Під назвою «остеохондроз» розуміють ланцюжок дистрофічних патологій, що відбуваються в хрящової тканини і суглобах. Хвороба може розвиватися у всіх суглобах, але, найчастіше вражає міжхребцеві хрящі.
Види захворювання
Розрізняють поперековий, шийний і грудний остеохондроз. Нерідко, вражені всі відділи хребта, при цьому, найчастіше, хворі страждають від спондильозу поперекового. При цьому, справа не обмежується болями в попереку. Біль поширюється на нижні кінцівки.
- Грудний остеохондроз провокує болі у внутрішніх органах, а шийний проявляється мігренню і болями в руках.
- Поперековий остеохондроз, нерідко ускладнюється шийним, тому, що в цих частин хребта висока рухливість, хребці швидше зношуються і виходять з ладу. Міжхребцевий диск від перевантажень, деформується і випинається, формуючи грижу. Вона тисне на нервові закінчення, запалення яких провокує біль. Іноді, остеохондроз називають радикулітом по одному із симптомів-запалення корінців нервів, розташованих між хребцями.
Види остеохондрозу
Причини
Міжхребетні хрящі в процесі старіння організму, втрачають міцність і еластичність Змінюється їх консистенція і форма. Після перевантажень і травм, міжхребетні хрящі відновлюються з працею. Асиметрична робота м’язів, що викликається незручні позами вчасно роботи, носіння вантажу в одній руці, малорухливий спосіб існування, сон на дуже м’якому ліжку, прискорює процес старіння хребетних дисків.
Причини остеохондрозу може стати зсув центру ваги тіла і перенесення основного навантаження на хребетний стовп. Так відбувається при плоскостопості, а також при ожирінні, коли тяжкість великого живота чинить тиск на поперекові й крижові міжхребетні зчленування.
Сприяють розвитку захворювання неправильна постава, слабкі м’язи. При надмірній м’язовій напрузі, незграбних рухах, підйомі важких вантажів, переохолодженні, виникають сильні болі в попереку.
Симптоми
Симптоми остеохондрозу проявляються як у вигляді неприємних відчуттів в області спини, так і найсильніших болів. Змінюється форма хребта, порушується його рухливість.
Виявляється болючість або місцевий біль при русі, що свідчить про запалення нерва.
Руйнування міжхребцевого хрящового диска призводить до втрати хребтом амортизуючих властивостей і зниження опірності звичайним навантаженням. Хворий відчуває загальне нездужання, його руху самоограничиваются, м’язові обриси втрачають симетрію, тулуб, шия і голова приймають неприродною, вимушене положення.
Поперековий остеохондроз
Найпоширенішим вважається поперековий остеохондроз, часто поєднується з шийним. Рухливість цих хребців висока, навантаження на них велика, тому, що вони зношуються швидше за інших.
Обмеження рухової активності
Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта розвивається непомітно. Спочатку з’являється відчуття втоми і дискомфорту в поперековій області. При тривалому статичному напрузі, виникає біль. При зміні пози біль зникає. У динаміці процесу спостерігається поступове наростання больових відчуттів, які придбають постійний характер. Спостерігають напруга сідничних м’язів і м’язів ніг.
Головними клінічними проявами поперекового остеохондрозу вважають Люмбаго (простріл). Це сильна біль у попереку з одночасними судомами м’язів хребетних. Іноді хворий не може зігнутися в попереку. Напад болю при остеохондрозі може тривати від декількох годин до тижня і пройти без жодного лікування.
При розвитку ішіасу (люмбалгії) виникає витягаюча біль, захоплююча крім попереку, задню сторону стегна. Як правило, одна нога болить, на тій стороні, де затискаються нерв.
Грудний остеохондроз
Грудний остеохондроз проявляється рідше, ніж поясично-крижовий, і не має характерних симптомів захворювання. Хвороба легко сплутати з іншими.
Грудні хребці малорухливі, тому частіше спостерігають не гострий біль, а віддачу болі в грудину або лопатку, що нагадує міжреберну невралгію. Тому, слід диференціювати остеохондроз грудного відділу хребта від інфаркту міокарда, хвороб системи дихання або стенокардії.
Грудний остеохондроз провокує порушення функціонування внутрішніх органів. Грудної простріл носить назву «дорсаго». Гостра біль локалізується між лопатками. Такий біль може заважати робити вдих або видих.
Дорсалгія від відрізняється від дорсаго тим, що тривалість больових відчуттів більше, а інтенсивність менше.
Шийний остеохондроз
Причинами остеохондрозу шийного відділу хребта стають збої у функціонуванні імунної системи, травмування хрящових пластин і міжхребцевих суглобів. Болить шия, голова, з’являється запаморочення, дратівливість і безсоння. Може з’явитися скутість у рухах голови. При рухах шиї чути хрускіт. Виникає біль в плечах.
При шийному остеохондрозі порушується кровообіг деяких вегетативних центрів. Це приводить до оніміння рук поколювання в пальцях. Відчувається холод в пальцях.
Шийний остеохондроз — це захворювання людей зрілого віку, але він може проявитися і в дитинстві при неправильній поставі і безладному харчуванні.
Нормальні і деформовані диски шиї
Діагностика захворювання
Сучасним способом діагностики остеохондрозу є магнітно-резонансна томографія. Вона дозволяє точно визначити локалізацію уражень, наявність гриж. Комп’ютерна томографія допомагає виявляти протрузії та грижі на підставі обробки рентгенівських знімків. З методів лабораторної діагностики крові, інформативні визначення кальцію і ШОЕ.
Диференціальну діагностику проводять, використовуючи кардіограму, ультразвукове дослідження, электроэнцефалографию, обстеження травних органів за допомогою ендоскопа.
Методи лікування
Метою лікування остеохондрозу є зняття болю і профілактика подальшої деградації хребців і деформації хребта. Розрізняють оперативне та консервативне лікування остеохондрозу.
Хірургічне втручання відноситься до складних операцій і чревата ускладненнями, тому її застосовують в крайніх випадках, коли інші методи неефективні. Показаннями для оперативного втручання є втрата контролю над дефекацією і сечовипусканням і синдром кінського хвоста-ураженні нервових рецепторів спинного мозку, що супроводжується сильними болями і порушенням функціонування органів тазу. Після операції потрібно реабитализация.
Консервативне лікування та післяопераційна реабілітація передбачає комплексний підхід:
- Лікувальна фізкультура;
- Кінезотерапія. Це науково обгрунтований комплекс лікувальних фізичних вправ;
- Мануальна терапія;
- Вплив на активні точки (рефлексотерапія);
- Гідромасаж;
- Розвантаження хребта методом тракційної лікування;
- Вібростімуляція,
- Магнитостимуляция,
- Електростимуляція;
- Лазерна терапія;
- Ультразвукова терапія;
- Вакуумна терапія;
- Психотерапія;
- Лікування медикаментами.
У остеохондрозу бувають загострення і повернення. При загостреннях необхідний постільний режим тривалістю до двох тижнів, при посиленні болю приймають анальгетики. При шийному остеохондрозі застосовують обмежує руху комір, а при поперековому або грудному-корсет.
Медикаментозне лікування остеохондрозу передбачає використання протизапальних засобів. Якщо болі тривають понад півмісяця, додатково призначають анальгетики, якщо больові симптоми утримуються більше трьох місяців, призначають антидепресанти.
Заходи профілактики
Перш за все, потрібно знизити навантаження на хребет. Спина повинна бути рівною. При піднятті тягарів слід не нагинаючись, а присідаючи. М’язи спини слід тренувати регулярними вправами. Сприятливо впливає на недопущення остеохондрозу плавання і вис на турніку.
Крім того, корисні такі вправи:
- Самомасаж спини, попереку і кінцівок;
- Гімнастика з підтягуваннями, стрибками, обертанням голови, махами ніг і рук;
- Плавання на спині.
Важливим заходом у профілактиці остеохондрозу стає раціональне харчування. Раціон необхідно збалансувати за білком. Рослинні страви, крім грибних, вітаються. З жирів тварин не заборонено вершкове масло.
Слід уникати смажених страв, тютюну і алкоголю та обмежити вживання солоних продуктів, цукру, варення, борошняних страв і кондитерських виробів, винограду, міцного чаю і кави, алкоголю.