, так і схвалень. Примітно, що жоден з розроблених на сьогоднішній день контрацептивів не забезпечує стовідсоткової гарантії. Максимально високий ступінь захисту оцінюється в 80% і більше, а повністю виключити настання вагітності може або поєднання кількох способів контрацепції, або утримання, або стерилізація.
Медики і фармацевти стверджують, що максимально популярними на сьогоднішній день вважаються презервативи і оральні контрацептиви. Перші предпочитаются в силу простоти використання, вони максимально підходять для нетривалих стосунків, адже запобігають ще й передачу інфекцій. Гормональні препарати стають вибором для дівчат, які перебували у тривалих відносинах і впевнених у здоров’ї свого партнера. Своєчасне споживання адекватно підібраних дозувань дозволяє налагодити механізм функціонування статевої системи, що не орієнтованої на народження малюка в період використання контрацепції.
Особливої уваги заслуговує такий спосіб контрацепції як внутрішньоматкова спіраль – це відмінна альтернатива вище перерахованим коштам. Це вибір піклуються про своє здоров’я жінок, а тому регулярно відвідують кабінет гінеколога. Самостійно встановити спіраль можна, так само як необхідно і регулярне спостереження за нею.
Що таке внутрішньоматкова спіраль?
Внутрішньоматкова спіраль – Т-подібне пристосування, виготовлене з пластику та міді, введення якого в порожнину матки перешкоджає прикріплення до її стінки заплідненої яйцеклітини. Контрацептив знижує тривалість життєвого циклу яйцеклітини, а також уповільнює рухову активність сперматозоїдів.
Розрізняють внутрішньоматкові спіралі з діючою речовиною двох типів – іони металу і гормони. Металовмісні спіралі складаються з основи з намотаною на них тонкої мідним або срібним дротом, в той час як в гормономістких внутрішньоматкових контрацептивів основа представлена контейнером для левоноргестрела або іншого гестагену.
Внутрішньоматкова спіраль
Вміст у складі спіралі мідних, золотих або срібних компонентів попереджає небезпеку розвитку запальних захворювань, разом з тим уповільнює активність проникнувших в статеві шляхи сперматозоїдів. ВМС з синтетичними гормонами стимулююче впливають на ступінь в’язкості слизу і змінюють адгезивні властивості слизової матки. В результаті шеечная слиз стає густішим, а значить непереборною перешкодою для сперматозоїдів.
Принцип дії спіралі полягає в тому, щоб перешкодити проникненню активних сперматозоїдів в просвіт маткових труб, де зазвичай і відбувається запліднення. Якщо ж останнє всупереч усьому сталося, то вагітності завадить неможливість подальшого прикріплення яйцеклітини до стінки матки, оскільки її ендометрій зазнає необхідні для того зміни. Згодом у другій половині циклу відбувається абортування НЕ прикріпити яйцеклітини під впливом все тих же компонентів спіралі або виробляються організмом речовин.
Відновлення фертильності відбувається в найкоротші терміни після видалення спіралі, проте не виключені труднощі в зачатті і виношуванні дитини після декількох років безконтрольного використання спіралі. ВМС вводиться на термін до 5 років, проте рекомендується вона жінкам раніше народжували. Для установки спіралі придатні 3-4 дні від початку менструального циклу, коли шийка матки злегка прочинені і це полегшує введення чужорідного тіла. Через тиждень після введення внутрішньоматкової спіралі необхідно відвідати гінеколога і перевірити, чи все в порядку; другий огляд показаний після чергової менструації, а третій – ще через три місяці. Потім потрібно відвідувати гінеколога кожні півроку. Після установки спіралі статеве життя дозволяється відновлювати на 8-10-й день, а після закінчення відведеного терміну або у разі ускладнень спіраль віддаляється лікарем.
Установка внутрішньоматкової спіралі означає необхідність кожні півроку відвідувати гінеколога в рамках планових оглядів. Можливі відчуття дискомфорту в нижніх відділах живота, зовнішніх статевих органах. Будь дискомфорт або незвичайні виділення після установки повинні бути приводом для позачергового звернення до лікаря і ймовірно зміни методу контрацепції.
Показання до установки внутрішньоматкової спіралі
Внутрішньоматкова спіраль встановлюється виключно в медичному закладі, чому передує огляд лікаря і мінімальні обстеження. Останні повинні виключати ймовірність захворювань є протипоказаннями до установки.
Установка спіралі рекомендується народжували жінки без інфекційно-запальних захворювань сечостатевої системи. До установці допускаються жінки вже через три місяці після пологів. Прийнятність ВМС, як засоби контрацепції, визначається в кожному випадку індивідуально.
Важливо відзначити, що володіючи високою ефективністю в запобіганні вагітності, внутрішньоматкова спіраль абсолютно не захищає від венеричних інфекцій. На тлі цього спіраль рекомендована лише жінкам, які перебувають в міцних любовних відносинах, що дозволяють судити про здоров’я свого партнера.
Протипоказання до установки внутрішньоматкової спіралі
Гінеколог не буде рекомендувати внутрішньоматкові спіралі родили молодим дівчатам. Медики попереджають про самому мінімальному, але все ж ризик безпліддя, після використання спіралі. При всіх своїх перевагах спіраль не відноситься до категорії абсолютно безпечних контрацептивів, хоча на сьогоднішній день розроблені навіть моделі спеціально для родили, але і в цьому випадку лікар попереджає про найменшого ризику.
Крім того, спіраль буде протипоказана жінкам, яким діагностовано:
- диспластические процеси і ерозія шийки матки,
- інфекційні захворювання статевих шляхів,
- запальні процеси в сечостатевій системі,
- новоутворення статевих органів,
- позаматкова вагітність в анамнезі,
- травми шийки матки в пологах,
- захворювання крові.
Чи не буде рекомендована внутрішньоматкова спіраль жінкам, які перенесли аборт, оскільки згодом це небезпечно перфорацією матки і підвищеним ризиком інших ускладнень.
Відносним протипоказанням є тривалі і рясні менструації у жінки. Спіраль внутрішньоматкова у багатьох жінок провокує виникнення рясних і тривалих менструацій.
Переваги та недоліки внутрішньоматкових спіралей
Перевагами внутрішньоматкової спіралі справедливо вважаються її надійність і тривалість у використанні. Надійність даного контрацептиву оцінюється в 98%, однак вона не захищає від статевих інфекцій, а лише від небажаної вагітності. Використовуватися одна спіраль може до 5 років, при тому, що коштує максимум в 5 разів дорожче, ніж велика пачка презервативів.
Очевидною перевагою використання ВМС вважається відсутність щоденного контролю. При сприятливому перебігу внутрішньоматкова спіраль НЕ нагадуватиме про себе до того часу, поки ви самі не вважаєте за потрібне відвідати гінеколога, тобто раз на півроку.
Ще однією перевагою спіралі, хоч і вельми відносним, може вважатися необхідність жінки уважно ставитися до свого здоров’я і регулярно відвідувати гінеколога. Використання внутрішньоматкової спіралі жінками, що нехтують регулярними гінекологічними обстеженнями, загрожує серйозними ускладненнями. Вкрай небажано забувати про своєчасне витяганні спіралі, так само як і про щорічні обстеженнях. Такий контрацептив буквально змушує жінку обстежитися на предмет інфекційних і запальних захворювань, а також проходити процедуру ультразвукового дослідження. Можна віднести спіраль до групи своєрідних мотиваторів ставати до себе вимогливіше та дбайливіше.
Внутрішньоматкові спіралі – контрацептиви з вельми важким набором недоліків. Багато жінок уникають їх, розуміючи високу ймовірність вростання спіралі, а також небезпека зіткнутися з безпліддям. Не потрібно перебільшувати небезпеку спіралей, однак такі та інші побоювання не позбавлені сенсу:
- ВМС може стати причиною безпліддя – наприклад, якщо в двох випадках із ста вагітність все-таки наступила, завершується вона самовільним абортом, внаслідок якого не завжди, але все ж ймовірно безпліддя;
- ВМС може стати причиною позаматкової вагітності – якщо запліднена яйцеклітина прикріплюється за межами не готового до цього маточного ендометрія; справедливості заради, необхідно відзначити, що спіраль виявляється не вирішальним фактором внутрішньоматкової вагітності;
- ВМС схильна до зміщення – а це загрожує настанням вагітності; щоб уникнути небезпечної в даному випадку вагітності жінці досить регулярно (раз на 5-6 місяців) відвідувати гінеколога, який огляне розташування матки;
- ВМС схильна до вростання – знову-таки як наслідок неуважного ставлення до себе; попередити неприємність дозволить регулярне відвідування гінекологічного кабінету;
- ВМС сприяє посиленню менструальних болів і виділень – однак лише в перші місяці використання, в порядку речей відновлення колишніх відчуттів через 2-3 місяці після установки;
- ВМС сприяє поширенню інфекції і запалення – чужорідне тіло в матці збільшує ймовірність настання і глибокого проникнення інфекційно-запальних процесів у статевих шляхах жінки, однак при уважному і вибірковому ставленні до своїх статевих зв’язках, а також при регулярному співпраці з лікарем ймовірність цього жінка зводить до мінімуму; необхідно розуміти, що знаходження спіралі в матці прочиняє шлях сюди усіляким інфекціям, що при невибіркових статевих зв’язках робить жінку беззахисною.