Перелом хребця поперекового відділу хребта найчастіше виникає після травми або різкого розгинання й згинання тулуба. У більшості випадків це компресійний перелом або ж пошкодження, пов’язані з постійною фізичним навантаженням на роботі або при заняттях спортом. Всі ці стани вимагають негайної діагностики, так як звернення до лікаря на початкових стадіях захворювання сприяє швидкому рішенню проблеми та ліквідації перелому без можливих негативних наслідків. Прогноз для більшості випадків переломів хребців поперекового відділу без зміщень і ушкоджень нервових закінчень сприятливий.
Ознаки перелому хребців у попереку
Якщо пацієнт скаржиться на сильний біль, що виникла після удару, аварії або падіння, а також при різкому русі тулуба, лікар може запідозрити наявність перелому. Посилення болю, якщо людина сідає або нагинається, і її зменшення при горизонтальному положенні говорить про наявність, швидше за все, компресійного перелому. Відчуття мурашок у кінцівках або відчуття оніміння може свідчити про неврологічних проблемах, пов’язаних з ушкодженнями корінців нервів, травмуванням судин.
Основні скарги при переломі хребта:
- Гостра біль у спині, поперековому відділі, що підсилюється при русі, спробі сісти, встати або зігнутися.
- Наростаюча біль, частіше одностороннього характеру, в районі попереку або спускається до сідниць.
- Біль при дотику до місця травми або поруч з нею.
- Наявність стійкої болю при проведенні масажу або гімнастики.
Як видно з описаного, біль – основний ознака перелому хребта у поперековому відділі. В легких стадіях без зміщення зовнішніх ознак перелому може і не бути. При серйозних і поєднаних травмах, особливо після ДТП, в місці перелому можуть бути здуття, забої та синці, запалення з локальним підвищенням температури.
Рівень і серйозність ушкодження виявляється при рентгенологічному обстеженні або проведенні інших методів діагностики.
Перелом хребця поперекового відділу потребує тривалого лікування зі скрупульозним дотриманням всіх встановлених лікарем правил.
Лікування переломів хребців поперекового відділу
Серйозні травми хребта в поперековому відділі, що супроводжуються переміщеннями хребців і ушкодженнями нервових закінчень, дуже небезпечні для людини і можуть привести до часткової або повної нерухомості. При таких травмах дуже часто залишаються паралізованими ноги. У більшості випадків раннє звернення за лікарською допомогою здатне принести суттєвий прогрес у лікуванні захворювання і врятувати пацієнта від нерухомості.
У разі легких переломів і травм середньої тяжкості лікування звичайно консервативне. Вона обов’язково включає в себе іммобілізацію хребта за допомогою попереково-крижового корсета або грудо-попереково-крижового ортеза. Носіння цих пристосувань тривале, до 12 тижнів, під постійним наглядом лікаря і періодичною перевіркою зрощення пошкодження за допомогою рентгена. Хворому заборонено спати на м’якому ліжку, вона замінюється рівній жорсткій поверхнею, яка не дозволяє хребту довільно згинатися. Навіть після зняття корсета або ортеза рекомендується тривалий час спати на щільному і жорсткому ортопедичному матраці. По мірі необхідності лікар може виписувати спеціальні препарати, що поліпшують зрощення кісток, сприяють посиленню кровообігу або протизапальні засоби. Вони призначаються індивідуально.
Перелом хребця поперекового відділу хребта лікується довго і потребує тривалої реабілітації після зняття ортеза або корсета.
Процес реабілітації при переломах хребців у попереку
Реабілітація після перелому хребців дуже важлива і допомагає хворому в буквальному сенсі встати на ноги. Він заново навчається пересуватись у вертикальному положенні без опори і управляти своїм тілом. За допомогою методів реабілітації потерпілий починає відчувати себе впевнено і повертається до звичної нормального життя.
Методи реабілітації включають в себе:
- ЛФК.
- Масажі.
- Лікувальну гімнастику.
- Прийом спеціальних препаратів.
- Правильну збалансовану дієту.
- Розмірений і здоровий спосіб життя.
Процедури ЛФК починають виконувати після дозволу лікаря при відсутності протипоказань і гострого больового синдрому. ЛФК дозволяє поліпшити кровообіг в травмованої області, зменшити набряк і запалення, зняти гострі болі, поліпшити рухливість.
Масажі, як і ЛФК, виконуються тільки досвідченими спеціалістами з медичною освітою, підготовленими до роботи з хворими, що мають травми хребта. Масажист, який не розуміє специфіки переломів хребта, що може завдати серйозної шкоди здоров’ю пацієнта. Правильно ж виконаний масаж дозволяє істотно поліпшити стан хворого, зняти біль і прискорити одужання.
Правильна дієта з великою кількістю кальцію та інших мікроелементів сприяє швидкому зрощенню переломів. В деяких випадках, наприклад, при наявності супутнього остеопорозу, лікар може призначити прийом спеціальних препаратів кальцію.
Помірне фізичне навантаження більш корисна пацієнту, ніж тривала нерухомість. Неквапливі прогулянки, м’яке розминання тіла і посильні гімнастичні вправи швидко зміцнять м’язи і створять своєрідний «корсет», що утримує постраждалі хребці на місці.
Перелом хребця поперекового відділу зажадає часу на лікування, але нагородою стане повне одужання.