Дезартеризація геморою відноситься до малоінвазивних методик лікування.
Переваги її в низькій частоті ускладнень післяопераційного періоду, відсутності необхідності перебування у хірургічному стаціонарі, малий відсоток рецидивів геморою, а також у швидкому відновленні працездатності.
Що таке дезартеризація геморою?
Метод полягає в первязывании артерій, що живлять гемороїдальний вузол. Це призводить до відсутності припливу крові до вузла і його спаданню.
Крім того, дезартеризация супроводжується прошиванням гемороїдального вузла. Завдяки цьому вже в момент втручання розмір геморою зменшується – вузол підтягується до кишкової стінки.
Це зменшує больові відчуття, збільшує просвіт прямої кишки і полегшує проходження калових мас по ній.
Як проводиться дезартеризація вузла при геморої?
- Підготовка до операції не відрізняється від підготовки до решти колопроктологическим маніпуляцій. Вона полягає у глибокому очищенню кишечника.
- Дезартеризация проходить під місцевою анестезією. Використовують перидуральную анестезію.
- Для операції використовують спеціальний аноскоп з отвором на бічній стінці і допплерівський датчик. Лікар вводить аноскоп в пряму кишку, визначає місце подхождения артерії до сайту за допомогою датчика і перев’язує її. Виявлення артерій і їх перев’язування повторюються кілька разів, поки не буде перекритий кровотік від всіх артерій, що живлять вузол. Потім прошивається сам гемороїдальний вузол.
- У післяопераційному періоді не потрібно маніпуляцій, пов’язаних зі зняттям шовного матеріалу. Шовний матеріал розсмоктується самостійно. Це дозволяє пацієнтові перебувати на денному стаціонарі і бути в клініку тільки для огляду лікаря.
Працездатність після дезартеризации геморою зазвичай відновлюється протягом 2-3 днів.
Кому можна проводити дезартеризацію при геморої?
Даний вид лікування може проводитися на всіх стадіях геморою. Оптимально здійснювати його на 2-3 стадії хвороби.
Як правило, маніпуляція проводиться в холодному періоді хвороби. Протипоказанням до дезартеризации є гострий період тромбозу гемороїдальних вузлів і гнійні процеси в прямій кишці, у тому числі нагноєння свищів.
Після стихання гостроти процесу і стабілізації стану пацієнта визначають можливість проведення дезартеризации.
Також протипоказання виявляються в ході передопераційного обстеження і визначаються тяжкістю загального стану хворого.
Як протікає післяопераційний період при дезартеризації?
Після дезартеризації геморою больові відчуття виражені слабо. Як правило, знеболюючих препаратів пацієнту не потрібно.
Оскільки операційної рани при цьому втручанні немає, загоєння і поліпшення стану проходять швидко.
Хворий в день втручання перебуває під медичним контролем протягом 2-3 годин, потім вирушає додому.
В подальшому спостереження за ним відбувається в режимі денного стаціонару – щоденне відвідування лікаря протягом 3 діб.
При необхідності період спостереження збільшують. Гнійні ускладнення після дезартеризации виникають рідко.
Перев’язка артерій повністю виключає приплив крові до варикозно розширеної вени, що значно знижує ймовірність рецидиву геморою.
Дезартеризация геморою відноситься до дорогих процедур, але при правильному проведенні призводить до тривалого поліпшенню стану хворого.