Вперше синдром подразненого кишечника у дітей офіційно було заявлено в Римських критеріїв III, після чого з’явився в офіційній класифікації дитячих і підліткових захворювань МКБ-10. Це дозволяє використовувати діагноз СРК в педіатричній практиці.
Основні симптоми синдрому подразненого кишечника у дітей, а також варіанти перебігу захворювання суттєво не відрізняються від таких у дорослих. Але основні фактори, які призводять до розвитку хвороби, дещо інші.
Причини синдрому подразненого кишечника у дітей
У наукових дослідженнях доведено зв’язок СРК у дітей з наявністю патології вагітності і пологів.
В більшості випадків симптоми синдрому подразненого кишечника у дітей з’являються при наявності в анамнезі гіпоксії плода, асфіксії в пологах. Відзначається зв’язаність їх з перинатальними ураженнями ЦНС.
Крім того, СРК в дитячому віці може спостерігатися у пацієнтів, у сім’ї яких неблагополучна обстановка. Діти, що піддаються фізичному насильству і знаходяться в стресових умовах, страждають синдромом роздратованого кишечника частіше.
Харчові алергії нерідко супроводжують синдрому роздратованого кишечника – зазначається зв’язок з наявністю у дитини діатезу і появою ознак СРК. Також є зв’язок між перенесеними кишковими інфекціями і розвитком СРК.
Синдром подразненого кишечника у дітей: симптоми
Згідно з Римським критеріям основним симптомом СРК є біль у животі, яка зменшується або проходить після спорожнення кишечника і не турбує пацієнта в нічний час.
Симптоми синдрому подразненого кишечника у дітей, як і у дорослих, включають в себе:
- метеоризм,
- частий (частіше 3 разів на день) або, навпаки, рідко (рідше ніж 1 раз в 3 дні) стілець,
- надмірно твердий рідкий кал,
- зміни в позивах до дефекації (хворобливі, помилкові, що вимагають негайного спорожнення кишечника),
- зміни в акті дефекації (хворобливість, додаткові зусилля, виділення слизу замість калу, відчуття неповного випорожнення).
Симптоматичне лікування синдрому подразненого кишечнику у дітей спрямоване на ліквідацію переважаючих ознак захворювання, тому важливо визначити варіант перебігу хвороби. Виходячи з основних симптомів, виділяють наступні різновиди СРК:
- синдром подразненого кишечнику із запорами,
- синдром роздратованого кишечника з діареєю,
- синдром роздратованого кишечника змішаний,
- синдром роздратованого кишечника неклассифицируемый.
У дітей також можуть відзначатися позакишкові прояви СПК, пов’язані з порушенням роботи вегетативної нервової системи. До них можна віднести запаморочення, головні болі, утруднення дихання та інші.
Синдром подразненого кишечника у дітей: лікування
Починати лікування синдрому подразненого кишечника у дітей необхідно зі стабілізації психо-емоційного стану. Для усунення симптомів захворювання важливу роль відіграє усунення стресових факторів і психологічний комфорт в сім’ї.
Важлива роль харчування при синдромі подразненого кишечника у дітей: виключаються алергічні компоненти їжі, продукти, що провокують порушення секреції шлункового соку та травних залоз.
Також дієта підбирається з урахуванням ознак СРК – при запорах рекомендують послабляючи продукти, а при діареї – закріплюючі.
Лікарські препарати при синдромі подразненого кишечника у дітей повинен підбирати лікар. Використовують для лікування:
- спазмолітики,
- ентеросорбенти,
- протидіарейні,
- проносні засоби.
При тяжкому перебігу синдрому подразненого кишечника у дітей лікування може потребувати корекції електролітних порушень, поповнення нестачі вітамінів і мінералів.
Діагностика синдрому подразненого кишечника у дітей вимагає обов’язкового виключення інших захворювань травної системи і регулярного спостереження спеціаліста.