Ураження артерій прогресує внаслідок зменшення діаметра або повного перегораживания артерії, що забезпечує тканини м’язів кров’ю. Внаслідок чого м’язи не отримують необхідної кількості корисних речовин і кисню, потрібних для їх стабільного функціонування. І відповідно розвиває облітеруючий атеросклероз ніг (їх судин і артерій).
Що відбувається з судинами
Облітеруючий атеросклероз судин ніг є одним з найпоширеніших, з числа проблем з судинами. Захворювання може призвести до тотальних наслідків.
Непошкоджені судини, за своєю будовою нагадують дрібні еластичні трубочки, по яких циркулює кров, насичуючи тканини м’язів киснем і необхідними поживними субстанціями. Але це далеко не поодинокі елементи, що знаходяться в крові: тут також присутні жирноватые з’єднання, основним компонентом яких є холестерин.
Його невелика кількість потрапляє в організм з продуктами харчування, але все ж, основна його частина генерується в органах травної системи: печінки, надниркових залозах, нирках і простаті для нормалізації обмінних, шлункових та інших найважливіших дій організму.
Холестериновая бляшка в кровоносній судині
Холестерин характеризується різною уплотненностью, як низької, так і високої. Але головним чином, нас цікавить низька його концентрація, наявність якої сприяє появі атеросклерозу. Обґрунтовуючись у внутрішній частині основних судин, він в першу чергу створює жирові плями, які постійно спресовуються, купуючи конусну форму, поступово захаращуючи просвіт судин. Внаслідок чого, просвіти звужуються. І такий процес іменується облітерацією.
Облітерація може тривати не один рік і прогресує в місцях перетину головних артерій. Але найімовірніше, його виникнення у судинах нижніх кінцівок. Він зазвичай вражає аорту і клубову артерію, а потім вени і капіляри.
Стадії
Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок проявляється в кілька етапів, кожному з яких притаманні свої ознаки.
Стадія компенсації. Пацієнти починають помічати мінімальні і миттєво зникають симптоми: мерзнуть стопи ніг у теплу погоду, кольки на пальцях, зрідка спазми.
Якщо у людини виникає кульгавість, біль у м’язах ніг, після незначного навантаження: ходінні або стоянні це означає, що захворювання починає прогресувати і дає про себе знати. За кульгавості, можливо визначити приблизне місце ураження. У цьому випадку, кульгавість, з супроводжуючою болем в тазостегнових м’язах, властива для ураження аорти і клубової артерії. В іншому випадку, коли пацієнт скаржиться на больові напади в гомілках і стопах, це є наслідком ушкодження бедерной та підколінної артерії.
Після недовгого перепочинку біль скоріше всього зникає це означає, що просачиваемость каналів ще не так критична, щоб больові супроводу, залишалися досить тривалий час.
Багатьох хворих цікавить питання: чи варто робити операцію? Тут саме головне не зволікати і одразу приступити до лікування. Тільки на це етапі є можливість швидко вилікуватися, без значних наслідків.
Субкомпенсована стадія. На даному етапі кульгавість супроводжується болючою реакцією, як і на попередньому етапі, але вже після меншою навантаження.
Тут варто звернути свій погляд на стопи ніг. Їх фізіологічний стан значно змінилося: змінюється колір вони стають блідими, з’являється щось на кшталт нарослей, і до того ж всьому температура значно нижче норми.
Субкомпенсована стадія облітеруючого атеросклерозу ніг
Нігті у хворих облітеруючим атеросклерозом судин стають грубіше, пропадає блиск і пружність, з’являється мутний помаранчевий відтінок, при обрізанні розсипаються і ламаються.
Дефекти судин і артерій помітні в районі гомілки. Візуально можна розглянути, що на ураженому місці відсутній волосяний покрив. Звичайним явищем стає прикмета того, що шкіра гомілки у хворого на атеросклероз не може бути еластичною. Причиною цього є, атрофування жирових клітин, тому шкірний покрив і виглядає висохлим і отвислым. Теж саме відбувається зі стопами ніг.
Лікування на цьому етапі ще цілком прийнятно. Облітеруючий атеросклероз артерій ніг не погано піддається терапії і лікувального втручання, що дає надію на позитивні досягнення.
Стадія декомпенсації. Відзначається суттєвим погіршенням роботи опорно-рухової системи: хворіє дуже важко пересуватися навіть на незначні відстані (наприклад, ходіння по дому). Болі весь час переслідують таких людей, навіть в стані спокою. Зовнішні показники пошкодженої ноги можуть змінитися у зв’язку з її положенням: якщо ногу підняти вище рівня тіла (мається на увазі в горизонтальному положенні) вона блідне, опустити навпаки червоніє.
В такому стані, шкіра дуже чутлива до зовнішніх впливів і звичайна царапинка або подібний контакт, може призвести до виникнення виразки.
На даній стадії розвитку методи фізіотерапії та лікування облітеруючого атеросклерозу лікарськими препаратами здасться малоефективним. Тому в таких випадках вдаються до більш істотним методів, у сутності — до хірургічного втручання.
Деструктивна стадія ‑ кінцева, більш важка і небезпечна. Больові відчуття в пошкоджених нижніх кінцівках не дають спокою протягом усього часу. Це зовсім нестерпно, більше того людина взагалі не здатна пересуватися без чиєї-небудь допомоги.
Запалення і виразки покривають практично всю уражену площа кінцівки, а навколо з’являються набряклості. Починають терпнути ноги в певних ділянках, звичайно це стопи. Таке розкладання тканин м’язів, вимагає хірургічних дій — ампутації ураженої кінцівки, в іншому випадку болячка може перейти далі, що приведе до летального результату.
Деструктивна стадія
Діагностика
Діагностика ураження судин ніг, полягає у використанні спеціального обладнання, а також функціональними пробами, які виявляють їх порушення.
Функціональні проби проводяться в двох позиціях: горизонтальної і сидячи. Їх призначенням є виявлення стадії ішемії стопи ніг і гомілок, а також стрімкості освіти больових відчуттів в кінцівках при впливі на них і затискуванням м’язів гомілки в різних позах.
Функціональна проба для ніг
Проба Гольдфлама здійснюється в горизонтальному положенні з піднятими кінцівками. Пацієнт повинен рухати ступнями вверх-вниз. Якщо ноги швидко втомлюються і бліднуть, то є ймовірність небезпеки захворювання артериосклерозом.
Проба Ситенка-Шамова полягає в тому, щоб встановити швидкість, відновлення циркуляції крові в м’язових тканинах після передавлення еластичним бинтом. Проводиться в горизонтальному положенні. Якщо все гаразд, то через кілька секунд кровообіг приходить в норму, і шкіра бере природний колір. В іншому випадку відновлення займає набагато більше часу.
Дослідження з допомогою обладнання
При побоюванні на облітеруючий атеросклероз ніг для профілактики, пацієнтам роблять апаратну діагностику, що включає спеціальні обстеження. Таким способом можна швидко визначити стадію порушення кровообігу в судинах, а також призначити наступні дії.
Корисні поради
Намагайтеся правильно харчуватися, щоб не набрати зайву вагу — це дає навантаження на ноги. Зменшити в раціоні харчування жирну їжу, це допоможе позбавитися від зайвого холестерину.
Менше вживайте спиртного — цим ви зменшите навантаження на серце. Курцям краще кинути палити, щоб уникнути спазмів. Більше намагайтеся рухатися, щоб ноги звикали до навантаження.