Дистальний коліт

Дистальний коліт або проктосигмоїдит – це різновид хронічного коліту. У запальний процес втягується слизова оболонка лівого відділу товстої кишки — сигмовидної і прямої кишки одночасно. Проктосигмоїдит вважається найбільш поширеною формою коліту. Нерідко є ознакою запалення всіх відділів товстої кишки і порушує роботу травного тракту.

Причини

  • Розвиваються в результаті механічного і хімічного подразнення слизової оболонки товстої кишки.
    Це може бути надмірне вживання дратівної грубої або гострої їжі, алкоголю. Подразником можуть бути тверді калові маси, гельмінти.
  • Нерідко причиною розвитку дистального коліту є геморой, запалення прилеглих органів малого тазу, а також гастрити з низькою кислотністю шлункового соку, хвороби жовчовивідних шляхів.
  • Дисбактеріоз кишечника.
  • Зловживання проносними засобами і клізмами, прийомом деяких лікарських препаратів, зокрема антибіотиків.
  • Алергічні реакції.
  • Тривалий перебіг інфекційного процесу.

Клінічні прояви

Проктосигмоїдит може протікати в гострій формі, а також мати хронічний перебіг, коли ремісію змінюють періоди загострень.

Симптоми дистального коліту у гострому періоді з’являються на фоні загальної інтоксикації організму. Температура тіла підвищується, погіршується загальний стан організму, з’являється нудота.

  • Для дистального коліту характерна біль ріжучого характеру в лівій здухвинній ділянці, над лобком. Можлива лівостороння іррадіація болю в анальну область, поперек, пах, ногу.
  • При локалізації запального вогнища в прямій кишці біль, як правило, зосереджена в області куприка і крижів. Виражений гострий процес сприяє спазму анального сфінктера, що проявляється болючими відчуттями в області задньопрохідного отвору.
  • Запальний процес супроводжують тенезми – помилкові позиви до дефекації, нестійкість стільця, метеоризм. Має місце відчуття неповного випорожнення кишечника, можливо виділення слизу в калі можуть бути прожилки крові. Не виключена поява запору: стілець нагадує «овечий кал».

При хронічному перебігу вираженість симптомів слабшає. Біль у животі набуває ниючий характер, може посилюватися після акту дефекації. Тривалі ремісії змінюють рецидиви, причиною яких може бути грубе порушення дієти, прийом алкоголю.

Інколи захворювання супроводжується утворенням поверхневих кровоточивих виразок на стінках кишечника. У такому разі говорять про дистальному виразковому коліті.

Діагностика та лікування

Проводять ретельний збір анамнезу, скарг пацієнта. Дані ректороманоскопії мають велике значення в діагностиці дистального коліту. При необхідності призначають колоноскопію, ірігоскопії.

Без лікування проктосигмоїдит може поширитися на параректальну клітковину з розвитком парапроктита, ускладнитися тріщиною ануса, випаданням прямої кишки.

Форма захворювання, його поширеність і тяжкість перебігу впливають на вибір лікування. Важливу, одну з головних ролей грає щадна дієта з виключенням грубої дратівливої їжі, обмеження впливу нервових і фізичних навантажень.

Проводять системне медикаментозне лікування і місцеве. Це можуть бути мікроклізми, сидячі ванночки, ректальні свічки.

З метою профілактики загострень рекомендується дотримання дієтичних рекомендацій, виключення причинних факторів, відмова від шкідливих звичок.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment