Агнозия — це порушення процесів сприйняття предметів, явищ і подразнень, які надходять внутрішньо, і ззовні власного тіла, при цьому зберігається свідомість і функції органів почуттів. Порівняно з елементарної здатністю відчувати і сприймати агнозия являє собою розлад вищої нервової діяльності, де страждають вищі гностичні механізми інтегрального відтворення цілісних образів.
Розрізняють кілька форм агнозії: смакова, зорова, нюхова, сенситивна і слухова. Специфіка характеру агнозії відноситься до зон ураження відповідних відділів кори головного мозку. Поразка задніх тім’яних і передніх потиличних відділів кори свідчать про виникнення зорової агнозії, ураження скроневої частки про слухової агнозії, поразка тільки скроневої частки про сенситивний агнозії.
Причини
За свідченнями статистики агнозії не є поширеним захворюваннями, і зустрічаються вони рідко. Причиною їх виникнення вважають пошкодження мозку від травм, пухлин, інфарктів. Дегенерація областей мозку, що відповідають за інтеграцію пам’яті, сприйняття та ідентифікації також можуть стати причиною виникнення агнозії.
Існує і багато інші форми агнозії, що виникають в результаті надзвичайно складних і специфічних процесів, обмежених одним видом чутливості. Найчастіше причиною анозогнозії є пошкодження правої тім’яної субдоминантной частки.
Поєднання ураження скроневої та потиличної часток мозку порушує топографічну орієнтацію. У пацієнта втрачається здатність до впізнавання знайомих місць. В такому стані нерідко з’являються зорові порушення та дальтонізм. Правосторонній височное поразку порушує інтерпретування звуків, що погіршує сприйняття музики.
Симптоми
Симптоми агнозії пов’язані з локалізацією зон ураження кори головного мозку. Наприклад, при предметної агнозії, яка виникла від ураження лівої потиличної області, пацієнт здатний бачити і описати предмет, але не знає його назву та призначення. При слухомовний агнозії від ураження скроневої частки пацієнт здатний чути мову, але не може розрізнити окремі слова і зрозуміти їх зміст.
Діагностика
Агнозия має різні види і форми, які виникають з великим рядом причин. Кожен індивідуальний випадок проявляється по-різному. І це серйозно ускладнює діагностику агнозії, так як вимагає комплексного неврологічного обстеження.
Для визначення діагнозу агнозії використовуються клінічні симптоми, сучасні технологічні можливості КТ і МРТ для візуалізації мозку, нейропсихологічне і фізикальне обстеження. Зазвичай перший етап діагностування проходить з прохання лікаря до пацієнта ідентифікувати які-небудь предмети і при цьому використовувати різні органи почуттів. Потім проводяться нейропсихологические обстеження і ряд спеціальних тестів, процес яких дає лікареві визначення наявних порушень різних видів чутливості, а також аналіз здатності застосування хворим органів почуттів і правильне ідентифікування отриманої за їх допомогою інформації.
Лікування
Дане захворювання досить многолико, тому фахівці перед лікуванням проводять ряд відповідних досліджень для визначення точного діагнозу. Лікування агнозії грунтується на усуненні причини її виникнення. Це означає, усуваються ті захворювання, які викликали ураження кори та підкіркових структур головного мозку. Не існує певних специфічних методів лікування. У кожному випадку лікар визначає індивідуальний метод медичного впливу. Все залежить від тяжкості захворювання, перебігу та можливих ускладнень. Щоб заповнити втрачену функцію обов’язково вимагають участь нейропсихолога та інших фахівців. Логопед потрібно для корекції агнозії порушення мовлення. Також в деяких випадках застосовується використання трудотерапії.
Як правило, період відновлення займає близько трьох місяців, проте лікування більш ускладнених розладів може досягати одного року. Можливе повторне проведення лікування у разі необхідності. Після усунення причини захворювання рецидиви агнозії зазвичай не виникають.