Суть методу сафенэктомии
Раніше, коли в медицині, особливо в судинній хірургії, не були так поширені малоінвазивні методи лікування, хірургічного лікування варикозного розширення вен застосовувалася звичайна оперативне втручання, яке полягало у великому розрізі шкіри вздовж вени, щоб її видалити.
Звичайно, після такого втручання залишається яскраво помітний рубець, тому судинні хірурги стали застосовувати для видалення варикозних вен зонд. Суть цього методу полягає в наступному.
В області пахової складки робиться розріз шкіри довжиною 3 сантиметри. Цим розрізом хірург оголює приустьевый відділ великої підшкірної вени, тобто, той відділ, в який впадають численні її притоки.
Число цих приток може бути різним – від 1 до 8. на цьому етапі мета хірурга – перев’язати і перетнути всі ці притоки. Дуже важливо не залишати жодного припливу, так як наслідком цього може бути рецидив варикозу.
Після того, як всі притоки вени перев’язані, вона також перев’язується і перетинається. Ця операція називається кроссэктмия, при цьому ця вена і відсікається безпосередньо біля місця її впадіння в глибоку.
На наступному етапі проводиться розріз шкіри в області внутрішньої щиколотки стопи, довжиною 7-8мм Цим розрізом оголюється початковий відділ великої підшкірної вени.
Тут теж обережно перев’язуються і перетинаються її притоки. Потім у просвіт вени вводиться металевий зонд. Цей зонд доходить до верхнього розрізу.
Там він фіксується до відня і за нього варикозна вена витягується з навколишніх тканин. Великі варикозні притоки видаляються через невеликі проколи, які потім заклеюються спеціальною стрічкою.
Перфонатные вени з неспроможними клапанами перев’язуються і перетинаються з невеликих розрізів. І чим більше запущена стадія варикозу у хворого, тим більше цих неспроможних перфонатных вен. Локалізація цих судин перед операцією намічається з допомогою дуплексного сканування.