Ось вже багато років термін «дисбактеріоз» на слуху і в лікарів, і пацієнтів. І, здавалося б, все ясно і зрозуміло про цієї патології і види дисбактеріозу, і чому виникає, і якими симптомами проявляється, і як лікується.
Однак в останнє десятиліття погляди на проблему кардинально змінилися, а існували роками і здавалися непорушними положення помітно похитнулися.
Це стосується всього, що має відношення до дисбактеріозу, але давайте почнемо з самого початку.
І все-таки – що ж таке дисбактеріоз?
До недавнього часу дисбактеріоз вважався самостійним захворюванням, що характеризується порушенням кількісного та/або якісного складу кишкової мікрофлори.
Серед причин хвороби називалися неправильне харчування, часті стреси, вплив шкідливих факторів зовнішнього середовища і вживання антибіотиків. А стадії дисбактеріозу розглядалися як відображення тяжкості процесу.
Якщо ви спробуєте знайти хоча б в одній класифікації хвороб діагноз дисбактеріоз кишечника 1 ступеня або, наприклад, дисбактеріоз другого ступеня, то навряд чи вам це вдасться.
Такого захворювання не зареєстровано ніде, включаючи МКБ 10 – міжнародну класифікацію хвороб останнього перегляду.
А все тому, що дисбактеріоз – це не самостійна патологія, а лише наслідок і прояв інших захворювань, перш за все, травного тракту. А раз немає хвороби, значить не повинно бути і діагнозу дисбактеріоз кишечника 2 ступеня.
Що стосується поглядів на основних мешканців кишки, то немає сумнівів, що біфідо – і лактобактерії є одними з них. Але не факт, що головні саме вони.
Хто живе в кишечнику?
Всю кишкову мікрофлору прийнято ділити на облигатную і факультативну. Облігатні мікроорганізми є постійними мешканцями кишки, а факультативні зустрічаються не завжди і в невеликих кількостях.
Облігатна мікрофлора поділяється на основну, супутню та залишкову.
У біоценозі кишечнику головні мікроорганізми, що становлять 90%, – це анаероби біфідобактерії та бактероїди.
До супутньої флори відносяться аероби лактобактерії, ешерихії та ентерококи – їх близько 10%. І менше 1% складає залишкова умовно-патогенна флора, в яку входять стафілокок, протей, клебсиелла, клостридії, дріжджі, аеробні бацили та інші мікроорганізми.
Коли змінюється кількість і співвідношення мешканців кишечника, виникає стан, який називається дисбактеріозом.
Начебто, все просто. АЛЕ! Наші уявлення про склад кишкової мікрофлори будуються на виявленні її представників в калових масах. Однак більша частина мікроорганізмів не вільно живе в просвіті кишки, а фіксована на її стінці, тому в ці самі маси не потрапляє.
Так що, біфідо – і лактобактерії, кишкові палички та інші відомі жителі кишки – це лише частина живого світу, а щоб отримати про нього повну інформацію, необхідно досліджувати ще й мешканців кишкової стінки.
Є дані, що коли з шматочків кишки, взятих під час біопсії, виділили бактерії і вивчили їх ДНК, виявилося, що більше половини з них взагалі ніколи не виявлялися в кале.
Тому існуючі уявлення про кишковому біоценозі вірні лише почасти, і не виключено, що будуть з’являтися все нові дані про мешканців кишечника. А поки, як мовиться, маємо те, що маємо.
Ступеня вираженості дисбактеріозу
Незважаючи на нові віяння, діагноз, наприклад, дисбактеріоз 3-го ступеня у дітей і дорослих продовжує зустрічатися в медичних виписках і довідках, так само, як і поділ його на ступені, або стадії.
Прийнято ділити дисбіоз кишечника на 4 ступені:
- дисбактеріоз 1 ступеня – нормальна анаеробна флора переважає над аеробним. Виявляються біфідо-, лактобактерії та умовно-патогенні мікроорганізми не більше 2-х видів. Людина добре себе почуває, і немає ніяких проявів захворювання. Часто ототожнюють дисбактериальную реакцію і дисбактеріоз 1 ступеня – лікування в цьому випадку не проводять.
- дисбактеріоз 2 мірою відрізняється пригніченням анаеробних бактерій, так що кількість їх і аеробів стає приблизно однаковим. Розмножується умовно-патогенна флора, і з’являються атипові форми кишкової палички – гемолизирующие і лактозонегативные. Виникають збої в роботі кишечника, частіше у вигляді проносу і здуття, а також болі в животі. Дисбактеріоз 2 ступеня у дітей, особливо немовлят, здатний викликати затримку росту і збільшення у вазі. При діагноз дисбактеріоз 2 ступеня лікування призначається до декількох місяців.
- дисбактеріоз 3-го ступеня протікає з переважанням аеробних мікроорганізмів. Значно зростає кількість умовно-патогенних бактерій – стафілокока, протея, клебсієли, а також грибів роду Кандида. Ця ж флора виявляється в тонкому кишечнику і навіть в інших органах. Патогенні мікроорганізми викликають запальний процес у кишковій стінці, що проявляється постійними проносами, болями в животі, порушенням процесів травлення і появою у випорожненнях неперетравлених харчових частинок. Якщо виявляється дисбактеріоз 3-го ступеня, лікування призначається обов’язково, причому на кілька місяців.
- дисбактеріоз 4 ступеня характеризується явним пануванням в кишечнику умовно-патогенної і патогенної флори з вираженими порушеннями самопочуття, появою симптомів інтоксикації, розладами стільця, зниженням ваги, ознаками авітамінозу. Нерідко розвиваються кишкові інфекції, спричинені стафілококом, протеєм, клебсиелл, грибами роду Кандида.
Виділяють ще дисбактериальную реакцію, коли порушення кишкової мікрофлори носять короткочасний характер, не проявляються зовні, ніяк не відбиваються на самопочутті людини і проходять самостійно після усунення викликав їх фактора, наприклад, погрішностей у харчуванні.
Саме так міркували про проблему буквально 10 років тому. Сьогодні ці погляди вважаються глибокою помилкою, а дисбактеріоз – вторинним станом, що розвивається на тлі іншої патології.
Виходячи з цього, змінилися і підходи до лікування. На перше місце виходить терапія фонового захворювання. А кишкова мікрофлора у більшості випадків відновлюється самостійно, завдяки унікальній, закладеної в ній природою здібності.
Як позбавитися проблем з ШКТ?
- Вас мучить дискомфорт і свербіння в області прямої кишки і ануса?
- А здуття, спазми і болі в животі аж ніяк не додають Вам впевненості у собі…
- Якось навіть соромно…
- І рекомендовані засоби чомусь не ефективні у Вашому випадку…
- До того ж, проблеми з випорожненням кишечника вже міцно увійшли у Ваше життя…
- Але зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка поверне Вас до нормального життя!
Ефективний засіб від проблем шлункового тракту існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся, що рекомендує Олена Малишева.