Зміст:
- Коли лікувати не потрібно
- При рефлекторній екстрасистолії
- Кількісне правило
- Які екстрасистоли підлягають терапії
- Які існують засоби лікування
- Терапія при невідкладних станах
- Застосування народних засобів
Поява аритмії в діяльності серця завжди повинно насторожувати людину, що піклується про здоров’я. Екстрасистолію (позачергові скорочення серця) можна діагностувати тільки після ЕКГ-дослідження. Лікування екстрасистолії залежить від того:
- яким захворюванням вона викликана;
- наскільки часто проявляються екстрасистоли;
- який виявлений вид додаткових скорочень.
Ці питання ставить перед собою доктор в процесі спостереження за пацієнтом.
Коли лікувати не потрібно
Після роз’яснення неврогенного характеру екстрасистолії і переконливих об’єктивних даних про хороше самопочуття пацієнта виникає резонне питання: а чи потрібно взагалі лікувати екстрасистолію?
Пацієнтам, що зв’язує аритмію з хвилюваннями, емоційним навантаженням, особливо молодого віку, позбутися від вогнищ додаткового збудження в серці можна, нормалізувавши режим і сон. Їм особливо допомагають заняття гімнастикою, плавання в басейні, активний рухливий відпочинок на природі.
Розвинути вміння в управлінні емоціями дозволяє заняття йогою, аутотренінг. Тому, коли екстрасистолія входить до складу невротичних скарг, буває досить роз’яснення пацієнтові нешкідливості декількох непостійних екстрасистол.
Допомагають слабкі рослинні заспокійливі засоби при заворушеннях: корінь валеріани, пустирника.
Інший варіант — виникнення екстрасистолії як побічної дії на лікарські препарати. Лікарі знають про подібний ефект і попереджають пацієнтів. У таких випадках слід припинити використання ліків і перейти на інший засіб. Це одна з причин, чому не рекомендується займатися лікуванням за порадою знайомих і сусідів. Їх ліки можуть надати абсолютно зворотний ефект в конкретному випадку.
При рефлекторній екстрасистолії
Не завжди екстрасистоли виникають через серцевої патології. Часто причина криється в рефлекторному відповіді на порушені функції. Тому в лікуванні доведеться зайнятися:
- нормалізацією харчування (здуття живота, запори призводять до високого рівня діафрагми);
- скинути зайві кілограми і стежити за вагою (теж діафрагмальний рефлекс);
- прочистити печінку і жовчний міхур від застою жовчі (розтягування міхура викликає рефлекторне збудження блукаючого нерва з наступною аритмією).
У жінок виникнення екстрасистол може бути пов’язано із запальними процесами у внутрішніх статевих органах (матці, яєчниках).
У таких випадках ніякі протиаритмічні засоби не допоможуть. Вилікувати екстрасистолію можна з допомогою обмежувальних і розвантажувальних дієт, «сліпе» зондування жовчного міхура, протизапальної терапії під контролем гінеколога.
При появі екстрасистол навантаження не слід збільшувати
Кількісне правило
Сучасне обстеження дозволяє при Холтеровском моніторуванні вести запис ЕКГ протягом доби. Після чого лікаря прилад показує, скільки і яких різновидів екстрасистол зареєстровано за 24 години.
Правило лікування свідчить:
- якщо за добу у пацієнта спостерігалося менше 1000 екстрасистол з передсердь, то лікування не потрібне, достатньо попередити і залишити під наглядом;
- при наявності більше 1000 ектопічних скорочень, особливо шлуночкового типу з переходом на груповий варіант, слід підбирати потрібну антиаритмічний засіб.
Які екстрасистоли підлягають терапії
Рекомендуємо вам почитати:
Лікування частих передсердних екстрасистол
Існують різновиди екстрасистолії, службовці провісниками небезпечних порушень серцевого ритму (миготливою аритмією, фібриляції). Тому вони входять в обов’язковий перелік патології, що вимагає профілактичного лікувального втручання.
Які існують засоби лікування
Лікувальний вплив на серцевий ритм починають з менш сильних препаратів, переходячи при їх неефективності до більш значним.
- Заспокійливі засоби допомагають зняти надмірне подразнюючу дію сигналів головного мозку, нормалізувати відповідь серця.
- Препарати, що містять калій і магній, допомагають придушити непотрібні осередки збудження (Панангін, Аспаркам). Вони особливо показані, якщо пацієнт занадто часто вживав сечогінні засоби, і організм втратив необхідні електроліти. Засвоєнню калію допомагає внутрішньовенне крапельне введення Аденозину.
- Серцеві глікозиди (препарати наперстянки) призначаються в малих дозах і лише у випадках екстрасистолії на фоні тахікардії.
- Якщо екстрасистоли виявлені на тлі брадикардії, допомагають кошти з беладони, Атропіном.
- Препарати антиаритмічної дії (Бретиліум, Пропафенон, Аміодарон, Морацизин) синтезовані для боротьби з эктопическими вогнищами в шлуночках і передсердях. Мають протипоказання. Їх дозування при екстрасистолії призначається тільки лікарем.
Чудовий препарат, 3 таблетки в день покривають необхідну добову дозу калію і магнію
При змішаній патології (аритмія + гіпертонічна або ішемічна хвороба) препаратами вибору стає:
- група бета-адреноблокаторів;
- засоби, що пригнічують ферментативний синтез в тканинах серця;
- ліки, затримують надходження кальцію в міокард.
Особливості терапії екстрасистолії при невідкладних станах
Екстрасистоли можуть виникнути в гостру фазу інфаркту міокарда, при різних видах міокардитів, їх може спровокувати гіпертонічний криз.
У таких випадках у тактиці лікування враховується загальна патогенетична терапія: стабілізується артеріальний тиск, знімається больовий синдром. Одночасно проводиться контроль ритму і крапельно вводяться антиаритмічні засоби.
Слід пам’ятати про лікування цільовими коштами екстрасистолії при тиреотоксикозі, ревмокардиті, атеросклерозі коронарних артерій. В даному випадку потрібно лікувати основне захворювання.
Застосування народних засобів
Лікування екстрасистолії народними засобами можливо в якості добавки до призначених ліків. У гостру стадію хвороби та при невідкладних станах не варто сподіватися на народні рецепти.
Вирощуйте календулу на дачі: красиво і корисно
В аптечній мережі продаються готові настоянки з рослин, що володіють антиаритмічною дією. До них відносяться:
- настоянка волошки,
- глоду,
- валеріани,
- календули.
Їх приймають краплями по 15 – 25 на 1/3 склянки води 2 – 3 рази в день. Одночасно краплі допомагають заспокоїти хворого.
Плоди глоду можна зібрати, висушити в тіні і заварювати як чай, пити по 2 – 3 чашки в день. У рослини використовують квіти. Ними наповнюють повну скляну банку (не здавлюючи) і заливають горілкою. Настоянка повинна витримуватися місяць у темному місці. Після проціджування можна приймати по чайній ложці до їжі.
З квітів календули і волошки готують чай (2 чайні ложки квітів на склянку окропу), корисно і зручно заварювати їх в термосі на ніч. Пити протягом дня по ½ склянки за 20 – 30 хвилин до їжі.
Відвар з польового хвоща заварюють на 3 години у пропорції: столова ложка сухої трави на 500 мл води. Приймати по столовій ложці тричі на день.
Пацієнти з екстрасистолією повинні частіше проходити електрокардіографічне обстеження, ніж люди з нормальним ритмом. Від зайвого контролю шкоди не буде. Особливо це стосується молоді, впевненою у своєму здоров’ї і захопленої важкими фізичними навантаженнями. Спортсменам рекомендується консультуватися у лікаря фізкультурного диспансеру.