Дефекти Шморля в тілах хребців, або вузлики Шморля хребців, або грижа Шморля – так називають хворобу, що супроводжується дегенеративними змінами в хребті. У хворої людини утворюються грыжеподобные випинання міжхребцевих дисків, які вдавлюються в губчасту речовину позвонковых тел.
Назвали захворювання прізвища німецького професора, вперше описав їх.
Причини дефектів та їх класифікація
Грижа Шморля найчастіше буває вродженою. Але зустрічається і набута патологія. Вона в основному розвивається в дитячому і юнацькому віці.
Вузлики Шморля хребців можуть виникати внаслідок:
- викривлень хребта;
- переломів і пошкоджень;
- розривів фіброзних кілець, розташованих між хребцями;
- патологічних процесів в хребцях;
- нетипових навантажень на хребетний стовп;
- швидкого росту дитини, в результаті якого м’які тканини випереджають розвиток кісткових структур;
- порушення обміну речовин.
В результаті вищезазначених процесів розриваються пластиною гіалінового хряща, викликаючи випадання ядра міжхребцевого диска.
Дефекти Шморля залежно від їх кількості поділяються на одиночні та множинні, а за місцем знаходження вони можуть бути передніми, задніми, бічними і центральними.
В основному дегенеративні зміни розвиваються в грудному і поперековому відділах. В області шиї вони утворюються вкрай рідко.
Симптоми грижі Шморля
Іноді грижа Шморля заявляє про себе раптово виникають гострими або ниючими болями. Також можливо швидке виникнення втоми у положенні стоячи.
Але найчастіше дефекти Шморля в тілах хребців ніяк не заявляють про свою присутність.
Таке становище пов’язане з тим, що дегенеративні процеси розвиваються в кістковій тканині хребців, яка не болить, а структури нервової системи при цьому не зачіпаються.
Діагностика
Для діагностування хвороби ретельно аналізують результати, отримані при рентгенографії, комп’ютерної чи магнітно-резонансної томографії.
Ускладнення
Ніякої небезпеки дефекти Шморля в тілах хребців не представляють. Але якщо їх не лікувати, то вони можуть перерости в хребетну грижу або стати причиною компресійного перелому хребця.
Лікування хвороби
Вузлики Шморля хребців лікують за допомогою консервативних та радикальних методів терапії.
На вибір способів лікування впливають причина хвороби, ступінь прояву патологічних змін, наявність супутніх захворювань, стать і вік хворого, його професійна діяльність.
Консервативне лікування включає використання медикаментів (протизапальних ліків), дегидратирующей терапії і фізіотерапії (витягнення, рефлексотерапії, апітерапії, гірудотерапії, баролазеротерапии, електроанальгезії, масажу, лікувальної фізкультури, гімнастики Ніші, плавання). Вони допомагають позбавитися від запалення, усунути больові відчуття і зупинити патологічні процеси. В результаті фізіотерапевтичних процедур збільшується відстань між хребцями, знижуючи навантаження на нервові структури, покращуючи кровопостачання пошкоджених дисків і відновлює обмін речовин в кісткових тканинах.
При наявності компресії корінців і при відсутності результату від консервативного лікування призначається операційне втручання. Проводиться воно з допомогою декомпресивної ламінектомії, в результаті якої розсікаються зубовидные зв’язки.
Операція не тільки гальмує подальше прогресування хвороби, але і призводить до зворотного розвитку процесу.