Як і всі хвороби, псоріаз має свої різновиди, які відрізняються між собою різною формою, видом і симптомами прояву.
Існує кілька клінічних різновидів видів псоріазу, серед яких такі ускладнені форми, як:
- ексудативний псоріаз
- пустульозний псоріаз
- артропатичний псоріаз
- постпсориатическая еритродермія
Розберемо кожну форму псоріазу за симптомами і ознаками появи на шкірі людини:
- ексудативний псоріаз, основною відмінністю якого є більш яскравий, соковитий, цегляно-червоний колір елементів (колір Соболєва) і велика инфильтративность бляшок.Також при ексудативному псоріазі проглядається наявність на поверхні елементів не сріблясто-білих лусочок, а сірувато-жовтих, іноді зеленуватих масивних чешуйко-кірок, що утворюються за рахунок склеювання лусочок ексудатом і лейкоцитами, проникаючими із запального інфільтрату дерми.Слід зазначити, що при ексудативному псоріазі типового мокнутия на поверхні не буває;
- пустульозний псоріаз — різновид дерматозу, зустрічається рідко. Розрізняють 2 різновиди процесу.Особливо тяжка форма псоріазу (тип Цимбуша, названа по імені німецького дерматолога, вперше її описав), включає ексудативні прояви дерматозу на шкірі, іноді з гнійними корко-лусочками на поверхні елементів, що нагадують устрицю (в цьому випадку говорять про рупиоидном псоріазі).Пустульозний псоріаз супроводжується псоріатичним артритом, підвищенням температури тіла, слабкістю, нерідко кахексією і поганим самопочуттям хворого. При ній рідко виявляються недостатність надниркових залоз, гипергамма-глобулинемия, симптоми гепатиту і патології нирок.Другий тип пустульозного псоріазу протікає набагато легше, характеризується появою дрібних стерильних пустул на поверхні псоріатичних елементів, які, ссыхаясь, перетворюються в зеленуваті гнійні кірки (устрицеподобный, рупіоїдний псоріаз). Загальні симптоми при цій формі пустульозного псоріазу відсутні;
- артропатичний псоріаз зустрічається приблизно у 4% випадків захворювання псоріазом. Ця різновид псоріазу протікає з ураженням шкіри і суглобів людини.При артропатичний псоріаз спершу уражаються дрібні суглоби кистей і стоп, а потім відбувається перехід захворювання на більш крупні суглоби.При цьому може порушитися загальний стан, що проявляється лихоманкою, слабкістю, болями в суглобах і обмеженням їх рухливості. Сутність артропатичного псоріазу до теперішнього часу дискусійна.Є дані, що говорять на користь того, що псоріатичний артрит є особливим різновидом ревматоїдного артриту, але багато дерматологи розглядають його як специфічне ураження суглобів псоріатичним процесом.Протягом псоріатичних артритів розрізняють кілька стадій: артралгії, синовіти, синовиально-кісткові форми, остеоартрози і остеоартропатии. У ряду хворих може розвинутися деформуючий, анкілозуючий поліартрит.
Основним рентгенологічним критерієм псоріатичного артриту є руйнування кісткової тканини в області суглобових поверхонь і анкилозированных суглобів;
- постпсориатична еритродермія розвивається, як правило, після нераціональної загальної та зовнішньої терапії.При цій формі псоріаз втрачає свої кардинальні симптоми, проявляється яскраво-червона еритродермія, окремі псоріатичні елементи не виявляються.Поверхня шкіри покривається пухкими лусочками, підвищується температура тіла хворого, його турбують сильний свербіж, відчуття стягування шкіри, озноб;
Крім цього, дерматологи виділяють ряд інших різновидів псоріазу.
До них відносяться рідкісні форми і види псоріазу, збочені, форми дерматозів, при яких елементи псоріазу розташовуються на незвичних ділянках шкірного покриву.
Наприклад, в складках, на шкірі статевих органів, інфільтративні форми з різко вираженою інфільтрацією елементів, долонно-підошовний псоріаз з ізольованим ураженням нігтів за типом наперстка або оніхогріфоза.
Отже, всі види псоріазу, мають свої особливості. Ексудативний псоріаз відрізняється яскравим червоним кольором елементів і великою поширеністю бляшок і лусочок.
Пустульозний псоріаз приводить до появи дрібних пустул на шкірі людини, які з часом засихають в зеленуваті гнійні кірки.
На відміну від пустульозного і ексудативного, артропатичний псоріаз дуже рідкісний і не має помітного зовнішнього прояви на шкірі, вражаючи тільки дрібні суглоби кісток і стоп людини.
Нагадаємо під кінець, що сучасна медицина ще не готова точно визначити псоріаз це що таке, і класифікувати безліч видів прояви цієї хвороби.