Початкова стадія геморою може протікати практично непомітно для пацієнта. Її симптоми виникають епізодично, і пацієнти не надають їм значення.
Відсутність помітних оку ознак геморою на початковій стадії є причиною пізнього звернення до проктолога.
Які ознаки допоможуть виявити геморой на початковій стадії?
На самому початку захворювання гемороїдальні вузли ще не присутні постійно в прямій кишці або навколо анального отвору. Вони з’являються лише в момент напруження або підйому тяжкості.
Але пацієнт вже може відчувати незвичні відчуття в зоні ануса.
- Відчуття переповнення кров’ю заднього проходу і області навколо нього. Виникає застійних явищ в малому тазу. Зазвичай з’являється після тривалого перебування у положенні стоячи або сидячи і при підйомі дуже важких вантажів.
- Свербіж в анальному отворі. Пов’язаний він із запальними процесами в прямій кишці, які можуть виникати при пошкодженні переповненій кров’ю слизової оболонки прямої кишки.
- Епізодичні кров’янисті виділення з анального отвору. З’являються вони в момент дефекації при запорі. Крові виділяється небагато, як правило, видно лише її сліди на кале або туалетному папері.
На початковій стадії геморою зміна способу життя та інші профілактичні заходи будуть найбільш ефективні і запобіжать подальший розвиток хвороби.
Надалі у пацієнтів з’являються відчуття неповного випорожнення кишечника, чужорідного тіла в прямій кишці, кровотечі посилюються.
Починаючи з 2 стадії внутрішнього геморою вже можна відчути випали гемороїдальні вузли в момент дефекації.
На пізніх стадіях хвороби вузли доводиться вправляти всередину після кожної дефекації або після фізичного навантаження.
При зовнішньому геморої пацієнт може відчувати і розглянути з допомогою дзеркала характерні для геморою шишки навколо анального отвору.
Видимі ознаки геморою на початковій стадії
При зовнішній локалізації вузлів початкова стадія геморою має вигляд гладких піднесень шкіри поряд з анальним отвором.
На початку ці гульки нічим не відрізняються від здорової шкіри – у них звичайний колір, при натисканні не відчувається біль.
З часом шишки збільшуються, стають болючими. В цій зоні можуть виникати потертості. На пізніх стадіях гемороїдальні вузли стають синюватими або багряними з-за того, що через них просвічує венозна кров.
При внутрішньому геморої вузли неможливо розглянути, так як вони знаходяться у прямій кишці. Але насторожити пацієнта повинні зміни шкіри навколо анального отвору.
Шкіра може бути набряклою, можлива поява синюватого відтінку. Навколо анального отвору на початковій стадії внутрішнього геморою можуть з’являтися запальні зміни, тоді шкіра гіперемована.
Побачити гемороїдальні вузли на початковій стадії внутрішнього геморою зможе тільки проктолог.
Як виглядає пряма кишка при початковій стадії геморою?
Огляд прямої кишки проводить проктолог, для цього використовують аноскоп або ректороманоскоп.
Лікар може детально розглянути слизову оболонку прямої кишки і побачити самі незначні зміни, в тому числі і початкову стадію геморою.
Слизова оболонка кишки при геморої, як правило, гіперемована, може мати синюватий відтінок. На поверхні слизової можна побачити пляма синюшного кольору, яке являє собою розширену вену.
На більш пізніх стадіях це пляма починає вибухати в просвіт кишки та поступово набуває вигляд мішечка, заповнений кров’ю. При випадіння гемороїдальних вузлах діагностика вже не викликає утруднень.
Вузли чітко видно при дослідженні прямої кишки і добре пальпуються при пальцевому дослідженні. Звернення до проктолога на початковій стадії геморою дозволить не допустити розвитку запущених стадій хвороби.
Лікар дасть рекомендації з лікування та профілактики геморою і допоможе контролювати весь процес лікування.