Пісок в сечі

Зміст

  • Причини
  • Ознаки
  • Самостійна діагностика
  • Інструментальна діагностика
  • Лікування

Більше 25% населення всіх вікових груп стикалися з таким неприємним явищем, як пісок в сечі. Дрібнодисперсні освіти, що виводяться з нирок при сечовипусканні, здатні не тільки доставляти цілий комплекс неприємних відчуттів, але і послужити причиною розвитку ряду патологічних станів.

Крім того, сам факт формування дрібних конкрементів у нирках є свого роду сигналом про настання прикордонного стану, що проявляється у випаданні в осад солей, в нормі що перебувають у розчиненому вигляді. В подальшому, вони стають основою формування дрібних конкрементів, у народі іменованих піском.

Причини

Не існує конкретної причини, усунути яку можна уникнути ризику утворення піску в нирках або сечовому міхурі. Утворення конкрементів у сечовивідних шляхах є результатом цілого комплексу негативних впливів на організм, викликають порушення обмінних процесів, в результаті яких, кристали солей отримують здатність склеюватися з білковими фракціями, що знаходяться в сечі.

В результаті такого «альянсу» відбувається формування спочатку дрібної піщинки, а потім, після тривалого нашарування кристалів – великого конкременту.

Основними причинами утворення піску є:

  • зміна рН сечі у кислотну або лужну сторону;
  • умови навколишнього середовища (екологія, робота на шкідливих виробництвах, жаркий клімат);
  • інфекційні захворювання сечовивідних шляхів;
  • анатомічні порушення будови сечовивідних шляхів (вроджене викривлення сечоводу, аденома передміхурової залози у чоловіків);
  • малорухливий спосіб життя;
  • порушення кровообігу в органах малого тазу;
  • харчові уподобання (впливають на кислотно-лужний баланс сечі);
  • захворювання шлунково-кишкового тракту;
  • порушення обмінних процесів.

Освіта піску в нирках характерно для другого триместру вагітності. Це пов’язано зі зміною водно-сольового балансу і деформацією сечовивідних шляхів зростаючим плодом.


Дуже часто пісок у сечі з’являється в результаті харчових уподобань

Ознаки

Як не дивно, ніяких особливих нездужань сам по собі пісок не викликає. Дуже часто, про його наявності стає відомо лише за проходження ультразвукового або рентгенологічного дослідження.

Ознаки, що говорять про його наявність, з’являються тоді, коли дрібні частинки піску виходять при сечовипусканні. У цей момент можуть спостерігатися наступні симптоми:

Чому в нирках утворюється пісок?

  • відчуття печіння або біль у сечівнику – при цьому біль носить характер ріжучої і може бути нападоподібний або постійною, і загостряться на початку або в кінці сечовипускання;
  • зміна кольору сечі – у зв’язку з пошкодженнями слизової поверхні сечовивідних шляхів в урині може бути кров, у цьому випадку вона набуває рожевий або бурий колір;
  • ниючий біль в поперековому відділі або животі – цей симптом спостерігається, як правило, при утрудненому проходження конкрементів у вузьких фрагментах сечовивідних шляхів (сечоводах);
  • почастішання позивів до сечовипускання – виникає внаслідок подразнення стінок сечового міхура і уретри піщинками;
  • утруднення при сечовипусканні або синдром переривчастою струменя причинами цього симптому може стати перекриття просвіту уретри конкрементом або набряк слизової, пошкодженої піском;
  • підвищення артеріального тиску – є наслідком порушення нормального відтоку рідини.

Травмування слизової оболонки сечовивідних шляхів може стати причиною розвитку запальних процесів, так як ушкодження тканин значно спрощує проникнення і розвиток патогенних мікроорганізмів.


У зв’язку з тим, що у чоловіків більш вузький і довгий сечовипускальний канал, больові відчуття в них носять більш виражений характер, ніж у жінок

Самостійна діагностика

Основним діагностичним критерієм при виявленні сторонніх фрагментів у нирках і сечовивідних шляхах, є наявність кристалічного осаду і піску в сечі. Визначити наявність сторонніх домішок можна і в домашніх умовах. Для цього необхідно:

  • Провести весь процес сечовипускання в чисту прозору ємність, що не має слідів миючих або чистячих засобів.
  • Візуально оцінити ступінь прозорості сечі. При наявності солей вона має каламутну суспензія в нижній третині посудини, при запаленні виглядає рівномірно каламутною.
  • Візуально оцінити зміни кольору. При пошкодженні слизової сеча може бути з домішкою крові і мати, в залежності від джерела кровотечі, рожевий або брудно-червоний колір.
  • Відфільтрувати сечу через шматок бавовняної тканини. У результаті цього дії, можна побачити піщинки, виведених з сечею конкрементів. Якщо піщинки мають жовтий або оранжевий колір, значить, має місце сечокислий діатез, що супроводжується утворенням уратних каменів. Білий пісок говорить про формування цистинових каменів, а про чорний струвитных або холестеринових каменях.

Варто зазначити, що наявність еритроцитів і лейкоцитів не завжди можна виявити неозброєним оком, так як при мікрогематурії і лейкоцитурії зміни кольору сечі досить незначні. Тому, для отримання більш достовірного результату слід вдатися до допомоги діагностичних тест-смужок, або провести лабораторний аналіз сечі в профільному медичному закладі.

Вихід піску у жінок, може виглядати як запалення сечового міхура (цистит) і мати подібну симптоматичну картину. Тому необхідно чітко диференціювати захворювання і проводити лікування у відповідності з виявленою патологією.


Піском вважається конкремент, що має в діаметрі менше 2 мм

Інструментальна діагностика

Існує безліч інструментальних методів дослідження нирок і сечовивідних шляхів, застосовуваних при виявленні піску в сечі. До таких методів належать:

  • Рентгенологічне дослідження. Найбільш використовуваний метод, при якому пісок або великий камінь видно не тільки в нирках, але і як він іде по сечовивідних шляхах.
  • Радіоізотопна нефросцинтиграфия. Суть методу полягає у введенні в організм речовин, здатних випускати випромінювання (радіоактивних ізотопів), завдяки якому, отримують двомірне фото або відео нирок, побачити чи є у них конкременти, і якого вони розміру. Кількість ізотопів чітко дозується для виключення негативного впливу на організм.
  • Екскреторна урографія. Діагностичний метод, що дозволяє не тільки визначити наявність великих або дрібних конкрементів, але й отримати повну картину про видільної функції нирок, стан сечоводів і сечового міхура. Для виконання діагностичної процедури, в організм вводять рентгеноконтрастну речовину, і з допомогою серії знімків, відстежують його виведення з організму нирками.
  • УЗД. Мабуть, самий популярний метод дослідження А, але, на жаль, найменш інформативний, так як за допомогою ультразвукового дослідження можна виявити не всі види конкрементів, а пісок може виглядати як тканинні ущільнення.
  • Лабораторне дослідження сечі. При аналізі урини з високою точністю можна виявити не тільки кристаллурию, наявність сольового осаду, але і виявити ознаки запалення (бактериурию, лейкоцитурию).

  • На рентгенівських знімках, при проведенні екскреторної урографії чітко видно (чорним кольором) структура ниркової миски, сечоводи і сечовий міхур

    Лікування

    Якщо конкременти в нирках мають розміри не перевищують 3 мм, їх видалення не представляє особливої складності. Але в зв’язку з тим, що поява піску, має схильність до рецидивування, то лікування повинно включати в себе не тільки виведення конкрементів, але і вжиття заходів щодо запобігання їх повторної появи.

    Для зняття болю і полегшення проходження піску по сечовивідних шляхах рекомендується приймати спазмолітичні засоби:

    • Але-шпа;
    • Папаверин;
    • Баралгін;
    • Платифілін.

    Читайте також:
    Як прибрати пісок з нирок?
    Симптоми виходу піску з нирок у жінок

    Вони сприяють розслабленню гладкої мускулатури і розширюють просвіт сечоводів і уретри. Також доцільно приймати легкі сечогінні засоби в поєднанні з адекватним питним режимом, це допоможе прискорити виведення піску.

    В деяких випадках, наприклад, при сечокислому діатезі у дитини, запобігти утворенню піску практично неможливо. В цьому випадку, необхідно протягом усього життя дотримуватися ряду правил, що перешкоджають кристалізації солей і затримці їх в організмі. У перелік профілактичних заходів входять:

    • рясне пиття (не менше 2 л на добу);
    • вживання очищеної води (фільтрована або кип’ячена);
    • активні прогулянки або легкі фізичні навантаження щодня;
    • дієта.

    Харчові обмеження залежать від структури конкрементів. Наприклад, при уратних та оксалатних утвореннях слід максимально обмежувати споживання таких продуктів:

    • чай;
    • кавові напої;
    • шоколад;
    • м’ясо;
    • копчене і гостре.

    У той же час, фосфатні освіти вимагають виключити з раціону лужне пиття (мінеральна вода), молоко, але не вимагають обмеження м’яса.


    Регулярні заняття фізкультурою перешкоджають затримки піску в нирках

    На сьогоднішній день в офіційній медичній практиці не існує діагнозу, іменованого «пісок в нирках». Тому, поява його в сечі слід розглядати як нормальне функціонування організму, своєчасно відмовляється від сторонніх утворень.

    Для запобігання переходу незначних фракцій у уролітіаз (сечокам’яну хворобу), необхідно всіма способами допомагати організму, видаляти конкременти, не допускаючи їх зростання з сольових кристалів у великий камінь, видалення якого принесе набагато більше складнощів.

    Рекомендуємо прочитати:

    Leave a Comment