Використання мікрохвиль при варикозном розширенні вен
Радіочастотна абляція – один із самих безпечних і найменш травматичних методів лікування варикозної хвороби.
В основі лежить використання мікрохвиль, надають тепловий вплив на венозну стінку і викликають тим самим облітерація судини.
У флебології даний метод почав використовуватися відносно недавно, прийшовши до неї з кардіохірургії, де він досить широко застосовується для відновлення нормального серцевого ритму шляхом впливу на патологічно змінені ділянки провідної системи серця.
Радіочастотна облітерація вен може бути основним способом боротьби з варикозним розширенням судин, а може в деяких випадках з метою досягнення більш високих результатів поєднуватися з іншими видами малоінвазивних методик.
Перед процедурою пацієнт в обов’язковому порядку проходить ультразвукове сканування судин нижніх кінцівок.
На підставі результатів обстеження лікарем-флебологом вирішується питання про можливість і доцільність виконання радіочастотної абляції.
І, хоча розглянута методика дозволяє нівелювати навіть великі магістральні судини, уражені варикозом, застосовуватися вона може не у всіх пацієнтів.
Існує ряд обмежень, пов’язаних з анатомічними особливостями венозного русла, діаметром вузлів. Проблемою є також наявність тромбофлебіту і трофічних змін на шкірі.
Лікування проводиться амбулаторно, без будь-яких розрізів і загального наркозу. Під ультразвуковим контролем у просвіт вени вводять спеціальний одноразовий радіочастотний катетер.
Після того, як лікар переконується в тому, що провідник розташований на необхідному протягом патологічно зміненої ділянки, створюється так звана «водна перина», що передбачає введення навколо посудини анестетика.
Таким чином здійснюється місцеве знеболювання та відмежування відня від прилеглих тканин. Після чого запускається спеціальний апарат – радіочастотний генератор, який і передає хвилі на робочу частину ендовазального катетера.
За одне таке включення обробляється близько семи сантиметрів кровоносної судини. Далі, крок за кроком, пересуваючи провідник по ходу вени, продовжують процедуру.
По завершенні сеансу місце введення зонда накривають стерильною пов’язкою і виробляють еластичну компресію кінцівки за допомогою медичного трикотажу або спеціальних бинтів. Пацієнт самостійно йде додому.
Радіочастотна абляція має кілька переваг перед іншими малоінвазивними методиками.
Насамперед, це більш легкий відновлювальний період з найменш тривалими строками носіння компресійних виробів (всього до 2-4 доби), що робить можливим застосування цього методу в жарку пору року.
На відміну від лазерної коагуляції та склеротерапії, що ця процедура технічно не настільки складна, зважаючи на те, що радіочастотний генератор обладнаний системою зворотного зв’язку і автоматично розраховує і вибирає оптимальну для кожного конкретного впливу кількість енергії.
У постопераційному періоді такі наслідки проведення маніпуляції як хворобливість і набряк м’яких тканин мінімально виражені, а прояви за типом гематом і зовсім не відзначаються.