Багато пацієнтів, які страждають гемороєм, вчасно не звертаються до лікаря з однієї банальної причини – вони бояться оперативного втручання, яке асоціюється у них з болем і тривалим відновним періодом.
Ось і вони шукають способи, як вилікувати геморой без операції, не знаючи, що сучасна проктологія розпорядженні кількома методами безопераційного лікування цієї хвороби. Однією з таких технік є трансанальна дезартеризация гемороїдальних вузлів.
Що таке дезартеризація при геморої?
Дезартеризація гемороїдальних вузлів – це сучасний високоефективний безопераційний метод лікування геморою, який дозволяє не просто прибрати вже існуючі вузли, але і запобігти появі нових.
В основі його лежить перев’язка артерій, що кровопостачають гемороїдальні шишки, що позбавляє їх живлення і через деякий час призводить до склерозування.
Методику запропонував японський лікар Моринага ще в 1995 році, а через 10 років цю техніку вдосконалили, доповнивши перев’язку артерій підтяжкою вузлів.
Саме в такому виконанні вона і використовується сучасними проктологами. На відміну від інших безопераційних технік, які ефективні лише на певних етапах розвитку геморою, дезартеризация може проводитися навіть на IV стадії процесу.
Однак найкращі результати відзначаються при II – III ступеня геморою. Єдиним протипоказанням для цього методу є геморой з ускладненнями у вигляді тромбозу вузлів або парапроктита.
Дезартеризация в цьому випадку може проводитися тільки після консервативного лікування і усунення цих явищ.
Як проводиться дезартеризація гемороїдальних вузлів?
Процедура дезартеризации здійснюється в умовах денного стаціонару під внутрішньовенної або перидуральною анестезією і займає по часу від 15 до 30 хвилин.
- Спочатку в пряму кишку пацієнта вставляється спеціальний аноскоп з підсвічуванням, оснащений ультразвуковим датчиком і має на бічній поверхні віконце, через яке проводиться маніпуляція.
- Ультразвуковий датчик по пульсації «знаходить» артерію і видає звуковий сигнал, що дозволяє лікарю точно визначати розташування судини.
- Через віконце в аноскопе посудину перев’язується шовним матеріалом, який потім самостійно розсмоктується.
- Аналогічно поступають з усіма артеріями, що йдуть до вузла, а їх може бути від двох до шести, іноді і більше.
- Сам вузол прошивається однією ниткою від верхівки до основи на всьому своєму протязі, а кінці нитки затягуються і зв’язуються. Це дозволяє підтягнути сайт до стінки кишки, прибравши його з просвіту.
- Ще 2 – 3 години після маніпуляції хворий знаходиться під наглядом лікаря. Перебування у денному стаціонарі не перевищує зазвичай 2 – 3 днів, після чого хворий може приступити до праці.
В результаті дезартеризации гемороїдальний вузол позбавляється живлення, в ньому утворюється сполучна тканина, а через 2 – 3 тижні значно зменшуються розміри.
За вказаним посиланням ви можете переглянути відео дезартеризации гемороїдального вузла.
Переваги методу дезартеризації
Порівняно з іншими малоінвазивними техніками безопераційне лікування геморою методом дезартеризации вузлів має ряд незаперечних переваг:
- Після маніпуляції немає больового синдрому.
- Метод може використовуватися на будь-якій стадії геморою.
- Відсутні рани.
- Процедура не вимагає багато часу, її тривалість не перевищує 30 хвилин.
- Швидке відновлення працездатності.
- При правильно проведеної маніпуляції виключений ризик рецидивів, оскільки усувається причина геморою.
- За рахунок підтяжки вузлів відновлюється просвіт прямої кишки.
- Маніпуляцію можна проводити при наявності супутніх процесів в кишці – тріщин і свищів.
Недоліки методу
При всіх перевагах дезартеризация вузлів має і деякі мінуси:
- метод не відрізняється дешевизною;
- мало фахівців, які досконало володіють ним;
- якщо були перев’язані не всі судини, що живлять вузол, можливий рецидив захворювання.
Недоліків методу набагато менше, ніж переваг, тому в сучасній проктології йому віддають все більшу перевагу.
Інші безоперационні методи лікування геморою
Крім геморроидальной дезартеризации існують і інші малоінвазивні методи, що дозволяють лікувати геморой без операції.
Це лігування вузлів кільцями з латексу, склеротерапія, кріотерапія та інфрачервона фотокоагуляція.
При процедурі лігування на ніжку вузла накладається спеціальне кільце з латексу, яке перетискає судини, що живить вузол, що призводить до його відмирання та відторгнення разом з кільцем.
Склеротерапія, кріотерапія та інфрачервона фотокоагуляція дозволяють відповідно склерозировать, заморозити чи припекти вузол, що призводить до зменшення його розмірів, а при кріотерапії – до некрозу і відторгнення сайту.
Ці методи не використовуються при IV стадії геморою і часто дають рецидиви хвороби, оскільки прибирають лише змінені вузли, не усуваючи причину – посилений приплив крові.
Крім того, деякі з них дають больовий синдром після маніпуляції і мають ряд обмежень до застосування.
На сучасному етапі розвитку проктології лікування геморою без операції в більшості випадків стає методом вибору, що дозволяє скорочувати період непрацездатності хворого і вирішувати проблему більш щадними способами.