Виношування несе в собі безліч різних відчуттів, симптомів, один з яких, досить часто зустрічається – це маловоддя на 37 тижні вагітності.
Ми розповімо вам, що це таке, які причини виникнення небезпеки можуть бути.
Не забувайте, що планові огляди – це обов’язково, особливо на тридцять сьомому тижні виношування, тільки він вчасно побачить симптоматику і запобіжить негативні наслідки!
Амниотичні води – що це?
Навколоплідна рідина під час гестації оточує ембріон, є його захисним бар’єром від захворювань.
Це середовище його перебування, яка виконує наступні функції:
- Захист від механічних пошкоджень, інфекцій.
- Середа безперешкодного пересування.
- Обмін речовин.
- Стимуляція розвитку легенів.
Відхилення від норми
Бувають випадки, коли спостерігається порушення нормальної кількості, що викликає збільшення або зменшення цього показника.
Маловоддя – зниження обсягу до 0,3-0,5 літрів за умови доношеної терміну гестації. З’являється ситуація в 5,5% випадків, характеризується різним ступенем і має відмінну природу, в залежності від основних факторів виникнення.
Причини появи
Фахівці відзначають безліч приводів, які впливають на формування симптоматики. Для того, щоб призначити лікування необхідно чітко визначити точну причину, щоб локалізувати її за місцем вогнища проблеми.
Що викликає:
- Головне – це порушення працездатності нирок ембріона.
- Пороки, пов’язані з неправильним розвитком уретральних клапанів, уретри, закупоркою сечоводу, відсутності нирок їх полікістоз, дисплазія і т. д.
- Аномалії хромосомного ряду.
- Проблеми з плацентою, її недостатність, патології.
- Багатоплідність.
- Допологове підтікання навколоплідних вод.
- Не існує підстав, з чим часто зустрічаються гінекологи.
Що ви помічаєте?
Є основні фактори, що допомагають швидко і точно поставити такий діагноз.
- Відсталість розмірів живота і дна матки від поставленого терміну.
- Мала рухливість малюка в утробі матері.
- При розриві плодової оболонки спостерігаються рідкі, водяні виділення.
Під час кожного відвідування гінеколога він зобов’язаний перевіряти розміри живота, що впливає на амніотичний показник.
В середньому, на третьому триместрі абдомінальний область при вимірюванні повинна становити 90-100 сантиметрів, що вважається нормальним.
Визначення діагнозу
Головний спосіб побачити і зрозуміти, що у жінки спостерігається дана проблема – провести УЗД і розрахувати індекс.
Застосовують такі методики:
- Вимірюють вертикальний кишеню, якщо він не перевищує позначку в 1 см – це вказується на проблему недостатності рідини.
- Індекс. Якщо отримані дані з показниками є менше 5 процентилей – ставлять дану проблему.
- Проводять додатково всі аналізи крові і сечі.
- Спеціальне обстеження КГТ показує самопочуття дитини.
Не займайтеся самолікуванням, навіть якщо ви перебуваєте в гарному самопочутті та інших ознак проблеми немає, обов’язково зверніться до лікаря. Тільки ФАХІВЕЦЬ може призначити лікування!
Ступеня тяжкості
Існує кілька видів такого симптому, від якого буде залежати подальші дії лікаря і здоров’я мами і малюка.
- Часто на 37 тижні вагітності спостерігають помірне маловоддя. Воно не є небезпечним, однак звернення до лікаря та прийняття заходів по усуненню – обов’язкові.
- Важке, коли повністю відсутні води. Це екстрений, критичний випадок, а тому вас потрібно негайно госпіталізувати.
Чому небезпечно?
Така ситуація несе в собі серйозні ризики, особливо якщо спостерігається друга ступінь тяжкості випадку.
- Деформація або ампутація кінцівок плода після народження через амніотичних тяжів. Відбувається здавлювання, перетягування і обвиття частин його тіла.
- Порушення родового процесу, коли не з’являються спазми, внаслідок плоского плодового міхура.
- Здавлення пуповини під час пологів, що призводить не тільки до гіпоксії, але і загибелі малюка.
- Неправильне положення ембріона в матці мами.
Методи усунення
Відзначимо, що якщо на третьому триместрі вам ставлять діагноз, то ви повинні розуміти, що саме по собі маловоддя не лікується.
Усунення проблеми носить патогенетичний характер, тобто необхідно прибрати локалізацію, звідки йде проблема.
Саме тому, проводять повне обстеження, щоб виявити фактори у матері або плода, які вплинули на розвиток симптому.
Якщо крім того, що був поставлений діагноз – нічого немає, то швидше за все лікування не знадобиться, а ретельне спостереження гінеколога за станом здоров’я.
Зниження кількості споживаної води за день може бути причиною такого стану, оскільки організм матері зневоднюється.
Це спостерігає у жінок, які зіткнулися з набряками, коли вони намагаються максимально виключити рідина зі свого раціону.
Якщо виявлено додаткові симптоми:
- При патологіях дитинку слід оперативне втручання, переривання періоду виношування.
- При хромосомних аномаліях оцінюється можливість його життєздатності. Якщо видно клінічна картина – акушер-гінеколог припиняє перинатальний період. У позитивних випадках – жінка знаходиться на збереженні та нагляду лікаря.
- Інфекції прибирають за допомогою антибактеріальних та противірусних медикаментів. Однак, для призначення такого методу необхідні аналізи стану здоров’я дитя.
- Недостатність плаценти – судинні препарати призначають і спостерігають за самопочуттям жінки.
- Ускладнення при багатоплідності. Відкачують рідину у плода-реципієнта шляхом шунтування судин. При його загибелі – проводять кесаревого розтину для збереження життя іншій дитині.
- Якщо стався розрив плодової оболонки, стимулюють початок родової діяльності. Головне в даний момент не допустити потрапляння до плоду інфекцій.