Виділення крові після пологів – це нормальне явище, якщо тільки протікає без патологій. За великим рахунком – це клітини крові і епітелії зі стінок матки. Кровотеча після пологів у жінки пояснюється тим, що це дуже важкий фізіологічний процес, при якому дуже часто трапляються розриви і множинні мікротравми. Після відходження плаценти в матці залишається величезна кількість непотрібних епітелій, кровоносних судин. Саме вони і виходять з організму жінки в післяпологовий період.
Хто-то це кровотеча після вагітності переносить спокійно, безболісно, а кому-то іноді потрібна кваліфікована допомога. Цілком природно рясне виділення крові після пологів перші години, може вийти до 500 г крові. Але повинен здійснюватися постійний контроль жінки. Після закінчення певного часу інтенсивність кровотечі стає менше. Через місяць це повинно зійти практично «на ні».
Причини кров’яних виділень
Багато жінок переживають, скільки має триває кровотеча після пологів. Норма тривалості виділення крові після пологів триває до 60 днів. Бувають випадки, що кровотеча у жінки слабшає вже після двох тижнів після пологів.
Зміна організму після пологів
У перші 2 години після пологів рясне кровотеча може бути:
- Поганий згортання крові – вона рідка і буквально «ллється струмком» навіть не намагаючись згорнутися;
- Стрімкі пологи – теж причина сильної крововтрати;
- Якщо плацента приросла, і заважає інволюції.
Якщо кров не перестає виходити через 2 місяці, то це серйозний привід звернутися до лікарів за діагностикою і лікуванням.
А причини кровотечі цього можуть бути наступні:
- Дисфункція матки, при якій вона мало скорочується. Або взагалі не намагається позбутися від непотрібного органічного матеріалу;
- Фіброми і міоми теж є причиною кровотеч;
- Сильно розтягнулася тіло матки при багатоплідній вагітності;
- Великий немовля;
- Тривалі пологи, протягом яких були використані стимулюючі препарати;
- Ще це може бути недбалість акушерки або лікаря;
- Не весь послід вийшов і викликав запальний процес;
- Ендометрит;
- Якщо було передчасне відходження плаценти, або її щільне прикріплення і т. п.
Які процеси відбуваються в тілі матки
Після того, як жінка народить дитину, її організм повинен самостійно очиститися від усього непотрібного. Тобто з кров’ю виходять частинки слизової оболонки матки, і якщо вони в перший час виходять рясно, густа кров, це добре – значить процес самоочищення йде.
За весь період – це приблизно 6-8 тижнів, жінка в середньому втрачає від 500 – 1500 р. крові.
Жінки після пологів відчувають ниючий біль внизу живота – це процес, що відбувається в тілі матки, називається інволюція — скорочення матки.
Ниючий біль внизу живота
В той час коли породілля прикладає дитину до грудей, у неї виробляється гормон окситоцин, він змушує матки скорочуватися. Тому у жінок, які годують груддю інволюція проходить швидше, ніж у не годують. А якщо інволюція відбувається повільно – значить, можливо, у молодої мами гормональні або імунні порушення. Можливо, в матці залишилися шматочки плаценти, і це провокує уповільнення скорочення матки.
Деякі породіллі стверджують, що перші дні важко навіть вставати з ліжка, так як виділення крові після вагітності буквально «течуть струмком». Це говорить про те, що при підйомі з ліжка, м’язи напружуються, і внаслідок цього виштовхую все зайве з матки. Через це не рекомендують багато рухатися і тиснути на живіт, щоб не посилився кровотеча у жінки. Правда лікарі радять перший час після пологів спати на животі, але перетягувати його ні в якому разі не можна.
Нормальні кров’яні виділення
Можна довго сперечатися про норми виділення крові, але потрібно враховувати, що кожна жінка окремо – індивідуальна. Більшість лікарів стверджують, що сильна кровотеча після пологів повинно йти не більше п’яти днів. Якщо у вас кров’яні виділення затягнулися, і не зменшуються за рясності, то потрібно звернутися до лікарів.
Деякі жінки свої рясні виділення вважають цілком нормальними навіть після двох тижневого строку, одна умова – простежте за рівнем гемоглобіну і червоних кров’яних тілець — зробивши аналіз крові. Бувають моменти, коли виділення крові набувають коричневий відтінок. А це означає, що червоних кров’яних тілець мало, загалом, це не небезпечно для організму.
Перевірка рівня гемоглобіну
Якщо дуже тривалий період часу кров з вас виходить яскраво червона, то це дзвіночок, що щось не так. Нормою виділення крові після пологів вважається, якщо перші дні у вас виділення йдуть яскраві і густі, а в подальшому – набуває коричневий колір, і просто «мастить». Потім, виділення можуть змінити колір, до жовтуватого. Це теж нормально, і не несе небезпеки для здоров’я. Пояснюється тим, що концентрація червоних кров’яних тілець стає все менше, і «мазанина» зменшується.
Якщо кровотеча після якогось періоду відновилося, потрібно застосовувати спеціальні препарати.
Так як з-за великої втрати крові у пацієнтки може наступити гіпотонія, тахікардія і блідість шкіри. Кровотеча після вагітності малюка можна зупинити медикаментами, можна зробити зовнішній масаж м’язів і покласти крижану грілку, так і операбельним способом – ушивая розриви промежини і видалення залишків плаценти руками.
Якщо розриви матки значні, то це може призвести навіть до повного видалення матки. Які б не були операбельні дії, вони завжди супроводжуються введенням спеціальних препаратів, які відновлюють крововтрату, або вливається донорська плазма або кров.
Статеві стосунки після пологів
Після пологів лікарі рекомендують не жити статевим життям півтора два місяці, щоб жінка відновилася. Адже під час статевого акту легко можна занести інфекцію в ослаблений і змучений організм жінки, так як матка в даний момент являє собою суцільну незагоєну рану, а інфекція може призвести до запальних ускладнень та ендометриту, а це вже небезпечно для здоров’я породіллі.
Наступний факт – ранній статевий акт заподіює біль жінці, через розривів, які повільно загоюються і фізіологічної сухості піхви. Природа так задумала, що жінка, і не хоче близькості перший час після пологів. Щоб не почалося ускладнення, і не настала наступна, небажана вагітність.
Якщо ви поспішите почати статеві відносини, то можете спровокувати посилення або повернення кровотечі. Цьому також може сприяти і не доліковані ерозії шийки матки.
Коли звертатися до гінеколога
До гінеколога необхідно йти в тому випадку якщо:
- Виділення тривають більше двох місяців;
- Якщо протягом виділень вони посилилися;
- Якщо присутній болю;
- Якщо через короткий проміжок часу кровотеча знову почалося.
Приводом для походу до лікаря може послужити неприємний запах виділень. Взагалі запаху не має при кровотечі після пологів, якщо він присутній, значить, можливо, в матці знаходиться якась інфекція. Її могли викликати розриви під час пологової діяльності, а конкретніше неправильно зроблена обробка.
Після того як пройде 30 днів після пологів, необхідно прийти до гінеколога за консультацією. Не ходіть по ворожкам, і не лікуєте самі себе, інакше це може призвести до сумних наслідків.
Як захистити себе
Для того, щоб не занести інфекцію потрібно дотримуватися правил профілактики та особистої гігієни:
- Кожен день приймати душ з теплою водою, з використанням мила або гелю для інтимної гігієни;
- Перший час після пологів використовуйте в якості прокладок стерильними пелюшками;
- Якщо кровотеча рясне, то міняйте прокладки часто (до 8 разів);
- І останнє, ні в якому разі не користуйтеся тампонами, навіть наприкінці цього періоду.