Ликворная або арахноідальной кіста є доброякісним новоутворенням кулястої форми, заповнена спинно-мозковою рідиною і виникає між павутиноподібної оболонкою головного мозку і його поверхнею. Локалізується в середній черепній ямці. У ряді випадків, якщо кіста невелика, захворювання протікає безсимптомно, не доставляючи дискомфорт пацієнта. Новоутворення великого розміру тисне на мозкові тканини і викликає неприємні симптоми. Частіше вражає чоловіків.
Види арахноідальною кісти
Є два види арахноідальною кісти: вроджена або і набута первинна або вторинна.
Первинна кіста утворюється в результаті впливу травмуючих чинників на головний мозок плоду в момент розвитку мозкових оболонок. Іншою причиною може бути загибель тканин мозку з-за внутриродового удушення. Вторинна кіста утворюється після оперативного втручання або перенесених захворювань, наприклад, менінгіту, а також травм або пошкоджень голови.
В залежності від будови виділяється два види кіст: проста, яка сформована тільки з ліквору, і складна, складається з різних видів тканин.
Причини арахноідальною кісти
Основні причини, що викликають первинну кісту – це прийом медикаментів вагітною жінкою, її отруєння токсичними речовинами, радіаційне опромінення, вживання алкоголю та куріння.
Вторинну арахноидальную кісту найчастіше викликає менінгіт та енцефаліт, арахноїдит (запалення павутинної мозкової оболонки) і мозкові крововиливи, інсульт і запальні процеси, що протікають в головному мозку.
Симптоми кісти арахноідальною
Розпираючий головний біль, виражена більше вранці, нудота і блювота, не полегшує стану, сонливість, випинання черепних кісток у місці локалізації кісти. У ряді випадків можливі епілептичні припадки із судомами в кінцівках, втратою свідомості і спонтанним сечовипусканням.
Спостерігаються ще й так звані вогнищеві симптоми, які виникають в результаті тиску кісти на певні ділянки мозку.
- Зниження інтелекту, хиткість ходи з завалювання на спину, спонтанне витягування губ трубочкою, порушення мови і поява пустотливості – це симптоми кісти, локалізованої в лобовій частці.
- Порушена координація рухів, м’язова гіпотонія, хиткість ходи з відхиленням в бік, маятникоподібні очні руху – симптоми мозочкової кісти.
- Сенсорна афазія (порушення мови, при якому рідна мова сприймається як іноземна), випадання полів зору, напади судом, які охоплюють кінцівки або все тіло – симптоми кісти, розташованій у скроневій частці.
- Порушення зору і руху очних яблук, косоокість і паралічі кінцівок – симптоми кісти, локалізованої на підставі мозку.
Діагностика арахноідальною кісти
На підставі скарг пацієнта лікар проводить магнітно-резонансну томографію мозку, що дозволяє чітко побачити освіти навіть невеликого розміру. Це можливо із-за того, що ліквор за кольором відрізняється від мозкових оболонок і тканин, він темний. Виявивши кісту, лікар повинен правильно встановити причину її виникнення, від цього буде залежати ефективність терапії.
Необхідно виявити наявність аутоімунних і специфічних інфекційних захворювань, порушення мозкового кровообігу.
Проводиться доплерографія головних головних і шийних судин для виявлення порушення кровопостачання, загальний аналіз крові для вивчення показників рівня холестерину і згортання. Протягом доби пацієнту безперебійно вимірюється тиск, щоб виявити наявність його стрибків, так як це також може призводити до утворення кіст. Додаткові аналізи проводяться для виявлення інфекцій і аутоімунних захворювань.
Після отримання результатів, доктор займається усуненням причин, що викликали хворобу.
Лікування кісти арахноідальною
У разі якщо захворювання протікає безсимптомно, і було виявлено випадково, рекомендується систематичне щорічне спостереження за допомогою МРТ за розмірами кісти в динаміці.
Кісти, що призводять до появи виражених симптомів, лікуються медикаментозними препаратами, які усувають запальні процеси, нормалізують мозковий кровообіг і відновлюють пошкоджені клітини головного мозку. При неефективності консервативної терапії здійснюється операція з видалення кісти.