Вегето-судинна дистонія змішаного типу: що означає цей діагноз

Вегето-судинна дистонія (ВСД) – загальна назва великої групи розладів, які об’єднують функціональні порушення вегетативних функцій. Хвороба проявляється нестабільністю артеріального тиску, запамороченням, психоемоційної неврівноваженістю.

Розрізняють ВСД за змішаним типом, гіпертонічному і гіпотонічним типом.

Нервова система, її відділи та функції

Нервова система поділяється на соматичну і вегетативну. Перша підпорядкована свідомості, завдяки їй здійснюється усвідомлена (довільна) діяльність.

Вегетативний відділ – більш давній, діє незалежно від свідомості (автономно) і контролює функції всіх внутрішніх органів і їх взаємодія між собою. В її підпорядкуванні перебуває робота ендокринних залоз, кишечнику, судин і ін Автономність позбавляє людину від необхідності усвідомленого контролю, наприклад, просування їжі по кишечнику або зміни діаметра кровоносних судин.

Вегетативна нервова система складається з симпатичного і парасимпатичного відділів, які можна в якійсь мірі вважати антагоністами. Однак насправді це не протистояння, а взаємодоповнююче співпрацю.

Симпатична система прискорює серцебиття, пригнічує скоротливу активність кишечника і відділення слини, розширює бронхи, деякі артерії і зіниці. Парасимпатична система, навпаки, викликає уражень скорочень серця, посилення кишкової перистальтики (скорочувальних рухів) і слиновиділення, звужує бронхи, артерії і зіниці.

Злагоджена діяльність двох відділів дозволяє чітко координувати роботу внутрішніх органів між собою в постійно мінливих умовах. Завдяки діяльності автономної системи при фізичному навантаженні частішає серцебиття, що підсилює кровопостачання активно працюючих м’язів, при надходженні їжі в травний тракт настає виділення відповідних ферментів і соків.

Вегето-судинна дистонія – це порушення злагодженої дії двох вегетативних відділів з переважанням одного з них.

Посилення симпатичної нервової системи викликає ВСД за гіпертонічним типом, переважання парасимпатичного відділу – ВСД за гіпотонічним (ваготоническому) типу.

Якщо чітко виражене “лідерство” якого-небудь з двох відділів відсутня і відбувається їх постійна “боротьба за владу”, ставиться діагноз: ВСД за змішаним типом.

Причини виникнення вегетативного розладу

Вегето-судинна дистонія вважається функціональним розладом. Це означає, що на сьогоднішній день при симптомах захворювання не вдається виявити ніяких морфологічних (структурних) змін, які можна було б побачити, сфотографувати або зафіксувати будь-яким іншим способом. Ця особливість ускладнює лікування, часто роблячи його залежним від конкретних симптомів (симптоматичну).

Крім самостійного прояву, вегето-судинна дистонія може супроводжувати захворювання – ендокринні, неврологічні, гінекологічні та ін.

Основні причини, що ведуть до розвитку ВСД:

  • Вроджені особливості будови нервової та ендокринної системи.
  • Гормональні порушення, що виникають при багатьох захворюваннях.
  • Психологічні травми, постійне емоційне напруження і перевтома.
  • Несприятливі екологічні та кліматичні умови.

Прояви хвороби: клінічна картина та симптоми

Постійні симптоми та ознаки вегетосудинної дистонії за змішаним типом відсутні, оскільки сама хвороба, по суті, є відсутністю сталості.

При зверненні до лікаря хворі зазвичай пред’являють наступні скарги і виявляються наступні симптоми:


Один із симптомів – дискомфорт в області серця

  • Серцеві болі, які носять нечіткий характер і, як правило, мають невисоку інтенсивність. Іноді замість болю є скарги на дискомфорт і тяжкість в області серця. Неприємні відчуття зазвичай з’являються під дією емоційного навантаження, стресу, переживання.
  • Схильність до аритмії. Можуть виникати напади прискореного серцебиття або періодів брадикардії (зменшення числа серцевих скорочень нижче норми).
  • Нестабільний артеріальний тиск. Можливо підвищений тиск в один час доби і знижений – в інший, іноді тиск довгостроково знаходиться в межах норми.
  • Часті головні болі і запаморочення без видимих причин або у відповідь на незначні зовнішні подразники (гучні звуки, стресову ситуацію, фізична напруга).
  • Дисфункції кишечника – чергування запорів і нападів діареї, періодична болючість по ходу кишечника без чіткої локалізації.
  • Порушення статевої функції – еректильна розлади у чоловіків, аноргазмія у жінок.
  • Патологічні вазомоторні реакції (неадекватна зміна діаметра дрібних судин, звуження або розширення) – один з головних ознак ВСД. Зовні реакції проявляються, в залежності від спазму або розширення судин, гіперемії (почервоніння) шкіри або її блідістю, зябкостью стоп і кистей навіть у теплому приміщенні.
  • Порушення терморегуляції, яка зазвичай проявляється у вигляді немотивованого підвищення температури тіла.
  • Підвищена пітливість – долонна, пахвова або загальна.
  • Емоційна нестабільність – швидка зміна настрою, нервозність, схильність до тривалих переживань неприємних подій, образливість – практично обов’язковий симптом ВСД.
  • Астенія (зниження переносимості навантажень) – підвищена стомлюваність, чуйний поверхневий сон, погана переносимість болю.

Іноді захворювання проявляється у вигляді вегетативних кризів. Криз являє собою різке погіршення стану – слабкість, розвиток хиткості при ходьбі, пітливості, нудоти, тремтіння кінцівок, зниження гостроти зору і слуху. Звичайна причина кризи – сильне емоційне переживання.

Постановка діагнозу і лікування

Ще прочитати:

Медикаментозне лікування ВСД

Оскільки причиною ВСД за змішаним типом можуть бути захворювання, при зверненні пацієнта з згаданими вище скаргами необхідно ретельне обстеження з залученням багатьох вузьких спеціалістів (невропатолога, гастроентеролога, гінеколога та ін).

Обстеження може включати проведення ЕКГ і ЕЕГ (електроенцефалограми), комп’ютерної томографії, доплерографії судин та ін.

При виявленні хвороби, спровокувала вегетативні розлади, обов’язково потрібно її лікування.

При вегетосудинної дистонії лікування, крім медикаментозної терапії, що включає організацію психологічно сприятливої атмосфери.

Основні напрямки лікування ВСД повинні враховувати переважаючі симптоми. Найбільш часто призначаються:

  • Заспокійливі препарати (транквілізатори, антидепресанти) – афобазол.
  • Гіпотензивні препарати при підвищеному тиску.
  • Тонізуючі засоби при схильності до гіпотонії (зниженому тиску).
  • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу (пірацетам, ноотропіл).
  • Вентоники при венозної недостатності, що виявляється тяжкістю та болем у голові – детралекс, веносмин, вазокет.
  • Фізіотерапія.
  • Рефлексотерапія (акупунктура, точковий масаж).

Крім медикаментозного лікування, необхідні дозовані фізичні навантаження, створення атмосфери спокою і психологічного комфорту.

Оскільки психологічна складова має велике значення у виникненні і розвитку ВСД, формування оптимістичного відношення до реальності, активний спосіб життя і приплив позитивних емоцій є потужним фактором лікування захворювання та його профілактики.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment